Как влияет на лечение эндометриоза дюфастоном. Применение дюфастона для лечения эндометриоза

Эндометриозом называется гинекологическое заболевание, при котором происходит патологическое разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки или в брюшную полость малого таза. Различают две формы патологии: генитальную и экстрагенитальную. Первая поражает только органы репродуктивной системы, вторая может локализоваться на стенках кишечника, почках, мочевом пузыре, послеоперационных спайках.

Гетеротопии (очаги) эндометриоза ежемесячно кровоточат в соответствии с менструальным циклом. Так как выхода наружу кровь не имеет, происходит воспаление патологических и окружающих тканей. Это вызывает острую боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу, прямую кишку, бедро. Очаги поражения постепенно формируют кисты, заполненные темной жидкостью, способствуют образованию спаек, что может в дальнейшем привести к бесплодию.

Эндометриоз развивается на фоне повышенного уровня эстрогенов и дефицита прогестерона, также к возможным причинам относится наследственный фактор, ослабление иммунной системы, инфекционные, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Симптомы заболевания проявляются особенно остро при экстрагенитальной форме и имеют смазанную клиническую картину при внутреннем поражении матки, яичников. К основным признакам патологии относится:

• болезненный половой акт;
• нарушение менструального цикла;
• интенсивные боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных;
• дискомфорт при мочеиспускании, дефекации;
• очень обильные месячные;
• кровянистые выделения до начала и после окончания критических дней;
• межменструальные кровотечения;
• предменструальный синдром.

Насколько интенсивно проявляются симптомы заболевания, зависит от локализации очага поражения.

Одним из эффективных способов лечения эндометриоза является прием Дюфастона. В составе этого препарата присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона), который прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, андрогенов, кортикостероидов. Лекарство не нарушает процесс овуляции, не вызывает появления мужских половых признаков, не влияет на обмен веществ, работу головного мозга, свертывание крови и ее липидный состав.

Показания к применению Дюфастона:

• недостаток прогестерона;
• эндометриоз;
• предментсруальный синдром;
• нерегулярные менструации;
• бесплодие;
• дисфункциональные кровотечения;
• угроза выкидыша.

Дюфастон при эндометриозе снижает сократительную способность матки, тонус мышц, риск самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности. А также препарат снимает болевой синдром, уменьшает менструальные кровопотери, предотвращает перерождение патологических клеток в раковые.

Заместительная гормональная терапия в комплексе с показана женщинам в период менопаузы, после хирургического удаления матки для предотвращения разрастания эндометрия.

Возможные побочные эффекты:

• мигрень, головокружение;
• тошнота;
• увеличение печени;
• отеки ног;
• аллергические реакции: кожный зуд, эритема, сыпь.

Побочные действия возникают редко и пропадают после привыкания организма. В некоторых случаях могут развиваться прорывные кровотечения, проблема устраняется с помощью увеличения дозы препарата.

Методы терапии эндометриоза

Дюфастон противопоказан при хронических заболеваниях печени и при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Во время беременности принимать лекарство можно - оно не оказывает негативного влияния на развитие плода, не накапливается в организме.

Дидрогестерон способен проникать в грудное молоко, поэтому при необходимости срочного проведения терапии лактацию прекращают.

Лечение эндометриоза Дюфастоном проводится по схеме, которую подбирает лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Суточную дозу (10 мг) делят на 2–3 приема. Пить таблетки начинают с 5 дня менструального цикла и заканчивают на 25 сутки, либо проводят непрерывный курс.

В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон при эндометриозе принимают в комплексе с эстрогенами по 10 мг/с в течение 14 дней каждый менструальный цикл. При необходимости дозу могут увеличивать в 2 раза. Такое лечение с осторожностью назначают женщинам, страдающим заболеваниями почек, мигренью, сахарным диабетом, эпилепсией, патологиями сердечно-сосудистой системы.

При бесплодии, вызванном дефицитом , препарат принимают с 11 по 25 сутки менструального цикла в течение 3–6 месяцев. Пьют таблетки 2 раза в день по 10 мг. Лечение проводится под контролем врача. Необходимо периодически делать кольпоцитологию для оценки эффективности терапии и коррекции дозы.

Как при эндометриозе принимать Дюфастон женщинам на этапе планирования беременности? Лечение назначают девушкам, у которых в анамнезе есть невынашивание ребенка, очаги поражения эндометрия в матке. Суточная дозировка составляет 10 мг, ее делят на 2 приема. Пить таблетки начинают с 11 по 25 день менструального цикла. Терапию не прекращают даже после наступления беременности, но с 20 недели дозу постепенно уменьшают.

Дюфастон при миоме матки

Миома – это доброкачественное образование, формирующееся из мышечной ткани матки. Чаще всего патология обнаруживается у женщин во время климакса или после наступления менопаузы. Одной из причин появления недуга считается эндометриоз на фоне дефицита прогестерона и высокого уровня эстрогенов. Вокруг гетеротопий в матке формируются узлы из гладкомышечных клеток, которые могут достигать 10 см в диаметре.

На начальных стадиях миома протекает бессимптомно, болевые ощущения возникают только при перекруте ножки у основания узла. Характерными признаками являются дисфункциональные кровотечения, нарушение цикла. Узлы большого размера могут сдавливать мочевой пузырь и увеличивать живот.

Гормональная терапия Дюфастоном помогает устранить очаги эндометриоза, остановить рост опухоли, нормализовать гормональный фон женщины. Если симптомов разрастания эндометрия нет, препарат не назначают, так как он может ускорить рост узла. Если наступила беременность при миоме, то препарат необходимо принимать до 20 недели пока прогестерон не начнет синтезировать плацента и пропадет угроза выкидыша.

Терапия должна проводиться под постоянным контролем врача, в случае продолжения роста патологии, подбирают другую методику лечения, возможно, удаление матки или вылущивание узла.

Противопоказания к приему Дюфастона при миоме матки:

• подозрение на злокачественную опухоль;
• размер узла больше 12 недель;
• подслизистая форма миомы;
• узлы вызывают деформацию матки;
• перекрут и некроз ножки.

В указанных случаях показано только хирургическое вмешательство.

Лечение у женщины эндометриоза Дюфастоном является довольно популярным. Как же этот медикамент воздействует на организм, как его принимать и какие ограничения существуют?

Что такое эндометриоз, и какие у него симптомы

Это заболевание представляет собой патологическое распространение клеток эндометрия за пределы их обычного расположения. В норме слой эндометрия выстилает внутреннюю поверхность матки, там же функционирует и выходит из организма вместе с менструацией. При гормональном сбое в организме, сопровождающемся нарушениями в иммунной системе, эндометрий распространяется за пределы внутренней поверхности.

При этом клетки продолжают функционировать, что приводит ко многим неприятным симптомам. Чаще всего поражаются ближайшие к матке органы – яичники и маточные трубы.

Симптомы эндометриоза могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен. Но при этом есть и такие признаки, которые будут наблюдаться во всех случаях заболевания.

1. Кровяные выделения между менструациями.
2. Боль в период перед началом менструации.
3. Обильные и длительные месячные.
4. Различные болевые ощущения в тазовой области (как тянущие, ноющие, так и резкие).
5. Боль при половом акте.
6. Невозможность забеременеть.

Для диагностики этого заболевания чаще всего хватает опроса, визуального осмотра и УЗИ. Если же этот метод не помог обнаружить патологию, то назначается гистологическое исследование.

Лечение заболевания

Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания и от желания женщины в дальнейшем иметь детей. При запущенных формах эта патология лечится при помощи хирургического вмешательства. Если же болезнь не сильно запущена, то врач предпочтет назначить медикаментозную терапию.

Сегодня разработано множество различных препаратов, назначаемых при эндометриозе. Самыми эффективными считаются те, которые вводят организм женщины в искусственную менопаузу, то есть временно приостанавливают выработку половых гормонов. Процесс этот чаще всего обратим, и после того, как женщина заканчивает принимать препарат, у нее нормализуется менструальный цикл.

А вот если в такую менопаузу вводят женщину старше 40 лет, то есть большая вероятность, что это необратимый процесс. Поэтому тем женщинам, которые в дальнейшем еще планируют забеременеть, следует обратить внимание на более мягкие препараты, такие как Дюфастон при эндометриозе. Он лечит это заболевание, позволяя женщине в это время забеременеть.

Как лечит Дюфастон

Прием Дюфастона при эндометриозе позволяет нормализовать гормональный фон. По своей сути препарат является аналогом женского полового гормона – прогестерона.

Поэтому он будет снижать количество эстрогена в организме, а также не оказывать отрицательного влияния на деятельность половой системы.

При приеме Дюфастона можно отметить некоторые характерные особенности.

1. Основное влияние действующего вещества приходится на слизистую оболочку матки. Поэтому препарат подавляет разрастание эндометрия, воздействуя на рецепторы, и тем самым лечит патологию.
2. Прием Дюфастона при лечении эндометриоза не нарушает менструальный цикл, поэтому у женщины остается шанс зачать ребенка.
3. Во время курса лечения снижается тонус матки, а также ее сократительная способность. Это приводит к уменьшению шанса выкидыша на начальных стадиях беременности.
4. Уменьшается болевой синдром, менструации протекают спокойно.
5. Снижается риск перерождения патологических клеток эндометрия в раковые.

Схема приема препарата

Как принимать Дюфастон при эндометриозе должен рассказать гинеколог. Обычно схема приема этого лекарства стандартная – необходимо пить по 1 таблетки дважды в сутки. При подобных схемах лечения рекомендуется пить лекарство утром и вечером – чтобы промежуток между приемом был приблизительно одинаковый.

Принимать Дюфастон необходимо с 5 по 25-й день цикла. Курс приема может доходить до 9 месяцев. Если препарат не помог и в межменструальный период у пациентки продолжаются кровяные выделения, то врач может увеличить дозу приема препарата.

Дюфастон и планирование беременности

С осторожностью следует начинать лечение эндометриоза препаратом Дюфастон, если происходит планирование беременности. В этой ситуации требуется четко определить, на какой день в организме происходит овуляция, а затем начинать лечение и пить таблетки уже после ее наступления. Это делается потому, что Дюфастон способен помешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а значит, забеременеть женщина не сможет.

Противопоказания и побочные эффекты

Прежде чем начинать принимать Дюфастон, как и другие препараты, при эндометриозе следует ознакомиться с противопоказаниями. И хотя натуральный состав этого лекарственного средства позволяет ему не сильно воздействовать на функционирование организма, некоторые ограничения все-таки имеются. Лечение эндометриоза Дюфастоном противопоказано:

• кормящим матерям,
• при заболеваниях печени,
• при сахарном диабете,
• людям с непереносимостью компонентов лекарства.

Побочные эффекты от приема Дюфастона могут выражаться в головокружениях, головных болях, отечности ног, болезненных ощущениях в молочных железах, различных аллергических реакциях.

В этих случаях необходимо прекратить принимать лекарство и обратиться к гинекологу.

Таким образом, Дюфастон рекомендуется при эндометриозе на начальных стадиях заболевания. Этот препарат имеет небольшое количество противопоказаний, поэтому его можно считать одним из самых эффективных при данной патологии. Он не мешает женщине забеременеть и выносить ребенка, поэтому его часто назначают при планировании беременности. Но стоит помнить, что его не рекомендуют принимать кормящим матерям. Дюфастон уже помог многим женщинам победить такое коварное заболевание, как эндометриоз.

Дюфастон при эндометриозе – препарат, позволяющий улучшить состояние женщины при наличии данного заболевания.

Согласно статистическим данным, эндометриоз встречается у 30-50% женщин до 40 лет. И в половине всех случаев проблема является причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста. Нередки проявления заболевания и после 45 лет, то есть при вступлении в период менопаузы.

Эндометриоз – патология, для которой характерно разрастание внутренней оболочки матки – эндометрия – на другие ткани и органы.

Особенностью слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри, является высокая чувствительность ее клеток к гормонам. В процессе перемещения клеток эндометрия за пределы матки, они не утрачивают способность к кровоточивости, что характерно для ежемесячных менструаций. Все это ведет к ряду осложнений, таких как воспалительные процессы, спайки, анемия и бесплодие в итоге.

• болевые ощущения в нижней части живота;
• невозможность зачатия;
• общее ухудшение самочувствия, слабость.

Действие препарата

В большинстве случаев эндометриоз поражает шейку матки, яичники, трубы. Но патологические очаги способны перейти и на другие органы.

Терапия всегда комплексная и включает гормон гестаген. Один из назначаемых препаратов при эндометриозе – Дюфастон, отзывы о результатах лечения подтверждают его эффективность.

В основе препарата искусственный аналог натурального женского полового гормона – прогестерона. Его прием позволяет:

• снизить концентрацию эстрогена, излишнее содержание которого способствует развитию эндометриоидных очагов;
• увеличить в организме содержание прогестерона во второй половине менструального цикла.

Действие Дюфастона:

• Снижение болевого эффекта, который является одним из признаков эндометриоза.
• Уменьшение сокращения мышечной ткани матки.
• Нормализация кровоснабжения матки.
• Приведение менструального цикла в норму.
• Подавление выработки простагландинов, способствующих развитию воспалительного процесса в организме.

Еще один важный положительный эффект от приема Дюфастона – препарат не мешает зачатию, а на начальном этапе беременности значительно снижает риск ее самопроизвольного прерывания.

Лечение эндометриоза Дюфастоном – один из эффективных методов. Дозировка и продолжительность курса терапии назначаются врачом после обследования и на основании индивидуальных особенностей организма женщины. При вопросе, сколько пить таблетки, в обязательном порядке учитываются гормональный баланс, стадия заболевания, регулярность и характер менструального цикла.

Дозировка зависит также от поставленного диагноза и может изменяться в пределах 5-30 мг в день.

Максимальная дозировка Дюфастона действует на овуляцию подавляюще.

Препарат имеет гормональную природу, поэтому его следует принимать строго по назначению врача. Самостоятельный прием способен привести к серьезным последствиям!

Другие показания к применению

Назначение Дюфастона актуально на начальных стадиях развитиях эндометриоза. Чем раньше были назначены таблетки, тем более эффективным будет их действие.

Но существуют и другие показания к назначению:

• Нарушение менструального цикла.
• Невозможность зачатия.
• Угроза выкидыша при беременности.
• Восстановительный период после операции по лечению эндометриоза.

На видео об эндометриозе и его лечении

Противопоказания и побочные проявления

При вопросе, помогает ли Дюфастон при эндометриозе, ответ положительный. Но всем ли его можно принимать? Существует ряд противопоказаний:

• Аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
• Лактация.
• Заболевания печени.

Редкими, но все же возможными являются такие побочные проявления:

• Болевые ощущения в груди.
• Раздражение на коже.
• Кровотечения из матки.
• Кишечное расстройство.
• Нарушения в работе печени.

Диагноз эндометриоз – не повод опускать руки. Современная медицина преуспела в лечении ряда заболеваний, в том числе и этого. Дюфастон при эндометриозе – один из действенных препаратов. Точное соблюдение рекомендаций доктора позволит преодолеть эту проблему и вернуть здоровье.

Свернуть

Действующим компонентом препарата Дюфастон является дидрогестерон. Лекарство редко вызывает побочное действие и не накапливается в организме. Дюфастон при эндометриозе можно применять во время вынашивания плода, что имеет решающее значение для пациенток, планирующих беременность.

Целесообразность приема Дюфастона

Препарат рекомендуется принимать при легких формах поражения эндометрия. Дюфастон, являясь синтетическим аналогом прогестерона, подавляет продукцию эстрогенов, избыточное количество которых способно вызывать эндометриоз. Кроме того, препарат стабилизирует гормональный фон и нормализует менструальный цикл, избавляет от болезненных ощущений связанных с месячными. Известно, что эндометриоз не возникает, если у женщины нет дисбаланса половых гормонов.

Заболевание вызывает подавление овуляции, и в конечном итоге становится причиной бесплодия уже на начальных этапах. Если гормональные нарушения выражены незначительно, то после курса лечения Дюфастоном у пациентки наступает беременность, что бывает довольно часто. На поздних стадиях заболевания возникает спаечный процесс в яичниках и маточных трубах, и риск развития необратимого бесплодия значительно повышается.

Женщинам назначают пить Дюфастон при эндометриозе не только для лечения бесплодия, но и для решения проблем с вынашиванием. Для предупреждения выкидыша при недостаточности прогестерона рекомендуется начинать терапию в 1 триместре беременности.

Прием Дюфастона при эндометриозе и гиперплазии эндометрия очень часто дает хороший результат. Препарат тормозит процесс патологического деления клеток эндометрия, приостанавливая его разрастание, и постепенно очаги пораженной ткани сменяются нормальной. На поздних стадиях необходима более длительная терапия, а в случаях, когда она не имеет смысла, пациентке назначают хирургическое лечение.

Положительный эффект от приема препарата для терапии эндометриоза заключается в его многоплановом воздействии на измененные ткани. Особенно ценно такое качество Дюфастона, как снижение вероятности злокачественного перерождения пораженных тканей. Кроме того, доказано благотворное влияние препарата при наличии у пациентки обильных выделений, болей и спазмов во время менструации. В ходе лечения женщины отмечают снижение раздражительности, нервной возбудимости, улучшение состояния кожных покровов.

Состав препарата

Одна таблетка препарата содержит 10 мг действующего вещества – дидрогестерона и дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, гипромеллозу и магния стеарат.

По строению молекулы дидрогестерон близок к прогестерону, это касается и его фармакологических свойств. Благодаря тому, что вещество не является производным тестостерона, оно не имеет негативных эффектов, свойственных андрогенным прогестагенам.

Противопоказания и побочные эффекты

Во время приема Дюфастона пациентки редко отмечают побочные эффекты, вызванные дидрогестероном. Иногда наблюдается напряженность и дискомфорт в молочных железах, мигрень, головокружение, отечность нижних конечностей, аллергия, боль в печени.

Дюфастон противопоказан в случае:

• индивидуальной непереносимости;
• заболеваний печени;
• вскармливания младенца грудью.

Перед началом терапии Дюфастоном врач собирает полный анамнез, проводит исследования и маммографию, соответственно принятому скринингу, чтобы исключить заболевания, несовместимые с приемом препарата. Пациентку информируют обо всех возможных изменениях в организме, которые могут происходить на фоне принятия лекарства и просят сообщать обо всем, что настораживает.

В начале лечения возможны прорывные кровотечения. Если они продолжают периодически возникать после нескольких месяцев терапии, то необходимо сделать биопсию эндометрия, чтобы исключить вероятность малигнизации.

Способ применения

Как принимать Дюфастон при эндометриозе? По стандартной схеме необходимо употреблять препарат в течение полугода. Срок может быть продлен при необходимости, но это решает только врач. Дозировка зависит от стадии заболевания, на начальных этапах достаточно 10-20 мг в сутки. В более тяжелых случаях количество препарата может быть увеличено до 30 мг в сутки, поделенных на 3 приема. Терапия проводится с 5 по 25 день цикла.

Если пациентке назначили комбинированное лечение, то оно скорей всего будет длительным. Подобным образом можно предохраняться от зачатия, пока женщина не решит родить ребенка. Препарат поможет стабилизировать гормональный фон. При планировании беременности лечение эндометриоза дидрогестероном происходит по общепринятой схеме с 14 по 25 день цикла. Это позволит создать благоприятный гормональный фон для предстоящего зачатия.

Привычный выкидыш требует двукратного приема препарата по 10 мг впл

Другая упаковка

оть до 20-й недели беременности, затем дозировка постепенно снижается. При угрожающем выкидыше принимают однократно 40 мг Дюфастона, после чего каждые 8 ч по 10 мг.

Препарат также эффективен при ПМС и нарушении цикла. Он положительно влияет на эмоциональное состояние пациентки и выраженность болевых ощущений. Его пьют с 11 по 25 день цикла дважды в сутки по 10 мг. Для прекращения дисфункционального кровотечения показано принимать таблетки 5-7 дней дважды в сутки по 10 мг.

Нельзя прекращать терапию сразу после наступления беременности. Это может вызвать нарушение развития эмбриона. Лечение эндометриоза Дюфастоном при наличии беременности должно осуществляться строго под врачебным присмотром. В большинстве случаев препарат необходимо принимать до 20 недели беременности. Только тогда можно добиться максимального эффекта от лечения.

Дюфастон, принимаемый на ранних сроках вынашивания, создает необходимый гормональный фон, который препятствует отторжению плодного яйца при эндометриозе. Препарат уменьшает сократимость матки, благодаря угнетению выработки окситоцина, чем также обеспечивает сохранение беременности.

Эффект от приема препарата

Помогает ли Дюфастон при эндометриозе и сохраняется ли способность забеременеть во время приема лекарства? Известно, что одним из факторов возникновения эндометриоза является повышенное содержание эстрогенов у пациентки. Дюфастон эффективно снижает избыточное количество эстрогенов и стабилизирует гормональный фон.

Среди положительных эффектов препарата:

• Уменьшение вероятности выкидыша в 1 триместре беременности, благодаря снижению сократительной способности матки.
• Благоприятное воздействие дидрогестерона на эндометрий, подавляющее его гиперплазию.
• Возможность беспрепятственно беременеть и вынашивать плод, во время приема Дюфастона, благодаря сохранению нормального менструального цикла.
• Снижение интенсивности болевых ощущений при альгодисменорее или полное их исчезновение, вызванное угнетением секреции простагландинов, провоцирующих спазм кровеносных сосудов.
• Уменьшение вероятности онкологического перерождения поврежденных тканей.

Дюфастон при планировании беременности при эндометриозе позволяет пациенткам ускорить оплодотворение, благодаря содержанию дидрогестерона, который благотворно влияет на процессы имплантации и плацентации. Недостаток прогестерона, препятствует оплодотворению, вызывает сложности с прикреплением плодного яйца, а также ставит под угрозу его дальнейшее развитие. Несмотря на пользу Дюфастона, прием его должен осуществляться в дозировках, назначенных специалистом. В зависимости от особенностей его применения, препарат может, как создавать условия для беременности, так и препятствовать ее наступлению.

Стоимость препарата

Дюфастон производства Нидерланды можно купить в аптечной сети по рецепту. Это препарат списка Б. Цена одной упаковки таблеток по 10мг № 20 варьирует в пределах от 439.00 до 824.00 рублей.

Гормонотерапия в гинекологии включает в себя применение препарата Дюфастон при эндометриозе. Данный препарат имеет также особую ценность для тех, кто имеет проблемы с зачатием.

Прием Дюфастона при эндометриозе.

юфастон в лечении эндометриоза

Первоначально, хотелось бы отметить, что для лечения эндометриоза Дюфастон применяется только в том случае, если в организме присутствует дефицит прогестерона. Прогестерон – это женский половой гормон, который подавляет действие эстрогенов и подготавливает матку к принятию эмбриона, если зачатие не происходит, то уровень этого гормона значительно сокращается и нормальные месячные идут без участия прогестерона.

Дюфастон и эндометриоз.

Дюфастон или дидрогестерон относится к прогестагенам и является ретропрогестероном. Молекула дидрогестерона очень схожа с молекулой природного прогестерона. Дидрогестерон при приеме внутрь лучше усваивается (имеет высокую биодоступность), чем природный прогестерон, поэтому его можно использовать в более низких терапевтических дозах.

Кроме этого, он отличается от других гестагенов следующими свойствами:

1. Взаимодействует только с рецепторами прогестерона.
2. Имеет менее выраженный антиандрогенный эффект, чем прогестерон.
3. Не имеет андрогенного и эстрогенного эффекта.
4. Не обладает антигонадотропным действием.
5. Не вмешивается в работу гипофиза и надпочечников.

Дидрогестерон, взаимодействуя только с рецепторами прогестерона, обладает меньшим количеством побочных действий, возникающих из-за связи с рецепторами андрогенов, эстрогенов. Основное его воздействие – гестагенное, в этом он превышает активность прогестерона в 10-30 раз.

В лечении эндометриоза Дюфастон применяется из-за гестагенного воздействия на эндометрий. Эндометрий – это внутренний мышечный слой матки, который при избыточном разрастании или попадании в другие органы вызывает развитие эндометриоза. Гестагенная активность Дюфастона приводит к тому, что ослабляется воздействие эстрогенов и рост эндометрия останавливается, также он стабилизирует образование новых кровеносных сосудов и препятствует их неограниченному росту.

В инструкции первым пунктом в показаниях написан – эндометриоз, однако не всегда он назначается при данном заболевании.

С остав препарата

Дюфастон – это торговое название дидрогестерона, поэтому в составе 1 таблетки содержится 10 мг дидрогестерона и небольшое количество вспомогательных веществ, которые используются для формирования таблетки и изготовления оболочки (крахмал, лактоза и другие).

С пособ применения

Перед применением препарата Дюфастон от эндометриоза врач должен назначить анализы на гормоны. Если подтверждается прогестероновая недостаточность, то врач назначает определенную схему приема препарата при эндометриозе.

Пить Дюфастон при эндометриозе нужно по следующей схеме: 1 таблетка 2–3 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла. Первый день менструального цикла – это первый день месячных.

Любые гормональные таблетки необходимо принимать в одинаковое время суток, в том числе Дюфастон. По второй схеме прием Дюфастона при эндометриозе осуществляется в непрерывном режиме в течение полугода.

П рием дюфастона при планировании беременности

В гинекологии Дюфастон активно используется при лечении бесплодия, как известно, он не относится к средствам контрацепции и не подавляет овуляцию.

Как правило, женщина, имеющая проблемы с зачатием, при планировании беременности должна добиться регулярного менструального цикла. Дюфастон помогает отрегулировать менструальный цикл, он также снижает количество маточных кровотечений, уменьшает болезненные ощущения. По результатам исследований после окончания курса лечения у 95% пациенток цикл не сбивался не менее 6 месяцев подряд.

Если при планировании беременности женщина сталкивается с проблемой нерегулярных месячных, то препарат назначают принимать с 11 по 25 день менструального цикла. С помощью этого достигаются следующие цели:

1. Естественный подъем прогестерона перед овуляцией совпадет с началом приема препарата.
2. Не будет подавляться производство собственного прогестерона.
3. Будет необходимая доза гормонов для поддержания овуляции.
4. Будет обеспечено все необходимое для подготовки эндометрия к принятию эмбриона.

При регулярном менструальном цикле и проблемах с зачатием обычно Дюфастон назначают с 16 по 25 день цикла. Пьют по 1 или 2 таблетки в сутки, обычно утром и вечером.

Дюфастон относится к тем лекарствам, которые поддерживают беременность. Если существует угроза выкидыша, то он назначается в дозе до 4 таблеток, затем каждые 8 часов принимается 1 таблетка до полного исчезновения симптомов.

В первые месяцы беременности прием Дюфастона необходим, если существует проблема невынашивания ребенка. В начале первого триместра, до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон, желтое тело должно его вырабатывать. Однако, по разным причинам желтое тело может не вырабатывать должное количество гормона, поэтому беременность срывается. Для того чтобы восполнить дефицит прогестерона, активно используют различные гестагены, однако, не все из них подходят.

Из-за высокой усвояемости дидрогестерона и за то, что он имеет избирательную рецепторную активность, его повсеместно назначают при существовании такой проблемы.

Рецепторная избирательность позволяет уменьшить риски половых изменений у женского и мужского пола. Так, по причине того, что он не связывается с рецепторами андрогенов, у женского эмбриона значительно снижаются риски появления вторичных мужских признаков, с другой стороны, он обладает менее значительной антиандрогенной активностью, поэтому риски недоразвития мужских половых органов (например, гипоспадии) также значительно снижаются.

Для восполнения прогестероновой недостаточности в первом триместре он назначается по 2 таблетки в сутки до 20-й недели и затем дозу постепенно снижают, так как внезапное прекращение приема препарата может привести к выкидышу.

П обочные эффекты

Очень многие побочные эффекты начинается в том случае, если перед применением препарата не был определен уровень гормонов в крови. Нормальный уровень естественного прогестерона является противопоказанием для приема Дюфастона и искусственное его повышение может вызвать множество побочных действий.

Список возможных побочных реакций, который прилагается в инструкции:

1. Достаточно редко может развиваться индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется в высыпаниях на коже, зуде, крапивнице. Крайне редким явлением является отек Квинке и отеки по всему телу.
2. Головные боли, мигрени относятся к более частым побочным явлениям.
3. Крайне редко под действием препарата может начаться усиленное разрушение эритроцитов, что приведет к возникновению гемолитической анемии.
4. Редким явление также будет небольшие нарушения в работе печени, при этом женщина может испытывать слабость, недомогание, желтуху, болевые ощущения в области живота.
5. Возможно, возникновение прорывных кровотечений, при этом их останавливают увеличением ежедневной дозы.
6. Может возрасти чувствительность молочных желез.

Кроме этого списка женщины, принимающие Дюфастон при эндометриозе, выделяли следующие побочные явления:

1. Быстрая прибавка веса.
2. Перед и после месячных появление мажущих выделений, которые не исчезали долгое время.
3. Грудь увеличивалась в размерах и начинала болеть.
4. Происходило разрастание миомы, кист яичников.
5. Выпадение волос, появление угрей и прыщей.
6. Резкие перепады настроения.
7. Тошнота, боли в желудке.

Возможно, эти побочные явления связаны с тем, что перед лечением на содержание гормонов, возможно, это были непредсказуемые последствия, ведь гормональное лечение очень индивидуально и то, что подходит одному, не подходит второму.

П ротивопоказания

Список противопоказаний в инструкции относительно мал, выделяют следующие моменты:

• Индивидуальная непереносимость дидрогестерона или вспомогательных веществ, содержащихся в таблетках.
• Тяжелые функциональные расстройства и заболевания печени.
• Если во время предыдущей беременности, женщина сталкивалась с кожным зудом.

Кроме этого, требует особого внимания наличие гормонозависимых опухолей, необходимо выяснить: не являются ли они прогестеронзависимыми, не увеличивались ли они во время беременности или предыдущих гормональных терапий.

Э ффект от приема препарата

Однозначно ответить на вопрос: помогает Дюфастон при эндометриозе или нет – нельзя! При условии избытка эстрогенов и недостатка прогестерона терапия Дюфастоном эндометриоза будет способствовать предотвращению гиперплазии эндометрия, будет препятствовать его аномальному разрастанию. В таком случае препарат должен быть эффективен для лечения эндометриоза.

Однако, по последним исследованиям русской академии наук (РАН) было доказано, что циклическое применение Дюфастона при эндометриозе не превышает эффективности плацебо в отношении болевого синдрома, его необходимо принимать непрерывно.

Любой гормональный препарат имеет определенный непредсказуемый эффект, поэтому его действие очень индивидуально и необходимо во время приема препарата строго отслеживать динамику развития эндометриоза, своевременно производить все диагностические процедуры, чтобы сразу отреагировать на ухудшение ситуации.

С тоимость препарата

На сегодняшний день цена Дюфастона колеблется от 7,5 $ до 10 $ за упаковку из 20 таблеток. От 12 $ и выше за упаковку из 28 таблеток. Производство – США или Нидерланды.