Как сделать ребенку литическую смесь из таблеток. Свечи, тройчатка и литическая смесь от температуры для детей: состав, пропорции и дозировка

Справиться с гипертермией при гриппе и простудных заболеваниях с помощью обычных жаропонижающих средств удается не всегда! Высокая температура тела (выше 38 градусов по Цельсию), в сочетании с интоксикацией и обезвоживанием организма может стать причиной судорожного синдрома и сильных головных и мышечных болей. Снять гипертермию помогает литическая смесь от температуры. Она используется в тех случаях, когда прием ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, индометацин, наклофен) или парацетамола не помогает сбить жар.

Если гипертермия держится более 5 часов подряд, то необходимо использовать литическую смесь от температуры. Особенно это актуально в отношении маленьких детей, престарелых людей и пациентов с патологией сердечнососудистой системы. У них вследствие высокой температуры тала может нарушаться электролитный баланс, который приводит к нарушению деятельности сердца и вызывает сильный судорожный синдром.

Также может проявляться синдром внутрисосудистого свертывания крови. Оптимальный вариант - вызов скорой медицинской помощи. Но эта возможность у жителей удаленных населенных пунктов есть далеко не всегда. Поэтому стоит рассчитывать на свои силы.

Как готовится литическая смесь для ребенка?

У детей высокие цифры температуры тела начинаются с показателя в 38,5 градусов по Цельсию. Если не помогает парацетамол, то можно в исключительных случаях использовать литическую смесь для ребенка с учетом отсутствия у него аллергической реакции на компоненты этого сочетания медикаментов. Температура тела после введения литической смеси плавно снижается в течение 20 - 30 минут. Повторно инъекцию литической смеси от температуры можно делать спустя 6 часов после первого укола.

Какой состав?

Стандартно в состав литической смеси входят:

1. раствор анальгина (метамизол натрия 50% 2 мл);
2. раствор папаверина гидрохлорида 2% 2 мл;
3. раствор димедрола в ампулах 1% 1 мл.

Эта дозировка литической смеси рассчитана на использование у взрослого человека с массой тела в 60 кг. На каждые последующие 10 кг свеса берется по 1/10 части указанной дозировки. Аналогичные дозы могут использоваться у подростков, достигших возраста в 15 лет. Инъекции делаются по мере необходимости с интервалом не менее 6 часов.

Как правильно делается?

Все компоненты литической смеси для взрослых и детей набираются в один шприц. Инъекция для детей и взрослых делается глубоко внутримышечно медленно, поскольку метамизол натрия - это достаточно болезненный компонент.

Алгоритм действий:

1. все ампулы следует подогреть до температуры человеческого тела - можно дать подержать их больному человеку в ладошках;
2. перед тем, как вскрывать каждая ампула тщательно обрабатывается 70% спиртовым раствором;
3. в одноразовый шприц попеременно набирается раствор анальгина, димедрола и папаверина;
4. определите место постановки инжекции - это наружный верхний квадрат ягодичной области;
5. игла вводится строго перпендикулярно поверхности кожи;
6. после введения на 2/3 иглы для внутримышечных инъекций начинайте медленно вводить литическую смесь.

Место инъекции необходимо обрабатывать спиртовым 70% раствором до и после постановки укола. При появлении шишек можно сделать йодную сетку.

Бывает ли в таблетках?

Если вы не умеете делать инъекции у вас нет возможности обратиться за медицинской помощью, то литическая смесь в таблетках вполне способна частично оказать тот же эффект, что и внутримышечная инъекция. Для этого применяются все те же препараты в таблетированной форме. Для взрослого человека дозировка в таблетках включает в себя:

• 1 таблетку баралгина;
• 1 таблетку папаверина или но шпы;
• 1 таблетку супрастина или диазолина.

Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и тяжести состояния ребенка. Нельзя превышать суточную дозу каждого компонента.

В домашней аптечке у вас должны храниться спиртовой раствор, шприцы на 5 мл, ампулы папаверина, димедрола и анальгина. Аналогичные препараты должны присутствовать в виде таблеток и порошков.

Т ройчатка (также именуемая «литической смесью») – является средством экстренной помощи для устранения проявлений гриппа, ОРВИ и других болезней воспалительного происхождения, сопровождающихся значительным повышением температуры тела.

Такое многокомпонентное лекарственное средство не предназначено для самолечения, но важно владеть информацией о показаниях, возможных противопоказаниях и побочных реакциях, а также способах применения антипиретика.

Тройчатку можно использовать только, если наблюдается стойкое повышение температуры тела более 38,5°С.

Значения градусника менее этой цифры не являются показанием к использованию жаропонижающих средств, поскольку организм самостоятельно справляется с инфекцией.

В условиях высокой температуры патогенных микроорганизмы теряют возможность к размножению, нормальной жизнедеятельности и погибают.

В некоторых случаях антипиретики показаны при температуре 37-38 градусов, например, при:

• Развитии судорог, нарушений сознания.
• Наличии в анамнезе врожденных и приобретенных пороков сердца.
• Значительной бледности кожных покровов.
• Аритмии.
• Жалоб на ухудшение общего самочувствия.
• Невротическом или психическом расстройстве.

Описанные реакции организма являются поводом для беспокойства и незамедлительного обращения за оказанием квалифицированной медицинской помощи.

Литическая смесь является многокомпонентным, сильнодействующим препаратом. Каждый из компонентов обладает перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций. Врачи не одобряют подобное лекарство в качестве средства для самолечения .

Тройчатка показана при неэффективности одно-двух компонентных и других мер (например, обтирания).

При бесконтрольном ее применении могут возникать осложнения, поэтому Тройчаткой для снижения температуры у детей и взрослых необходимо пользоваться с особой осторожностью.

Медикаменты, входяшие в состав Тройчатки

Составляющие компоненты тройчатки относятся к трем фармакологическим группам и обладают следующими свойствами:

• Жаропонижающим. Анальгин – препарат на основе метамизола натрия, который также демонстрирует анальгезирующее, противовоспалительное, болеутоляющее действие. Является производным пиразолона, которое угнетает выработку веществ, вызывающих воспалительные реакции в организме. Под действием активного компонента наблюдается слабое влияние на показатели водно-солевого обмена (задерживает натрий и воду в тканях), увеличение теплоотдачи, предотвращение проведения болевых импульсов.
• Спазмолитичеким. Дротаверин (активный компонент Но-Шпы) – является миотропным спазмолитиком, схожим с папаверином, при этом действующим более эффективно и продолжительно. Происходит снижение тонуса гладких мышц внутренних органов и их двигательной активности, оказание вазодилатирующего действия (релаксации гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).
• Антигистаминным. Диазолин – вещество с противоаллергическими свойствами, которое уменьшает отек слизистой оболочки и ослабляет действие гистамина.

Состав для детей и взрослых одинаков, но только врач принимает решение о замене отдельных компонентов смеси.

Чем заменить тот или иной препарат

В качестве замены Но-Шпе (Дротаверину) можно рассматривать Папаверин, а Димедрола – Супрастин, либо Тавегил.

Анальгин можно заменить Парацетамолом или другим препаратом из группы НПВП с жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Дозировки в инъекциях для взрослых и детей

При приготовлении Тройчатки в форме раствора для инъекций требуется использование активных компонентов в следующих пропорциях:

• 2 мл метамизола натрия (Анальгина).
• 2 мл Но-Шпы.
• 1 мл Димедрола.

Указанные дозировки подойдут для приготовления Тройчатки от температуры взрослому с весом 55-60 кг.

Дозировку тройчатки для детей подобрать сложнее, например Анальгин рассчитывается точно по массе тела, а Димедрол по возрасту. В таблетированной форме пропорции соблюсти будет проще (об этом ниже), однако прием Демидрола в таблетках возможен только с 7-ми лет, а в уколах с 7-ми месяцев.

При замене медикаментов пропорции и объем препаратов необходимо предварительно оговаривать с врачом.

Подобрать подходящую дозировку может только врач, учитывая возраст пациента, особенности его организма, возможность использования того или иного компонента.

Как правильно делать укол?

Доктора необходимо поставить в известность о том, какие препараты принимал пациент на протяжении последних 24-48 часов (в том числе, с жаропонижающими, спазмолитическими, противоаллергическими свойствами).

Для приготовления раствора для инъекций все действующие компоненты смеси вводят в ягодичную мышцу.

• Необходимо предварительно согреть ампулу в ладонях.
• Использовать одноразовый шприц для введения.
• Набирать лекарства шприцом по очереди: сначала Анальгин, затем Дротаверин и последний Димедрол.
• Место инъекции (лучше всего подойдет верхний квадрат ягодичной мышцы) продезинфицировать спиртом.
• Иглу держат под углом 90 градусов к поверхности ягодицы и вводят на 2/3 длинны.
• Выдавливают содержимое шприца медленно, укол тройчатки болезненный.

После введения препарата пациент почувствует облегчение на через 15-20 минут. Фармакологический эффект сохраняется на протяжении 3-4 часов, после чего температура снова начнет подниматься. Литической смесью не следует пользоваться чаще, чем трижды в день.

Дозировки в таблетках для взрослых и детей

Раствор для инъекций можно заменить пероральной формой. В состав тройчатки входит по 1-ой таблетке Анальгина, Но-Шпы, Димедрола. После приема таблеток улучшение наступает спустя 30-40 минут.

Препараты запивают достаточным количеством воды, придерживаясь указаний относительно режима дозирования.

Дозировку для ребенка и взрослого подбирают с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Предварительная консультация педиатра или терапевта – обязательна.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать, что Димедрол вступает в лекарственное взаимодействие со следующими веществами:

• Усиливает действие этанола и медикаментов, которые угнетают центральную нервную систему.
• Нежелательно сочетание с лекарствами из группы психостимуляторов.
• Снижение эффективности препаратов, в состав которых входит апоморфин (в том случае, если вещество используют с целью возбуждения рвотного рефлекс при отравлениях).

Дротаверин также может вступать в лекарственное взаимодействие:

• При сочетании с препаратами из группы трициклических антидепрессантов, а также медикаментов на основе хинидина, прокаинамида наблюдается снижение показателей артериального давления.
• Способствует уменьшению спазмогенной активности морфина.
• Снижает антипаркинсонический эффект леводопы.
• Усиливает действие медикаментов, которые входят в группу спазмолитиков (например, Папаверин).

Если сочетать использование Дротаверина с препаратами, в состав которых входит фенобарбитал наблюдается увеличение спазмолитических свойств.

Сочетание Анальгина с другими веществами из группы НПВП может спровоцировать взаимное усиление токсического действия на организм пациента.

Если человек осуществляет прием трициклических антидепрессантов и пероральных контрацептивных средств, наблюдается нарушение метаболизма Анальгина и усиление его токсического эффекта.

Одномоментное использование с седативными препаратами и транквилизаторами повышает обезболивающие свойства.

Использование Тройчатки во время беременности

Все компоненты Тройчатки на при беременности применяются с особой осторожностью :

• Анальгин: в особенности, на протяжении 1-го триместра и последних 6 недель.
• Димедрол и Дротаверин: только в случае объективных показаний к применению, с учетом возможной пользы и потенциального риска для ребенка.

При лечении в период вынашивания плода рассмотривают более безопасные однокомпонентные средства в подходящей лекарственной форме.

Беременные женщины не должны самостоятельно пользоваться литической смесью ни в одной из ее лекарственных форм.

Противопоказания и побочные реакции

«Анальгин» не назначают при:

• Непереносимости производных пиразолона.
• Склонности к бронхоспазмам.
• Дисфункции печени и почек.
• Нарушениях кровообращения и кровообразования.

Есть вероятность развития лейкопении, гранулоцитопении, агранулоцитоза, гепатита, отека Квинке, анафилактического шока, альвеолита, пневмонии, интерстициального нефрита, сыпи.

• Выраженной почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
• Лечении женщин в период лактации.
• Индивидуальной непереносимости активного компонента.

Препарат может вызывать жар, сердцебиение, снижать артериальной давление, провоцировать AV-блокаду, аритмию; угнетать дыхательный центр, провоцировать головокружение, усиление потоотделения.

• Закрытоугольной глаукомой.
• Гипертрофией предстательной железы.
• Стенозирующей язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Стенозом шейки мочевого пузыря.
• Бронхиальной астмой.
• Эпилепсией.
• Индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Из нежелательных реакций возможны следующие:

• Кратковременные нарушения чувствительности слизистых оболочек ротовой полости, языка.
• Развитие общей слабости, сонливости.
• Замедление психомоторных реакций.
• Головокружения, головные боли, жалобы на сухость во рту, фотосенсибилизацию, нарушения координации, тремор.
• У детей: бессонница, раздражительность, эйфория.

При несоблюдении рекомендованной врачом дозировки повышается вероятность развития передозировки, которая также проявляется в виде нежелательных побочных реакций, например, аллергии немедленного типа (кожной сыпи, отека Квинке).

За подбором средств для симптоматического лечения необходимо обращаться к врачу.

Средняя оценка 5 (100%) Всего 2 голос[ов]

Вконтакте

При высоких температурах допускается, а иногда и рекомендуется применение литической смеси для детей. Но не все родители знают, что это за лекарство и как правильно его применять при дозировке в ампулах.

В современной фармакологии достаточно много жаропонижающих средств, но не все они способны помочь в критических ситуациях. Литическую смесь вы можете приготовить самостоятельно, а стоить она будет совсем немного.

Литический раствор следует применять , когда у ребенка жар , при очень (выше 38,5˚С). Такое повышение температуры тела характерно при заболевании гриппом .

Как бы вы не переживали за своего малыша, но не пытайтесь дать ему инъекцию сделанной смеси при малейшем повышении температуры .

Высокая температура тела – нормальная реакция организма на опасности.

Поэтому, до 38˚С не пытайтесь ее сбивать . Организм борется, а значит укрепляется его иммунитет. Но и не стоит затягивать со сбиванием жара. При температуре выше 39˚С возможно возникновение .

Дозировка и состав смеси

Основным препаратом данного раствора , обеспечивающим снижение температуры у детей, является 50% анальгин. Хорошо известны его жаропонижающие свойства. Другими препаратами, входящими в состав препарата, должны быть

• 1% раствор димедрола
• и 0,1% раствор папаверина.

При отсутствии димедрола или опасении родителей давать такой препарат ребенку, его можно заменить на

• супрасин
• или тавегил.

Объем раствора для детей рассчитывается из условия 0,1мл каждого компонента на каждый год жизни. Например, если вашему малышу 3 года , то ему нужна смесь объемом состоящая из

• 0,3мл анальгина
• 0,3мл димедрола
• и 0,3мл папаверина.

Приготовленная дозированная инъекция вводится внутримышечно, то есть делается укол.

Такой способ ввода подействует за короткое время.

Если же нет возможности сделать укол, то литическая сыворотка для детей может быть изготовлена в таблетках. Для этого берут четвертую часть таблетки

• анальгина
• парацетамола
• и супрастина.

Части таблеток надо растолочь и, смешав их между собой, дают принять малышу. Такой способ ввода менее эффективен , чем внутримышечная инъекция, но возможен к применению.

Противопоказания

Литическая смесь для деток имеет противопоказания . Существуют ситуации, когда ее нельзя давать. Родители обязательно должны знать возможные последствия.

1. Нельзя применять препарат , если вместе с высокой температурой малыш страдает от . Он снимет боль , которая может быть признаком воспаления аппендицита. Под обезболивающим действием будет сложно определить ухудшение ситуации.
2. Применение раствора слишком часто не допускается. Если со времен последнего применения любого из компонентов литической смеси не прошло еще 4 часов, то запрещается повторное ее использование.
3. Запрещается к применению при аллергии на любой из компонентов . Если вы не уверены, что возможна аллергическая реакция, то это можно проверить. Для этого приготовленное средство вносится на слизистую оболочку под нижним веком ребенка. Если через некоторое время не наблюдается покраснение, зуд или болезненные ощущения , то можно смело делать инъекцию.
4. При возрасте малыша менее чем полгода не допускается применение папаверина , как компонента литического раствора.

Полезные советы доктора Комаровского, когда у вашего дитя жар.

Литическая смесь - одно из наиболее популярных на сегодняшний день жаропонижающих средств для детей и взрослых. Чтобы сбить высокую температуру следует воспользоваться сильным средством, таким средством является литическая смесь.

Литическая смесь актуальна и в тех случаях, когда привычные лекарства, такие как сиропы или свечи, не помогают. Особенно показана литическая смесь от температуры детям, пожилым людям и группам людей, имеющих хронические сердечнососудистые заболевания, а длительная гипертермия способна вызвать их обострение. Также это средство прописывается в случаях, когда присутствуют симптомы интоксикакии организма, при сильной рвоте и диарее или при похмелье.

Литическая смесь бывает как в форме таблеток, так и в форме уколов

Литическая смесь от температуры в таблетках

Главным преимуществом литической смеси в таблетках является то, что в случае появления аллергической реакции желудок больного можно промыть. Однако результат от принятия таблеток появляется позже, чем от уколов. Лекарство начинает действовать только спустя полчаса. Нужную дозу препарата следует растолочь и разбавить водой, а затем принимать. В то же время таблетки анальгина вызывают раздражение слизистой желудка и могут спровоцировать неприятные ощущения.

Литическая смесь в виде уколов

Более быстродействующим и эффективным средством являются внутримышечные уколы. Это отличный способ борьбы с лихорадкой, потому что действие инъекций становится заметным уже через четверть часа. Делать инъекцию следует не чаще чем каждые 6 часов, а в идеале - вообще раз в сутки.

Врачи Скорой помощи обычно внутримышечно вводят литическую смесь из определенных частей димедрола (папаверина) и анальгина. Такой состав приносит облегчение уже через 15-20 минут. Происходит это потому, что анальгин в соединении с димедролом или папаверином обладает очень сильным жаропонижающим действием, намного превышающим свойства парацетамола или аспирина.

ДОЗИРОВКА

Дозировку для детей

До 14 лет определяет педиатр, исходя из веса и возраста малыша. Обычно анальгин берется по 10 мг на 1 кг веса малыша, папаверин по 0,1 мл, а димедрол по 0,41 мл на каждый год жизни ребенка.

Для взрослых

В один шприц набирают по 2 мл анальгина, 2 мл папаверина, 1 мл димедрола. Однако сегодня, когда димедрол продается исключительно по рецептам, его можно заменить супрастином.

Дозировка литической смеси в таблетках

Литическая смесь в таблетках в определенных случаях бывает более уместной, чем обычные уколы. Широко употребляется литическая смесь от температуры для детей, дозировка в таблетках которой включает следующие порции препаратов: по ¼ таблеток анальгина, супрастина и но-шпы. Таблетки можно потолочь и разбавить водой, а затем дать выпить ребенку.

Также подходит литическая смесь от температуры в таблетках взрослому. Пропорции этого способа введения лекарства простые: 1 таблетка анальгина, 1 - супрастина или димедрола и 1 - но-шпы или папаверина. Таблетки нужно запивать водой в достаточном количестве.

Эффективность смеси в таблетках гораздо ниже. То есть улучшение, конечно, будет, но произойдет это не сразу.

Литические смеси в таблетках для старшего поколения имеют совсем другой состав: Баралгин. Но-шпа или папаверин. Диазолин или супрастин. Все препараты используются в равном количестве - по одной таблетке.

Подготовка

Подготовленные ампулы подогревают до температуры больного (их можно просто подержать в руках), протирают спиртом. Вскрыв ампулы, лекарства в шприц набирают в такой последовательности: анальгин, димедрол (супрастин), папаверин. Условно разделяют ягодицу на 4 равные части. Верхний наружный квадрант обрабатывают спиртом, зажимают пальцами мышцы и, держа шприц под прямым углом, медленно и очень осторожно вводят литическую смесь. Место укола снова обрабатывают спиртом и некоторое время, надавливая, держат тампон на месте укола.

Прежде чем пользоваться такими сильными средствами, как литическая смесь, обязательно нужно попробовать сбить температуру более щадящими методами, которые не навредят и активизируют организм на борьбу с болезнью. В первую очередь сюда относится обильное питье. Обезвоживание - вечный спутник высокой температуры. Чтобы восполнить электролитный баланс, следует выпивать больше воды, чем обычно.

Тела (гипертермия) у маленьких деток начинается после отметки 38.5 на градуснике. До этого значения педиатры крайне настойчиво рекомендуют не принимать никаких медикаментов. Когда ртутный столбик термометра стремительно и настойчиво поднимается выше этой отметки, пора начинать борьбу с температурой. Основным рекомендованным препаратом от гипертермии для детей считается "Парацетамол". Но в крайних случаях, когда он по непонятным причинам бездействует, эффективной будет литическая смесь для детей.

Что собой представляет литическая смесь

Литическая смесь от температуры - это своего рода коктейль, в состав которого входят анальгетики, спазмолитические и в коэффициенте 1:1:1.

Препарат "Анальгин" (в литическом коктейле способствует снижению температуры) - основной препарат в группе ненаркотических анальгетиков. Основные фармакологические эффекты - обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный.

"Папаверин" - спазмолитический препарат, который оказывает гипотензивное действие, способствует понижению тонуса и расслаблению гладких мышц и сосудов.

"Димедрол" - "классический" антигистаминный препарат с выраженным седативным (снотворным, тормозящим, успокаивающим) эффектом.

Литическая смесь для детей действует безотказно и мгновенно, по истечении 10-15 мин. после внутримышечной инъекции температура начинает падать. Так как препарат "Анальгин" при внутримышечном введении болезненный, наряду с общепринятыми правилами введения инъекций, для литической смеси есть несколько особенных:

• все ампулы прогреваются до температуры тела;
• перед вскрытием каждую ампулу протирают 70 % спиртовым раствором;
• все препараты набираются в один одноразовый шприц;
• до и после инъекции место укола тщательно протирают спиртовым раствором;
• инъекция делается глубоко внутримышечно, препарат вводится медленно.

Используется для детей только в случае отрицательной аллергической реакции на каждый препарат, входящий в ее состав. Проверить реакцию можно, закапав несколько капель готового раствора в глаз ребенку (слегка оттопырить нижнее веко глаза). Отсутствие покраснения острого зуда и боли на протяжении 10-15 мин. говорит о возможности применения средства.

Литическая смесь для детей готовится в пропорции 0.1 мл. каждого из нижеперечисленных препаратов на полный год жизни. Для детей младше года готовится по иному сценарию:

• раствор "Анальгина" (50 %) - 0.1 мл на 1 кг веса;
• раствор "Папаверина" (2%) - 0,1мл;
• средство "Димедрол" (2%) -0,4 мл.

Литическая смесь дозировка: 1 раз на 6 часов

Очень важным для родителей должно быть понимание, что повышенная температура тела - это не болезнь, а только синдром какого-то заболевания (чаще всего воспалительного или инфекционного характера). А тушить пожар снаружи, когда очаг внутри - не только совершенно бесполезное занятие, но и крайне опасное. При первой возможности ребенка обязательно нужно показать врачу, не забыв рассказать о принятых мерах при гипертермическом состоянии.