Лечение атонии мочевого пузыря. Возможные причины и пути лечения атонии мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря – это перерастяжение стенок, потеря тонуса мышечного каркаса, проявляющееся недержанием мочи. Патология может встречаться в любом возрасте, однако чаще затрагивает пожилых людей и женщин. Заболевание сопровождается резким ухудшением качества жизни пациента, нарушается привычный ритм, ограничивается физическая активность.

Недержание мочи приносит не только физический дискомфорт, но и причиняет психологическое страдание. Человек не может надолго покинуть помещение, где есть туалет, не имеет возможности заниматься спортом и посещать общественные мероприятия.

Причины болезни и классификация

Атония мочевого пузыря классифицируется на две подгруппы:

• У лиц молодого возраста заболевание характеризуется отсутствием позывов на мочеиспускание при наполнении органа. Заболевание в этом случае связано с нарушением иннервации мочевого пузыря и носит функциональный характер;
• Перерастяжение мышечного каркаса может быть симптомом органической патологии. В этом случае причиной недержания мочи становится поражение стенок или сфинктера , воспалительным или инфекционным процессом.

Атония мочевого пузыря является следствием следующих патологических процессов:

Первое.

Недержание мочи провоцирует сбой передачи нервных импульсов, расположенных в сфинктере и мышечной стенке мочевого пузыря. При этом нарушается сократимость гладкомышечной ткани – нервные окончания просто не передают своевременно информацию о заполнении органа.

Второе.

Аналогичный механизм нарушения отмечается при воспалительном или инфекционном процессе в нервных окончаниях, расположенных в нижнем отделе поясницы.

Третье.

Атония мочевого пузыря часто является следствием доброкачественного увеличения простаты.

Четвертое.

Патологическое состояние может возникнуть после хирургического вмешательства на органы малого таза и поясничный отдел позвоночника, стать следствием травмы этих областей.

Пятое.

Однократно спровоцировать недержание мочи может сильный стресс, переживания, нервное потрясение.

Шестое.

Лишний вес, метаболический синдром, а также ожирение и сахарный диабет сопровождаются слабостью стенок органов мочеиспускания.

Длительное перерастяжение стенок, осознанная задержка опорожнения мочевого пузыря при его наполнении приводит к возникновению несостоятельности сфинктера. Поэтому крайне важно вовремя ходить в туалет, не терпеть долго при возникновении позывов к мочеиспусканию, особенно женщинам.

Клиническая картина

При повреждении нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника основным проявлениями слабости мочевого пузыря является непроизвольное мочеиспускание. При полном отсутствии контроля со стороны пациента происходит непроизвольное отделение мочи.

Пузырь опорожняется не по мере наполнения, происходит постоянное подтекание каплями. Это доставляет множество неудобств человеку, вынуждая его прибегнуть к постоянному ношению памперсов.

При аденоме простаты или опухоли уретры происходит задержка мочи. Во время мочеиспускания в этом случае пузырь опорожняется не до конца, струя слабая. Отмечается подтекание при физической нагрузке – длительном стоянии, подъеме тяжестей, кашле и чихании.

Атония мочевого пузыря чаще встречается у женщин. Это состояние наблюдается в послеродовом периоде. При малом перерыве между беременностями и частых родах недержание мочи становится постоянным спутником женщины. При этом непроизвольное мочеотделение может наблюдаться при переохлаждении, во время физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Диагностика

Чтобы эффективно решить проблему недержания мочи, следует своевременно выявить причину патологии. При малейшем дискомфорте внизу живота и нарушении мочеиспускания нужно проконсультироваться с урологом, который поставит правильный диагноз. Для уточнения причины атонии мочевого пузыря и определения тактики лечения, понадобится ряд дополнительных обследований:

• Общий клинический анализ мочи и крови;
• Развернутое исследование мочи по Нечипоренко;
• Бактериологическое исследование мочи и посев патогенной ее микрофлоры с определением уровня чувствительности бактерий на антибиотики;
• Цистоскопия;
• , мочевого пузыря и почек, предстательной железы у мужчин и определение уровня остаточной мочи;
• Рентгенологическое исследование с использованием контраста.

В сомнительных случаях может понадобиться дополнительное обследование при помощи МРТ, компьютерной томографии, радиологическое исследование.

Лечение

Атония мочевого пузыря сегодня не приговор. Своевременное обращение к врачу, выявление причины и полноценное лечение – залог успешного выздоровления. Терапия должна быть комплексной и полноценной, включать в себя несколько пунктов:

При функциональном недержании мочи.

Хороший эффект показал комплекс упражнений Кегеля — попеременное напряжение и расслабление мускул малого таза.

При повреждении позвоночника.

В восстановительный период назначают комплекс специальных упражнений, призванных укрепить мышечный каркас спины. Достичь этой цели может помочь аквааэробика и плавание.

Соблюдение принципов правильного питания.

Обязательный пункт. Из рациона исключаются все экстрактивные продукты – специи, пряности, перец, чеснок, шоколад, черный кофе, крепкий чай и алкогольные напитки.

Чтобы сформировать рефлекс.

Следует опорожнять мочевой не по мере наполнения, а по графику, например, каждые 2-3 часа (в зависимости от питьевого режима).

.

Хороший эффект в лечении недержания мочи показала иглорефлексотерапия и физиопроцедуры – электрофорез, лазеролечение, парафинотерапия.

При инфекционном процессе важно адекватное назначение антибактериальной и противовоспалительной терапии. Назначение антибиотиков должно основываться на результатах бактериологического исследования (посева) мочи.

Аппаратное лечение

В терапии атонии мочевого пузыря важную позицию занимает аппаратное лечение. Витафон – специально разработанный прибор, эффект которого основан на вибрационном воздействии. Аппарат обладает следующими терапевтическими свойствами:

• Витафон восстанавливает кровоток в капиллярах, улучшая питание тканей;
• Аппарат нормализует лимфоток в органах малого таза;
• Микровибрация способствует восстановлению нервной проводимости.

Положительное воздействие оказывает ДЭНС-терапия. Во время процедуры происходит стимулирующее воздействие на поврежденные зоны. Нейроимпульсы, испускаемые аппаратом, снимают болевой синдром, уменьшают спазм гладкомышечных волокон, стимулируют работу почек и уменьшают дизурические проявления.

Народные методы лечения

Рецепт 1.

Высокую эффективность при атонии мочевого пузыря показал сбор лекарственных растений: солодки, лопуха, лещины, синеголовника и березовых почек.

Нужно взять все ингредиенты в одинаковой пропорции и смешать. На литр кипятка добавляется 3 столовых ложки смеси, настой запаривается в термосе на ночь. Принимать лекарственное средство следует трижды в день по полстакана натощак.

Рецепт 2.

В комплексном лечении недержания мочи хороший эффект показало лекарственное растение пастушья сумка. 30 г высушенной травы заливаются стаканам кипятка и настаиваются в течение получаса. Полученный настой следует принимать 3-4 раза в сутки по 50 мл. Длительность терапии составляет 2 недели.

Рецепт 3.

Высоким лечебным потенциалом обладают ванны с использованием настоя хвоща и полевых цветов. Стакан сухой смеси трав нужно вскипятить в двух литрах воды в течение 15 минут, остудить, процедить. Полученный отвар добавьте в горячую ванну и прогрейтесь в ней в течение полчаса. Проводить процедуру рекомендуется один раз в неделю.

Профилактика

Чтобы сохранить рефлекс и избежать перерастяжения мышечной стенки мочевого пузыря, следует вовремя его опустошать. Регулярное пренебрежение этим правилом приводит к потере чувствительности и провоцирует непроизвольное мочеиспускание.

При хирургическом вмешательстве и воздействии наркоза, а также при приеме сильнодействующих психотропных препаратов важно обеспечить своевременное опорожнение мочевого пузыря. В этих случаях обязательна .

При выявлении инфекции мочеполового тракта важна своевременная адекватная терапия, которая поможет избежать интоксикации, способной привести к возникновению слабости гладкомышечных волокон мочевого пузыря.

Атония мочевого пузыря - ослабление стенок органа.

При повреждении волокон нервов , связывающих пузырь и спинной мозг, из-за нарушения передачи импульсов о растяжении стенок сокращения мочевого органа не происходят. В итоге больной не контролирует мочеиспускание.

Отмечается явное переполнение, во время которого урина капельками выделяется из уретры. Такое расстройство называется недержанием урины из-за переполнения пузыря.

Если осуществлять периодическое опорожнение мочевого органа, предупреждая его перерастяжение посредством катетера, рефлекс мочеиспускания со временем усиливается, вплоть до абсолютного восстановления.

Почему возникает болезнь?

Причины возникновения нарушения:

• Роды;
• Полученный стресс;
• Цистит;
• Травмы промежности;
• Гормональные сбои;
• Лишний вес;
• Сдавливающий фиброз;
• Болезни нервной системы;
• Тяжелое повреждение крестца;
• Проблемы с простатой;
• Атония часто появляется у немолодых женщин и женщин в периоде менопаузы.

Какие признаки являются сигналами болезни?

Основной симптом атонии мочевого пузыря – недержание урины. Недержание бывает, в основном, при

напряжении мышц живота.

Зависимо от тяжести нарушения тонуса урина может несущественно «подтекать» или же выделяться в солидных количествах.

Позыва к мочеиспусканию при атонии может вообще не быть или же проявляться только тяжестью внизу живота.

Бывает также резкое появление позывов, настолько неожиданное, что человек просто не успевает дойти до уборной.

Характерным признаком атонии у женщин является также нарушение самого процесса мочеиспускания:

• Начало задерживается, нужно сильно натуживаться;
• Урина вытекает небольшой струей, струя усиливается при надавливании на низ живота;
• Наблюдается ощущение не до конца опустошенного пузыря.

Основы лечения атонии мочевого пузыря

Схема лечения определяется в соответствии с тяжестью расстройства, объемами недержания, возрастом, сопутствующими болезнями и т. д.

Практикуются следующие способы лечения нарушения:

• Укрепляющая гимнастика (упражнения Кегеля) – упражнения, нацеленные на развитие мышц таза.
• Диета , ограничивающая те продукты, которые раздражают пузырь: алкоголь и молочные продукты, кофе и шоколад, цитрусовые, томаты, специи.
• Поведенческое лечение , суть которого в опорожнении мочевого органа по заблаговременно составленному графику.
• Лекарственное лечение . При атонии прописываются антидепрессанты, антагонисты кальция, антихолинергических средств или их сочетаний.
• Симптоматическое лечение производиться посредством медицинского приспособления – пессария, которое при потребности вводится во влагалище для обеспечения дополнительного давления.
• Физиопроцедуры для стимуляции работы мочевого органа.
• Если нехирургическое лечение пузыря не дает нужного эффекта, требуется оперативное вмешательство. Процедура несложная, ее цель – исправить положение выделительных органов.
• Лечение народными методами.

При атонии мочевого пузыря многие гинекологи советуют выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна регулярно в целях лечения и профилактики.

Одним из осложнений атонии мочевого пузыря может быть цистоцеле. Подробности и симптомах и лечении этой болезни вы найдете здесь.

Народных средств от недержания крайне много.

Лечение травами должно подбираться индивидуально.

Следует придерживаться принципа: не навреди. Ясно, что наши доктора далеко не всегда рады нас лицезреть и тем более не торопятся советовать. Все же, подобрав народное средство, стоит повторно записаться на прием

к доктору и обсудить, можно ли в вашей ситуации применять то или иное средство.

Суть в том, что растения также имеют противопоказания. Их, естественно, немного, но все-таки.

Одно из наиболее доступных средств шалфей . Следует взять 40 г сухой травы, залить 1 л кипятка и настаивать 2 часа. Пить этот состав надо при энурезе по 100-200 мл трижды в сутки.

Замечательно подойдут семена укропа : 1 ст. л. семян заваривают 200 мл воды и оставляют, на 3 часа, при этом укутав. Потом получившийся отвар процеживают. Весь объем средства необходимо выпить за раз. И так делать каждый день до излечения. Народные лекари заявляют, что так можно вылечить недержание урины в любом возрасте.

Атония мочевого пузыря после родов

Расстройство после родов бывает у многих молодых матерей, но лишь небольшая часть из них сообщает о своей проблеме доктору.

Не следует излишне беспокоиться: появившаяся после родов болезнь зачастую временного свойства и в большинстве своем исчезает сама через какое-то время после рождения крохи.

Лечения послеродового нарушения, в основном, не требуется, единственное, что поспособствует женщине вернуть в норму мочевой орган – особая гимнастика , суть которой заключается в напряжении и расслаблении тазовых мышц.

Если в продолжение нескольких месяцев проблема настойчиво мешает жить – стоит посетить гинеколога для определения причины недержания урины и подбора необходимого лечения.

Возможно, для нейтрализации атонии понадобится электростимуляция или малотравматичное оперативное вмешательство.

При борьбе с болезнью главное – выяснить причину нарушения. В случае если проблема, вызвавшая атонию, излечима – прогноз позитивен.

При иных проблемах, когда провоцирующая причина – неизлечима, можно применять современные средства гигиены, чтобы частично нейтрализовать последствия атонии пузыря.

Для профилактики необходимо принимать превентивные меры к болезням, которые могут стать первопричиной.

Для женщин, к примеру, придерживаться правил интимной гигиены , не допускать переохлаждений и инфекций.

Видео: Строение и функции мочевого пузыря

Чтобы понять особенности болезни, нужно знать, как устроен мочевой пузырь человека. Данная информация поможет взвесить всю серьезность проблемы.

Атония мочевого пузыря: что это такое? В медицине под этим термином понимают ослабление стенок мочевого пузыря. Самый яркий симптом заболевания - отсутствие контроля над процессом мочеиспускания, а это огромный дискомфорт и невозможность вести нормальный образ жизни.

Происходит этот неприятный процесс на фоне того, что повреждаются нервы, связывающие спинной мозг и мочевой пузырь, в итоге - недержание мочи. Своевременное обращение за врачебной помощью дает большие шансы на полное выздоровление.

Распространенность и причины патологии у женщин

У женской половины человечества, атония диагностируется чаще. Связано это с тем, что в женском организме часто происходят гормональные изменения. Так после родов, многие мамочки наблюдают у себя недержание урины. По статистике, у 25% рожавших женщин наблюдаются симптомы этого заболевания. Однако ни в коем случае нельзя пускать все на самотек, если недержание длится более двух месяцев после родов, то следует обратиться к гинекологу, возможно, что лечение мочевого требуется незамедлительно.

Второстепенные причины развития заболевания у женщин

Помимо патологий, связанных с послеродовой деятельностью, у женщин атония может развиваться на фоне других недугов:

• травмы в области промежности;
• ожирение;
• хронический цистит;
• хирургические операции;
• камни в почках и печени;
• постоянные стрессы, депрессивное состояние;
• воспаление слизистой оболочки органа;
• возрастные изменения;
• период менопаузы;
• растяжения в области крестца.

Проявляться заболевание может не только частыми позывами к мочеиспусканию, но и практически полным исчезновением таковых, иногда они возникают настолько неожиданно, что женщина просто не успевает дойти до туалета.

Причины недуга у мужчин

Атония мочевого пузыря у мужчин хоть и реже бывает, но все же встречается. Чаще всего это происходит на фоне травм спинного мозга, в особенности, если они приходятся на область поясницы. Ведь именно в этой области находятся корешки, которые позволяют контролировать процесс мочеиспускания.

Нередко причинами появления патологии становятся нервные заболевания.

Травмы в области мочеполовой системы тоже могут спровоцировать развитие атонии. Проблема может появиться при наличии аденомы простаты.

Заболевание у пожилых

В пожилом возрасте мышечные стенки мочевого пузыря ослабевают, тоже утрачивает свою упругость. На фоне этого симптомы атонии мочевого пузыря наблюдают у себя практически все люди в пожилом возрасте.

Чаще всего у тех, у кого присутствует болезнь Альцгеймера, диагностируется и атония.

Расстройства в детском возрасте

В редких случаях атония может быть диагностирована в раннем возрасте. И причиной такого состояния является врожденная аномалия. Вылечить такую патологию невозможно, можно лишь облегчить состояние специальными приспособлениями. У детей на фоне повреждения центральной нервной системы тоже может быть недержание мочи.

В детском возрасте (до 2-2,5 лет) - явление нередкое. Однако если ребенок уже научился контролировать процесс, а в анамнезе не присутствует диагноз травмы позвоночника или головы, то это опасный «звоночек», который может говорить о том, что присутствуют поражения нервной системы. Как и у взрослых, у детей симптомы атонии могут проявляться в виде недержания или задержки урины. Нередко это заболевание приводит к появлению цистита.

Родителям следует обратить особое внимание на то, в какое время суток проявляется недержание, какая регулярность и частота эпизодов, есть ли сопутствующие факторы. И, естественно, незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Клиническая картина

Самый распространенный симптом атонии мочевого пузыря - непроизвольное мочеиспускание. Чаще всего это происходит во время смеха, физических нагрузок или при плаче. Пациента могут беспокоить тянущие боли в области низа живота.

А может быть обратная ситуация, когда у человека нет позывов к мочеиспусканию. Проще говоря, мозг не получает сигнал, что необходимо опорожнить орган. У других людей наблюдаются ложные позывы.

Также могут быть проблемы с самим процессом выведения урины, струйка может быть очень тонкой либо выводиться каплями, и только при напряжении мышц брюшного пресса. Больному может казаться, что орган не полностью опорожнен после похода в туалет.

Симптоматика напрямую связана с отделом, который поврежден. Если сфинктер ослаблен, то происходит неконтролируемое выделение мочи. Если же со сфинктером все хорошо, а проблема в мускулатуре стенок органа, то больному приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить орган.

Диагностические мероприятия

Если появились симптомы атонии мочевого пузыря, что делать? Естественно незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования. Для выявления первопричин недуга назначаются:

• общий анализ мочи, посев на бактерии;
• УЗИ мочеполовой и выводящей систем;
• компьютерная томография.

После получения результатов анализов, потребуется консультация профильных специалистов: гинеколога, невропатолога и прочих.

Диагностика атонии мочевого пузыря предполагает проведение специальных обследований, к примеру, урофлуометрии. Данная методика позволяет определить объем выводимой урины и скорость потока. Цистометрия также часто проводится. Данное обследование предполагает введение катетера в мочевой пузырь и заполнение его теплым раствором. Затем пациента просят сказать, когда у него начинаются нестерпимые позывы к выведению урины. В этот момент измеряют внутрипузырное давление, а также какой объем будет выведен.

Методы терапии

Результаты лечения атонии мочевого пузыря полностью зависят от того, как пациент относится к проблеме. Проще говоря, если больной ответственно будет относиться к рекомендациям врача, выполнять все показания, то шанс полостью вылечиться очень большой.

Основной акцент в лечении атонии делается на процессе усиления тазовой мускулатуры, и, как следствие, возобновлении возможности контролировать процесс мочевыделения.

Медикаментозная терапия

В зависимости от первопричины назначается симптоматическая терапия. Каждому пациенту назначается только индивидуальный курс лечения. Могут назначаться препараты для лечения атонии мочевого пузыря:

• антидепрессанты;
• антагонисты кальция;
• миотропные препараты;
• антихолинергические лекарственные средства.

Если у больного наблюдается стойкая задержка в процессе мочеиспускания, то назначаются антибактериальные средства, так как есть огромный риск развития бактериальной инфекции.

Чаще всего в медикаментозной терапии используется препарат «Калимин» (антагонист кальция). Однако самостоятельно принимать препарат не дозволяется, так как он имеет огромный перечень противопоказаний. В частности, его нельзя принимать при наличии бронхиальной астмы, в период кормления грудью, детям, не достигшим 16 лет, при наличии в анамнезе тиреотоксикоза, кишечной непроходимости и в ряде других случаев. Не рекомендован препарат для употребления при сахарном диабете. Помимо противопоказаний, у «Калимина» множество побочных эффектов: мышечная слабость, рвота, сыпь по телу, диарея, снижение артериального давление и так далее. При лечении этим препаратом категорически запрещен алкоголь.

Упражнения Кегеля

Суть этих упражнений в том, что они позволяют укрепить мышцы именно в области тазового дна и прекратить стрессовое, бесконтрольное выделение мочи. Делать упражнения можно практически в любом месте, в транспорте и на кровати, на работе и дома.

Данная методика лечения атонии мочевого пузыря абсолютно одинакова для представителей обоих полов.

Упражнения очень просты: необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, которые участвуют в процессе мочеиспускания. Начинать необходимо с 3 секунд, постепенно увеличивать время расслабления и напряжения до 20 секунд.

Упражнения делаются по 3-5 раз на протяжении дня, по 10 раз. У женщин такие упражнения напоминают попытки вытолкнуть плод. У мужчин можно сравнить с потугами, которые они делают, находясь в туалете в сидячем положении.

Улучшения после гимнастики уже можно заметить на 3 или 4 неделе, но при условии, что она будет проводиться регулярно.

Диетическое питание и физиотерапия

Как лечить атонию мочевого пузыря? Придется пересмотреть рацион своего питания. Прежде всего, отказаться от алкоголя, так как он раздражает слизистые оболочки стенок мочевого пузыря. К продуктам раздражителям также относят: специи, томаты, молоко, цитрусовые и шоколад.

Больным рекомендуется употреблять семена тыквы, можно даже в неограниченных количествах. Если даже тыквенные семечки и не помогут полностью избавиться от проблемы, во всяком случае усилят эффект от лекарственных трав и физиотерапевтических процедур.

При лечении атонии может использоваться периферическая электрическая стимуляция. Основная цель этой физиотерапевтической процедуры - стимуляция работы мышц и нервов.

Хороших результатов в укреплении мышц малого таза можно добиться, если регулярно посещать бассейн.

Катетеризация и установка пессария

Лечение атонии мочевого пузыря может проводиться при помощи катетера. Однако эта процедура требует особых предосторожностей, чтобы в орган не попали бактерии, поэтому методика используется только в крайних случаях. Существует два вида катетера: мягкий и твердый. Последний прибор могут вводить только медицинские работники.

Извлечение прибора производится до момента, когда полностью опорожнится мочевой пузырь, чтобы урина промыла мочеиспускательный канал.

Лечение атонии мочевого пузыря у женщин может проводиться с использованием пессария. Это специальное приспособление, которое вводится во влагалище. Пессарий создает дополнительное давление, чем регулирует нормальный процесс мочеиспускания.

Аппаратная терапия

Не последнюю роль в лечении атонии мочевого пузыря играет аппаратное лечение. Достаточно высокую эффективность показывает аппарат «Витафон». При помощи него улучшается питание тканей, восстанавливается кровоток в капиллярах. Процедура позволяют привести в норму лимфоток в органах малого таза и улучшить нервную проводимость.

Положительных результатов можно добиться при использовании ДЭНС-терапии. Основное действие терапии направлено на стимуляцию работы гладких мышц, снятия спазмов и улучшение работы почек. Этот аппарат позволяет снизить дизурические проявления.

Поведенческая терапия

Данный способ лечения позволяет снизить количество препаратов, следовательно, уменьшить риск появления побочных эффектов от их использования.

Суть поведенческой терапии в том, чтобы скорректировать мочеиспускательный рефлекс. Ни для кого не секрет, что с детства нас приучают: сходи в туалет перед выходом из дома, но всегда ли это целесообразно? Пациентам объясняют, что в среднем человек должен ходить в туалет «по-маленькому» от 7 до 8 раз на протяжении дня. Если мочеиспускание происходит чаще, то следует пересмотреть питьевой режим или рацион питания. Скорее всего, что в организм поступает излишнее количество воды, а пища слишком соленая и острая, что вызывает чувство жажды.

Многим пациентам рекомендует вести дневник и постепенно учиться мочиться в определенные промежутки времени. Врачу такой дневник позволяет узнать о питьевом режиме пациента, узнать о провоцирующих факторах. Проще говоря, поведенческая терапия позволяет со временем увеличить функциональную емкость пузыря и удлинить интервалы между походами в туалет, предотвратить растягивание стенок мочевого пузыря.

Народная медицина

Поддаются лечению симптомы атонии мочевого пузыря с использованием лечебных трав. Естественно, что не нужно отказываться от консервативной терапии, а параллельно, после консультации с лечащим врачом, использовать методы фитотерапии:

• Самый популярный рецепт при данной патологии: лопух, корень солодки, листья березы смешиваются в одинаковых пропорциях. Три столовые ложки кладут в термос и заливаются кипятком (1 литр). Настоять отвар и употреблять ежедневно.
• Рекомендуется использовать семена укропа. Одну столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 3 часов. После того как настойка остынет, ее выпивают за один раз.
• Можно приготовить отвар из пастушьей сумки. В одном стакане разводят три столовых ложки травы, настаивают на протяжении 20 минут, процеживают и выпивают на протяжении дня, распределив настойку на 4 приема. Курс лечения на 14-21 день.
• Рекомендуется принимать ванны с добавлением отваров из лекарственных трав. При этом лучше делать не общую ванну, а местную. Отвар можно изготовить из полевого хвоща. На 2 литра воды потребуется 150 грамм полевого хвоща. Смесь варится на протяжении 30 минут на маленьком огне. После этого смесь процеживается и добавляется в ванну. Использовать полученный отвар можно для обертываний или компрессов.
• Лечение у женщин атонии мочевого пузыря часто проводится с использованием шалфея и ромашки, это именно те травы, которые максимально быстро позволяют снять симптомы воспалительного процесса.
• Хороший противовоспалительный эффект от ванн с полевыми травами, которые лучше всего помогают, если патология является следствием стрессовой ситуации. На половину килограмма трав потребуется 5 литров воды, все цветы смешивается, и кипятиться на протяжении 20 минут. После этого состав следует процедить и добавить в ванну, в которой можно посидеть или полежать около 20-25 минут.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная, аппаратная терапия и средства народной медицины не дали положительных результатов в лечении атонии мочевого пузыря у мужчин и женщин, то выход один - хирургическая операция. Такие операции могут проводиться под местной или общей анестезией.

Несмотря на то, что такие операции проводятся уже достаточно долго, все же у них есть огромный перечень осложнений. Существует огромный риск, что в ходе хирургического вмешательства будут повреждены другие органы и нервные окончания, что станет причиной ухудшения состояния.

Опасность и прогноз

Чтобы вылечить любое заболевание, следует выяснить причину его появления и устранить. Если причина выявлена, и она может быть устранена за определенное время, то прогноз на выздоровления положительный. В других случаях, если причину атонии невозможно устранить, к примеру, если была серьезная травма или болезнь является генетическим отклонением, то придется пользоваться современными гигиеническими средствами, которые позволят ликвидировать последствия заболевания.

Если консервативная терапия не дает положительного эффекта, то придется прибегнуть к услугам хирурга.

Профилактические мероприятия

Если в жизни присутствуют факторы, которые могут стать причиной атонии мочевого пузыря, то следует незамедлительно проводить профилактику. Прежде всего, следует укреплять мышцы тазового дна при помощи гимнастики Кегеля. Не допускать переохлаждения органов малого таза, следить за своим весом и не допускать ожирения. Женщинам не рекомендуется часто рожать, между беременностями должно проходить не меньше 2 лет.

Также рекомендуется отказаться от мочегонных напитков: кофе и спиртного, газированных напитков. Лучше пить соки и фруктовые чаи. После 40 лет рекомендуется всем людям особое внимание уделить укреплению мышечной мускулатуры органа, так как с каждым годом симптоматика развивающегося заболевания будет только нарастать.

Мочевой пузырь является резервуаров, в котором собирается моча. Он способен вместить около 750 мл жидкости. При нормальном функционировании органа человек ощущает позывы на мочеиспускание при наличии в пузыре около 200 мл мочи.
Как и все другие органы, мочевой пузырь имеет свою сеть нервных сплетений.

После того, как он наполняется уриной, образуются импульсы, которые поступают в центральную нервную систему, те, в свою очередь, дают обратные сигналы, после чего открываются сфинктеры органа и происходит акт мочеиспускания.

Атония мочевого пузыря – что это такое? Это состояние, которое возникает чаще всего после перерастяжение органа. Основным симптом – это непроизвольное мочевыделение. Пациент теряет возможность контролировать процесс мочеиспускания. Патогенез заключается в том, что происходить разобщение между иннервацией органа и центральной нервной системой. Вследствие чего, сфинктеры мочевого пузыря теряют возможность адекватно реагировать на посылаемые импульсы.

Моча может наполняться до критического уровня, после чего происходит ее выделение.

Существует большое количество причин развития атонии мочевого пузыря.

Патология наиболее часто развивается на фоне других патологических состояний.

Они могут проявляться в острой или хронической форме.

Чтобы возникло перерастяжение мочевого пузыря, необходим сильный пусковой фактор, который ведет к нарушению нормальной работы мочевыводящих путей.

Одним из частых факторов оказывающих влияние на возникновение патологии является сильное эмоциональное потрясение.

Помимо этого к причинам, запускающим патологический процесс, относят следующие факторы:

• гиперплазию предстательной железы у мужчин;
• воспалительные заболевания мочевого пузыря;
• инфекционные поражения почек;
• травмы спинного мозга и органов малого таза;
• демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз);
• инфекционно-воспалительные заболевания нервной системы (полиомиелит, энцефалит, миелит);
• диабетическая полиневропатия;
• туберкулез спинного мозга;
• новообразования в центральной нервной системе;
• корешковые повреждения;
• полный разрыв спинного мозга;
• хирургические вмешательства на органах малого таза;
• патологические роды;
• врожденные пороки развития мочевыводящих путей и нервной системы;
• снижение мышечного тонуса мочевого пузыря в преклонном возрасте;
• осложнения гинекологических манипуляций;

Женщина более подвержена развитию данного состояния. Это связано с осложненным акушерским анамнезом, который приводит к нарушению работы многих органов. Первым признаком развития атонии является длительное отсутствие мочевыделения в послеродовом периоде. При проведении осмотра и проведения пальпации, определяется напряженный мочевой пузырь, визуализируется несколько вздутый живот. При этом отсутствуют позывы на акт мочевыделения.

Наиболее часто эти осложнения связаны с:

1. Многоплодной беременностью.
2. Вялой родовой деятельностью.
3. Неправильной техникой кесарева сечения.
4. Наложение акушерских щипцов.

Также такое осложнение может возникнуть при использовании вакуум-экстратора при извлечении плода.

Видео : Травмы мочевого пузыря

Сопутствующие симптомы и диагностика заболевания

Помимо непроизвольного акта мочеиспускания, это патологическое состояние влечет за собой развитие другой симптоматики.

Она важна при дифференциальной диагностике заболеваний и постановке правильного диагноза.

Следует обратить внимание на особенные проявления.

Если причиной послужили заболевания нервной системы, чаще всего проявляются нарушения в виде параличей, парезов различных частей тела. Они, так же, могут комбинироваться с расстройствами в чувствительной сфере.

При травматизации спинного мозга (разрыв, разможжение, сдавление кровоизлияние), нарушается иннервация всех нижележащих органов, может появляться, например, произвольный акт дефекации.

Новообразования влекут за собой изменения в анализах крови (анемии), общей кахексией, слабостью, нарушением работы в нервной системе.

При аденоме предстательной железы происходит задержка мочеиспускания, прерывания струи о время акта опорожнения, чувство переполненности мочевого пузыря.

Может происходить непроизвольное мочеиспускание по время кашля, эмоционального перенапряжения.

Пациент ощущает дискомфорт, боль в животе, которая иррадиирует в поясницу, промежность, ноги.

Возможно повышение температуры тела, вследствие присоединения инфекции.

Для того чтобы правильно назначить терапию, необходимо провести комплекс диагностических мероприятий. Они позволят определить причину, которая повлекла развитие атонии мочевого пузыря.

• ультразвуковое исследование органов мочевыделения;
• компьютерная диагностика;
• ретроградная урография;
• магнитно-резонансная томография позвоночного столба;
• ренген-обследование с контрастированием;
• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• биопсия новообразований.

Так же, в связи с тем, что заболевания, повлекшие за собой развитие данного состояния, могут касаться различных систем, необходима консультация таких специалистов:

1. Хирург.
2. Онколог.
3. Гинеколог.
4. Невропатолог.

Лечение и профилактика атонии мочевого пузыря

Для устранения этого заболевания необходимо прибегать к комплексу лечебных процедур, направленных на причину состояния и воздействовать непосредственно на орган.

В первую очередь, следует избегать переполнения мочевого пузыря, так как это усугубляет ситуацию. С этой целью пациенту устанавливается уретральный катетер.

Катетер представляет собой приспособление в виде резиновой трубки, которая вводится через уретру по ходу мочевыводящих путей в мочевой пузырь.

Катетер по длительности пребывания в органе делиться на:

• временный;
• постоянный.

Из-за того, что патология не разрешается одномоментно, рационально использовать катетер, который устанавливается на 3-5 дней. Это позволит избежать лишней травматизации органов и позволит избежать дальнейшего растяжения пузыря. Катетеры, так же, изготовляются из различных материалов, таких как:

1. Силикон.
2. Латекс.
3. Поливинилхлорид.
4. Латунь.

Металлические приспособления не подходят для длительного использования и значительно травмируют стенки мочевыводящих путей. Внутренние стенки катетера покрывают силиконом, что позволяет избегать развития аллергических реакций на чужеродное тело и уменьшает скопление солей на приспособлении, выделяемых с мочой.

Серебряное покрытие имеет противовоспалительный эффект и позволяет длительно использовать инструмент.

Наиболее функционален в данной ситуации катетер Фолея.

С его помощью можно не только проводить выведения мочи, но и очищать мочевой пузырь от патологических примесей.

Из медикаментозного лечения положительный эффект оказывают препараты калия.

Они улучшают прохождение нервных импульсов. Повышают мышечный тонус мочевого пузыря.

Так же, назначают такие группы лекарственных средств как блокаторы кальциевых каналов (Верапамил) и антихолинэстеразные препараты (Прозерин).

Кроме того, пациенту важно выработать заново рефлекс позыва к мочеиспусканию. Для этого необходимо ходить в туалет по схеме — через определенное количество времени (1,5 — 2 часа). Это позволит избежать переполнения мочевого пузыря и непроизвольного мочеиспускания.

Если медикаментозное лечение не приносит эффекта, целесообразно рассмотреть вариант хирургического вмешательства или трансплантации органа.

Чтобы заболевание не возникло, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Ведение здорового образа жизни: отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
2. Занятие спортом
3. Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.
4. Периодические профилактические осмотры для исключения новообразований.
5. Своевременная постановка на учет при беременности.
6. Комплексное лечение хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия.
7. Контроль за массой тела.
8. Своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Также следует в случае наличия показаний не затягивать с проведением хирургического вмешательства по поводу гиперплазии предстательной железы.

Видео: Уход за налобковым катетером

Атония мочевого пузыря является распространённой патологией мочеиспускания. Заболевание представляет собой патологию стенок органа, которые теряют тонус, в результате мочевой пузырь не выполняет свои функции. Недуг доставляет массу физического дискомфорта, также негативно влияет на психическое здоровье пациента.

Вовремя начатое лечение способствует купированию неприятных симптомов, восстановлению функций мочевого пузыря. Берегите здоровье, при малейших признаках атонии обращайтесь к специалисту, самостоятельно справиться с патологий в большинстве случаев не представляется возможным.

Что это такое

Мочеиспускание представляет собой процесс, отвечающий за опорожнение мочевого пузыря. Только при условии слаженной работы множества отделов нервной системы, сфинктеров выделительного канала, мускулатуры самого органа возможен нормальный процесс мочеиспускания. В норме накопительный орган может вместить до 800 мл жидкости, человек ощущает позывы в туалет при наличии в мочевом пузыре около 200 мл урины.

Изначально позывы к мочеиспусканию несильные, по мере накопления урины, они усиливаются. Здоровый человек способен контролировать все процессы, терпя в неподходящий момент. Непроизвольное мочеиспускание происходит в критических ситуациях, когда урины накоплено максимальное количество.

Стенки мочевого пузыря покрыты нервными окончаниями, которые подают сигнал нервной системе о наполнении органа мочой. В ответ головной мозг способствует сокращению детрузора, расслаблению сфинктера выделительного канала. После опорожнения мышцы работают в привычном режиме.

Нарушение нервного сообщения между стенками мочевого пузыря и мозгом ведут к тому, что детрузор неадекватно реагирует на наполнение органа мочой, патологический процесс носит название - атония. Наличие у пациента данной патологии ведёт к постоянному критическому наполнению мочевого пузыря, непроизвольному его опорожнению.

Причины возникновения заболевания

На формирование атонии влияет множество негативных факторов:

• воспалительный процесс в спинном мозге пациента;
• заболевания позвоночного столба;
• различные повреждения в паховой области, неправильно проведённое оперативное вмешательство;
• течение аденомы простаты;
• нарушение работы эндокринной системы;
• наличие инфекционных недугов мочеполовой системы, особенно, в хронической форме;
• частое несвоевременное опорожнение ведёт к ослаблению стенок мочевого пузыря;
• естественные изменения в организме на фоне старения;
• ожирение, сидячий образ жизни.

Патология может носить наследственный характер или быть врождённым дефектом. Наиболее подвержены атонии особые группы лиц:

• пациенты, страдающие аденомой простаты;
• течение патологий нервной системы;
• хронический (заболевание часто диагностируют у женщин);
• различные травматические повреждения позвоночника;
• дамы в послеродовой период;
• люди, перенёсшие операции в области малого таза.

Важно знать! Согласно статистическим данным, атония чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола на фоне беременностей, гормональных сбоев, возрастных изменений. Мужчины страдают недугом из-за аденомы простаты.

Атония после родов

Патология, обнаруженная у женщины недавно родившей, встречается настолько часто, что каждая дама должна знать о существующих рисках. Недуг имеет разные степени тяжести. В некоторых ситуациях моча понемногу сочится постоянно или иногда подтекает. В такой ситуации позывы к мочеиспусканию практически отсутствуют, ощущаются боли внизу живота.

Атония в послеродовой период в большинстве случаев проходит спустя месяц без каких-либо лечебных манипуляций. Специальной терапии не требуется, медики рекомендуют выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление функции мочевого пузыря. Отсутствие положительных сдвигов обязывает пациентку обратиться к урологу.

Атония у новорождённых

Патология у новорождённых или маленьких деток формируется на фоне заболеваний нервной системы. До двух с половиной лет непроизвольная регуляция мочеиспускания отсутствует, опорожнение происходит благодаря рефлексам. Подобные проблемы могут также возникать в подростковом возрасте. Неприятность проявляется эпизодическими приступами недержания мочи.

Атония у младенцев характеризуется постепенным постоянным вытеканием урины. Многие родители не сразу замечают проблему благодаря использованию памперсов. При подозрении на заболевание немедленно посетите педиатра. Нет гарантии, что удастся справиться с проблемой, но чем раньше начать терапию, тем благоприятнее прогноз.

Симптоматика

Характерная клиническая картина зависит от повреждений конкретного отдела мускулатуры. Моча может постоянно непроизвольно вытекать: немного подтекать постоянно или выделяться каплями. Такой процесс наблюдается при атонии сфинктеров выделительного канала. Патология стенки мочевого пузыря характеризуется необходимостью потуг для опорожнения органа.

Выделяют ряд симптомов, которые сопровождают все типы атонии:

• отсутствие позывов к мочеиспусканию. Некоторые пациенты ощущают резкий позыв при критическом наполнении мочевого пузыря. Ощущения настолько сильные, что контролировать их практически невозможно;
• наличие большого количества остаточной мочи. У здорового человека уровень оставшейся урины не превышает 50 мл, у пациентов, страдающих атонией, отметка достигает 300 мл;
• многие больные жалуются на постоянную тяжесть внизу живота, неприятные ощущения усиливаются при полном заполнении мочевого пузыря;
• при физических нагрузках, кашле часто отмечается не контролированное опорожнение;
• во время мочеиспускания струя прерывистая, слабая, иногда урина выделяется каплями.

Диагностика

Назначить адекватное лечение, купировать неприятные симптомы атонии можно при помощи специальных диагностических манипуляций:/p>

• больному назначают анализы крови и мочи;
• с помощью и близлежащих органов медики определяют степень патологии, наличие других заболеваний;
• рекомендуется осмотр узких специалистов (гинеколог, хирург, невропатолог) для выяснения первопричины заболевания;
• определение микрофлоры позволяет выявить инфекционный процесс;
• дополняет общую картину недуга;
• МРТ и КТ.

На основе полученных результатов, медик подтверждает или опровергает диагноз, назначает соответствующий курс терапии, подбирает лечебные методики в индивидуальном порядке.

Эффективные методы и правила лечения

Терапия подбирается медиком в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть заболевания, особенности пациента. При подборе методик лечения важную роль играют сопутствующие заболевания, возраст больного.

На странице прочтите о применении травы девясила для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Справиться с атонией можно только при помощи целого комплекса полезных рекомендаций:

• упражнения Кегеля. Направлены на укрепление, тренировку мышц таза, что благотворно влияет на течение патологии;
• соблюдение специальной диеты, которая исключает потребление продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Медики рекомендуют ограничить или вообще отказаться от употребления алкогольных напитков, шоколада, кофеина, молочных продуктов;
• медик может назначить медикаментозную терапию, включающую различные препараты (антидепрессанты, антихолинергические средства, антагонисты кальция, простагландины Е);
• купирование основного неприятного симптома (недержание мочи) возможно при помощи особого прибора под названием пессарий. Изделие вводят во влагалище, он обеспечивает дополнительное давление на накапливающий мочу орган, благотворно влияет на течение патологии;
• справиться с неприятными ситуациями можно при помощи предварительно составленного графика опорожнения;
• по необходимости используют катетер;
• физиотерапевтические процедуры направлены на укрепление мышц таза;
• справиться с патологией выделительных органов можно при помощи хирургического способа, если консервативные методы не помогают.

Предостережение! Все лекарственные средства подбирает доктор в индивидуальном порядке, самолечение категорически запрещено.

Средства народной медицина

Снадобья помогают увеличить эффективность основного лечения, купировать неприятные симптомы, справиться с воспалительным/инфекционным процессом. Перед началом терапии проконсультируйтесь со специалистом, не используйте рецепты, негативно влияющие на ваше здоровье.

Эффективные рецепты для борьбы с атонией:

• для приготовления лечебного отвара соедините в равных пропорциях листья берёзы, кору лещины обыкновенной, корни лопуха и солодки голой. В прогретый термос поместите три столовых ложки полученной травяной смеси, залейте литром кипятка. Настаивайте средство несколько часов, готовый продукт принимайте по 100 мл каждый раз перед трапезой;
• неприятные ощущения купируются с помощью принятия лечебных ванн (с использованием отвара полевого хвоща). Приготовить средство очень просто: стакан сушёной травы залейте двумя литрами воды, кипятите полчаса. Средство вылейте в ванну, продолжительность терапии составляет не более получаса.

Возможные осложнения и прогноз

Отсутствие терапии ведёт к постоянному физическому и психическому дискомфорту пациента, способствует присоединению различных инфекций. Справиться с атонией врождённого характера или сформированной на фоне генетических изменений не представляется возможным. В таком случае пациенту прописывают ношение подгузников для взрослых, специальные медикаменты, рекомендуют опорожняться по заранее подготовленному графику.

Приобретённая атония поддаётся терапии, при условии соблюдения ряда полезных рекомендаций. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. В целом, атония поддаётся лечению, ведь врождённые патологии встречаются крайне редко.

Избежать формирования атонии можно, соблюдая полезные рекомендации врачей:

• по возможности остерегайтесь ситуаций, способствующих травмированию области таза;
• своевременно лечите инфекционные, воспалительные процессы выделительной системы. Старайтесь предупредить появление заболеваний;
• учитывайте тот факт, что лечение атонии в домашних условиях грозит необратимыми последствиями. Большинство пациентов, которые лечили патологию самостоятельно останутся с ней до конца жизни. Обусловлен факт тем, что стенки мочевого пузыря могут настолько растянуться, что избавиться от такой неприятности не представляется возможным.

Атония мочевого пузыря имеет благоприятный прогноз при условии, если она вызвана инфекционными излечимыми заболеваниями, родовой деятельностью (в большинстве случаев). Врождённые патологии редко поддаются терапии. Будущим мамам важно следить за развитием малыша, при малейшем подозрении на различные патологии немедленно обращаться к доктору.

Больше полезной информации о причинах, симптомах и лечении атонии мочевого пузыря узнайте из следующего видео: