Означает фсг. Повышенный ФСГ — что это значит? Причины превышения нормы, лечение

ФСГ оказывает влияние на работу половых желез, участвуя в образовании сперматозоидов и созревании яйцеклеток.

У женщин ФСГ отвечает за формирование фолликулов, при достижении максимального уровня наступает овуляция. У мужчины гормон оказывает влияние на рост семявыносящих канальцев, а также на уровень тестостерона, от чего зависят половое влечение и качество сперматозоидов.

Как выделяется гормон

Выделение ФСГ носит импульсный характер. При выбросе с интервалом в 1-4 часа его концентрация в крови повышается в 1,5-2 раза. Кроме того, у женщин показатели изменяются в разные фазы цикла. Следует учитывать, что концентрация фоллитропина регулируется уровнем половых гормонов, недостаточность которых стимулирует продуцирование ФСГ, избыток - угнетает.

Низкий ФСГ у женщин сопровождается скудными месячными, отсутствием овуляции, атрофией половых органов, бесплодием.

У мужчин после полового созревания показатели фолликулостимулирующего гормона держатся примерно на одном уровне. Недостаточное количество гормона указывает на импотенцию, атрофию яичек, отсутствие в сперме сперматозоидов. И у женщин, и у мужчин при низких показателях гормона снижается половое влечение, отмечается морщинистая кожа, на теле уменьшается рост волос.

Причины снижения

Понижен ФСГ может быть при гипофизарной недостаточности, при врожденном вторичном гипогонадизме, синдроме Шихана, гиперпролактинемии , гемохроматозе. Также снижение концентрации гормона отмечается при синдроме поликистозных яичников, опухолях надпочечников, яичников или яичек с повышенным выделением эстрогенов и андрогенов. Кроме того, низкий ФСГ характерен при беременности, применении стероидов в течение длительного времени, а также при голодании или строгом соблюдении некоторых диет.

Пройти гормональное обследование можно, обратившись в клинику репродукции «АльтраВита».

Стоит отметить, что эта клиника репродукции официально аккредитована и обладает сертификатом американской организации, занимающейся лицензированием лабораторий ЭКО. Получить информацию или узнать стоимость анализа можно, просто позвонив. Расшифровка результатов занимает минимум времени, поэтому анализ на гормоны - один из самых необходимых и востребованных в диагностике бесплодия.

Исследование на уровень гормонов у женщин проводится с учетом дня цикла, как правило, на 3-5 день менструации. За три дня до назначенной даты обследования следует исключить физические нагрузки, непосредственно перед сдачей анализа - не курить.

Исследование проводится натощак. При пониженном ФСГ обследование рекомендуется пройти еще раз - выделение гормона происходит в импульсном режиме и однократное тестирование не всегда отражает действительную ситуацию.

Лечение

Следует учитывать, что гормональный фон оказывает влияние практически на все органы и системы человека. Малейшее изменение показателей неминуемо приведет к серьезным нарушениям в организме. Лечение заключается, прежде всего, в исключении причин, вызвавших снижение уровня фоллитропина.

В некоторых случаях может быть достаточным провести коррекцию образа жизни или питания.

Но самостоятельно вылечить возникшие отклонения невозможно - гормональная система человека настолько деликатна, что при неадекватной терапии последствия могут быть плачевными.

Следует знать, уровень фоллитропина тесно взаимосвязан с другими показателями (ЛГ, прогестероном, тестостероном и др.), что нужно учитывать в первую очередь. Единственный выход в сложившейся ситуации - обратиться за помощью к специалисту : эндокринологу, репродуктологу, гинекологу.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), норма которого играет значительную роль у женщины в правильном развитии фолликула и яйцеклетки и в наличии полноценных сперматозоидов у мужчины. Он производится в определенном отделе мозга - гипофизе, концентрация этого гормона непостоянна и напрямую зависит от количества половых гормонов, а процессы выработки регулируются в гипоталамусе.

Незначительное уменьшение концентрации половых гормонов стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона, а превышение уровня приводит в действие обратные процессы со снижением ФСГ. У мужчины дополнительное снижение синтеза ФСГ происходит под влиянием ингибина - В, находящегося в яичках.

Функции гормонов ФСГ в организме человека

Определенный уровень фолликулостимулирующего гормона присутствует и в женском и в мужском организме. В мужском организме ФСГ регулирует процессы развития семенников, способствует образованию белка, необходимого в качестве связующего вещества для половых гормонов, и играет не последнюю роль в процессах развития половых клеток. Важное значение в женском организме наличие достаточного ФСГ заключается в стимуляции роста фолликулов, производства эстрогена и в преобразовании тестостерона в гормоны эстрогена.

Для успешного развития репродуктивных функций помимо ФСГ не менее необходимы ЛГ или лютеинизирующие гормоны. Соотношение показателей этих двух гормонов способно изменяться на протяжении всего цикла. Например, процессы синтезирования ФСГ подвержены резким изменениям, при поступлении в кровь его уровень увеличивается, превышая необходимую норму в 2,5 раза, а затем быстро идет вниз. Наибольшее количество гормона приходится на фолликулярный период в менструальном цикле.

Уровень ФСГ в различные дни цикла

Количество показателя фолликулостимулирующих гормонов в норме приравнивается к 1.7 до 135 МЕ/л. Колебания зависят от дня прохождения менструального цикла, подразделяющегося на три основные фазы:

  1. Фолликулярная, с ФСГ в проведенных анализах от 3, 49 до 13 МЕ/л.
  2. Лютеиновый период, при котором наблюдается снижение ФСГ до 1.69 – 7.7 МЕ/л.
  3. Овуляторная, когда наблюдается резкое повышение в пределах от 4.69 до 22 МЕ/л.

Резко снижено количество фолликулостимулирующего гормона в связи с беременностью, а при менопаузе ФСГ увеличивается из-за снижения прогестеронов и эстрадиола до 35 МЕ/л.

Количество снижения фолликулостимулирующего гормона от нормы в анализе способно вызвать следующие отклонения:

  • недостаточность гормонов, продуцируемых гипофизом;
  • синдром, получивший название Каллмана, характеризующегося возникновением вторичного гипогонадизма;
  • опухолевыми процессами в яичках.

Значительное превышение фолликулостимулирующего гормона от нормы в проведенных анализах, вызывает следующие патологии:


Значение ФСГ

Достаточный уровень ФСГ способствует полноценному развитию фолликула и подготавливает его к овуляции. При его воздействии происходит развитие всей фолликулярной фазы менструального цикла с увеличением роста одного фолликула и активным синтезом эстрадиола. В эти дни содержание эстрогена увеличивается, а в гипофизе в большем количестве выделяется лютеинизирующий гормон, а в небольшом - ФСГ, норма которого в эти дни снижается. По окончании фолликулярной фазы, при которой концентрация ЛГ возрастает до необходимой величины, уровень ФСГ снова начинает увеличиваться, из фолликула выделяется полноценная яйцеклетка и происходит овуляция.

На протяжении следующего лютеинового периода менструального цикла, наличие ФСГ обеспечивает достаточную выработку прогестерона. В это время пустой фолликул начинает преобразование в желтое тело, синтезирующее прогестероны, подготавливающие матку к развитию плода. При несостоявшейся беременности, с желтым телом происходят обратные процессы, оно разрушается со снижением соответствующего уровня стероидных гормонов. Это сигнализирует организму об очередном запуске ФСГ, способствующих повторению фолликулярной фазы и следующего менструального цикла.

В случае оплодотворения, в гипофизе происходит выделение ХГЧ или гормона хорионического гонадотропина человека. Его повышение в анализе следует расценивать о состоявшейся беременности.

При достижении периода менопаузы, когда происходит угасание функций яичников и гормональный уровень ничтожно мал, концентрация гормона ФСГ возрастает.

В меньшем количестве ФСГ образуется и у мужской половины, беря на себя ответственность за доброкачественность спермы и наличие полноценных сперматозоидов правильного строения. Изменение гормонального состояния в сторону повышения у мужчины наблюдается при снижении функций яичек. В момент рождения ребенка у него наблюдается превышение наличия ФСГ, который у мальчиков снижается в течение полугода, а у девочки приходит к нормальным показателям за один год или полтора. Последующее повышение данного гормона ожидается только при вступлении в период переходного возраста, при котором на ФСГ ложится ответственность половой зрелости.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза является наиболее ответственным моментом в менструальном цикле женщин, так как с нее начинается образование полноценных фолликулов. Достаточное количество ФСГ, выделяемое гипофизом, сигнализирует организму о ее начале. Обычно, на 5–7-й день этого периода один из фолликулов увеличивается и начинает усиленно развиваться. На протяжении 14-ти дней в нем происходит развитие яйцеклетки, которая подготавливается к последующему оплодотворению. В это время, вплоть до процесса овуляции, уровень эстрогенов повышен. У женщин с имеющимся менструальным циклом, приравненным к 28-ми дням, период фолликулярной фазы проходит за 14 дней.

Влияние на организм

В лабораторных анализах ФСГ и ЛГ измеряются в принятых единицах на один литр. Сдавать эти анализы необходимо строго до приема пищи, а анализ на ФСГ сдаются строго в моменты фолликулярной фазы на 3 – 5-й день прохождения менструального цикла.

Нормальный уровень ФСГ имеет огромное значение, так как от него зависят репродуктивные способности и функции многих систем организма. При недостаточности у женщины способны происходить скудные менструации, отсутствие процесса овуляции и как следствие - возникновение бесплодия и атрофические изменения в половых и молочных железах. Причиной развития такой патологической ситуации может служить превышение массы тела и поликистоз или нарушения процессов в гипоталамусе. Понижение ФСГ у детей способно привести к замедлению половой зрелости.

Недостаток ФСГ у мужчин может являться результатом нарушения в гипофизе. Это состояние способно вызвать атрофические изменения в яичках, наличия неполноценных сперматозоидов в проведенных анализах и импотенцию.

Низкий ФСГ в равной степени у обоих полов способен снизить сексуальное чувство, уменьшить проявление растительности на теле, вызвать раннее образование морщин.
Повышение содержания ФСГ у женщины вызывают кровотечение, не относящееся к проявлению менструаций, или полное их отсутствие. В момент менопаузы превышение этого показателя у женщин является нормальным.

Мужчины могут иметь повышение показателей из-за нарушения функциональных процессов в половых железах, при увеличении содержания мужских гормонов, вследствие применения облучения на рентгеновском аппарате, в связи с развивающимся опухолевым процессом в гипофизе или из-за почечной недостаточности. А также увеличение может быть спровоцировано алкоголизмом и лечением с применением определенных медицинских препаратов.

В организме человека работа важнейшей системы – репродуктивной – находится под многоступенчатым влиянием эндокринных органов. ФСГ у женщин и мужчин выбрасывается в кровь из гипофиза импульсами продолжительностью по 15 минут и с интервалом в несколько часов (1-4 часа).

ФСГ гормон: что это такое

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone , FSH ) – гормон гипофиза, который вырабатывает его передняя доля. Среди самых распространённых гормонов гипофиза, которые отвечают за уровень половых гормонов – ФСГ, пролактин, лютеинизирующий гормон.

ФСГ: Что это такое для мужчин

Основная функция ФСГ в мужском организме – стимуляция развития мужских половых клеток и семявыносящих канальцев. То есть, он напрямую связан с мужской фертильностью и качеством семенной жидкости. Этот гормон повышает концентрацию тестостерона в плазме крови, что обеспечивает нормальное созревание сперматозоидов.

ФСГ: что это такое для женщин

У женщин этот гормон регулирует развитие и созревание фолликулов в яичниках. В пределах нормы ФСГ повышен бывает перед овуляцией. Именно его высокий уровень и приводит к её наступлению – выходу яйцеклетки из фолликула.

Если нарушается продукция ФСГ и его уровень отклоняется от нормы, то это может привести к бесплодию и другим серьёзным проблемам.

Поэтому ответом на вопрос про ФСГ: «что это такое для организма» может быть определение – это один из главных регуляторов нормальной функции женской и мужской репродуктивной системы.

Как и когда сдавать анализы на гормоны

«Сдача гормонов», точнее взятие крови на половые гормоны и их регуляторы (ФСГ, пролактин, ЛГ) требует соблюдения простых условий, которые помогут добиться точного результата без ошибок и погрешностей.

Так норма ФСГ у женщин определяется обычно на 6-7 день менструального цикла. Чтобы не получилось, что результат анализа на ФСГ понижен или повышен ложно, следует:

За три дня до того, как сдавать гормональные анализы, исключить интенсивные спортивные занятия и тренировки;

За 1 час до сдачи крови не следует курить;

За 10-15 минут до взятия крови следует отдохнуть и успокоиться, тогда результат получится без погрешностей.

Если не соблюдать эти простые условия, то в результате может получиться, что уровень ФСГ повышен или понижен. Причём и низкий ФСГ, и высокий уровень этого показателя в таких условиях может оказаться ошибочным.

ФСГ норма у женщин и мужчин в крови определяется утром и натощак (примерно с 8 до 11 часов).

Поскольку ФСГ понижен и повышен может быть из-за его импульсного поступления в кровоток, рекомендуется сделать сразу 3 пробы крови, каждую с интервалом через 30 минут и более.

Анализы на фолликулостимулирующий гормон: норма

В норме наиболее высокий ФСГ у мужчин бывает летом.

Ещё один важный показатель – как соотносятся ЛГ и ФСГ норма у женщин. Так, до начала первой менструации ЛГ/ФСГ норма составляет 1. Через год, после возникновения менструаций ЛГ/ ФСГ норма равна 1-1,5. Спустя два года после начала менструаций и до самой менопаузы ЛГ/ФСГ у женщин составляет 1,5-2. Если ЛГ или ФСГ повышен или понижен, это соотношение заметно изменяется.

ФСГ норма у женщин в репродуктивном периоде составляет в среднем 0,57 – 8,77 мЕд/мл.

У девочек до 14 лет норма может находиться в пределах 0, 19 – 7,9 мЕД/мл.

Норма ФСГ у женщин в разные периоды с начала первой менструации колеблется, в зависимости от фазы цикла. ФСГ понижен больше в лютеиновую фазу цикла и находится в пределах 1,09 – 9,2 мЕд/мл. ФСГ повышен больше в овуляторную фазу и составляет 6,17 -17,2. По сравнению с этими цифрами в фолликулярную фазу ФСГ понижен до 1,37- 9,9 мЕд/мл.

Уровень этого гормона у женщин в постменопаузе составляет 19,3 - 100,6 м Ед/мл, то есть в этот период этот показатель повышен значительно.

По сравнению с показателями у женщин, у мужчин старше 21 года ФСГ составляет 0,95 – 11,95. В другие возрастные периоды у мужчин ФСГ понижен и может составлять менее 9,9 мЕД/мл.

Высокий ФСГ гормон: что это такое для организма

Учитывая большое количество возможных причин, которые влияют на половые гормоны и их уровень в крови, если в анализах обнаружен высокий или низкий ФСГ гормон, что это такое и почему произошло сможет объяснить только врач-специалист (эндокринолог, гинеколог). Поэтому не делайте поспешных выводов после самостоятельной расшифровки анализов на ФСГ, пролактин, ЛГ и т.д., а всегда обращайтесь к специалисту.

В нашей лаборатории можно сделать развёрнутый анализ на половые гормоны и их регуляторы, в том числе на ФСГ, пролактин, лютеинизирующий гормон.

Качественное оборудование и отличная подготовка наших специалистов позволят Вам получить действительно точный и диагностически ценный результат.

Повышение ФСГ может указывать на:

Синдром истощения яичников;

Заболевания и опухоли гипофиза;

Наследственные и генетические заболевания (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Сваера);

Персистенция фолликула, то есть неразорвавшийся фолликул;

Опухоль яичка у мужчин;

Эндометриоидную кисту яичника у женщин;

Гормон-секретирующие опухоли (например, в лёгких);

Воздействие радиации и последствия рентгенотерапии;

Длительное курение;

Почечную недостаточность;

Лечение такими препаратами, как леводопа, кетоконазол, фенитоин, тамоксифен (у мужчин и женщин в пременопаузе), налоксон и др.

Снижение ФСГ в крови может указывать на:

Апоплексию гипофиза, или синдром Шихана;

Гипогонадизм из-за сниженной продукции гормонов гипофизом и гипоталамусом;

Последствия хирургических вмешательств;

Ожирение;

Длительное голодание и неполноценное питание;

Хроническую интоксикацию (свинцом, лекарственными препаратами);

Избыток пролактина;

ФСГ понижен бывает при лечении анаболическими стероидами, карбамазепином, тамоксифеном (для женщин в менопаузе), препаратами вальпроевой кислоты, бромокриптином, циметидином, сомптотропным гормоном и т.д.

Где сдать кровь на ФСГ?

Сдать кровь на ФСГ можно практически в любой клинике или лаборатории. Однако, только в LAB4U доступная цена анализа крови на ФСГ сочетается с высоким качеством и точностью результата.

Анализ на гормоны – это незаменимый метод диагностики. Без него в наши дни не обходится ни одно серьезное обследование, если женщина приходит к врачу с жалобами на какие-либо гинекологические проблемы. Гормоны управляют всеми процессами в организме, начиная с рождения и до старости. Врачам известны определенные закономерности, по которым их выработка меняется в разные периоды жизни. Каждой женщине полезно познакомиться с ними, чтобы понимать, когда происходящее с ней является нормой, а когда патологией.

  • фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
  • овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
  • лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Видео: Роль ФСГ в организме. Соотношение ЛГ/ФСГ

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается. Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Причины и симптомы отклонений от нормы

Причиной отклонений чаще всего являются нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга или заболевания яичников. Отклонения могут быть также врожденными.

Низкий уровень

Пониженный уровень ФСГ может говорить о следующих патологиях:

  1. Гиперпролактинемия. В гипофизе вырабатывается избыточное количество пролактина , подавляющего выработку гормона.
  2. Поликистоз яичников – Нарушение работы яичников приводит к избыточной выработке эстрогенов (гиперэстрогении) , в результате чего развиваются кисты яичников . Высокая концентрация эстрогенов приводит к снижению потребности организма в выработке ФСГ.
  3. Ожирение. Жировая ткань способна вырабатывать эстрогены. При этом выработка ФСГ подавляется.
  4. Заболевания гипофиза.

Причиной понижения уровня ФСГ может быть также прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов. Показатель снижается при беременности (он возвращается к норме лишь через несколько недель после родов). Пониженный уровень бывает у истощенных женщин или придерживающихся голодной диеты. Его падению способствуют стрессы.

Симптомами недостаточной выработки гормона являются задержки месячных, отсутствие овуляций, бесплодие или выкидыши. Если причиной снижения является гиперпролактинемия, то у женщины происходит выработка молока в молочных железах, которая не связана с послеродовой лактацией, нарушения цикла, бесплодие.

Для повышения уровня гормона необходимо привести в норму массу тела, избегать приема эстрогенсодержащих препаратов. В некоторых случаях назначаются средства на основе прогестерона (дюфастон, например). В первую очередь проводится лечение заболеваний яичников и гипофиза.

Примечание: Если явные симптомы недугов отсутствуют, а анализ показал сомнительные результаты, то его можно сделать повторно через месяц. При этом, чтобы анализ был точным, надо отказаться от любых диет, курения, приема алкоголя, лекарств, занятий спортом. Надо употреблять в пищу больше морской капусты и рыбы, а также орехов и авокадо, если хочется повысить показатель. Поможет также расслабляющий массаж и ванна с шалфеем, жасмином и лавандой накануне сдачи анализа.

Высокий уровень

Превышение нормы ФСГ является патологией во всех случаях, кроме наступления климакса. Причинами могут быть:

  • врожденное недоразвитие яичников, генетические нарушения работы головного мозга;
  • эндометриоз, заболевания или удаление яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • заболевания почек, щитовидной железы;
  • повышенное содержание тестостерона.

Норма ФСГ у женщин может быть превышена в результате воздействия на организм рентгеновских лучей, приема некоторых лекарств (гормональных средств, антидепрессантов, противодиабетических препаратов и других). Курение и алкоголизм также способствуют отклонению содержания ФСГ в крови от нормального значения.

У детей такая аномалия приводит к преждевременному началу полового развития. Симптомами патологии у зрелых женщин является отсутствие месячных или овуляций, маточные кровотечения, выкидыши или бесплодие. При уровне гормона ФСГ больше 40 мМЕ/мл наступление беременности невозможно.

Для снижения содержания этого гормона в крови нередко применяется заместительная гормональная терапия, стимулирование овуляции.

Проведение анализа на ФСГ

Анализ на ФСГ назначается в тех случаях, когда требуется обнаружить причину аменореи или бесплодия, установить фазу менструального цикла, наличие дисфункции яичников или гипофиза. С помощью этого анализа можно контролировать процесс полового созревания (подтвердить его раннее или позднее начало). Анализ позволяет убедиться в эффективности лечения гормональными препаратами. Его проведение назначает педиатр, гинеколог или эндокринолог.

Анализ назначают при бесплодии, направлении на ЭКО, установлении причин нарушения роста и полового развития девочек, а также при подозрениях на опухолевые заболевания органов эндокринной системы. В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день цикла.

На точность результатов могут повлиять такие факторы, как физические нагрузки, стрессы, курение, прием алкоголя. Поэтому женщина уже за несколько дней до процедуры должна вести спокойный образ жизни, больше отдыхать, отказаться от приема определенных лекарств. Анализ проводится натощак.

Видео: Проведение анализов на гормоны

Соотношение ФСГ и ЛГ в организме

Для того чтобы узнать, насколько велика у женщины вероятность наступления беременности, определяют соотношение обоих этих веществ. Они последовательно замещают друг друга в течение цикла, стимулируя протекание его процессов. Коэффициент определяется путем деления содержания ЛГ на ФСГ.

В зависимости от возраста женщины этот показатель имеет разные значения. Для женщин репродуктивного возраста в таблице приводится средний нормальный показатель в течение всего цикла.

Таблица соотношения ФСГ и ЛГ

О чем говорят отклонения

Отклонения от значений нормы в репродуктивном периоде говорят о наличии заболеваний матки и яичников или сбоях в работе гипофизарной системы. Если соотношение меньше 0.5, это означает, что созревание фолликулов и яйцеклеток нарушается, и беременность наступить не может. При значении коэффициента больше 2.5 можно предполагать образование поликистоза яичников или истощение запаса яйцеклеток, а также наличие опухоли гипофиза.


Содержание:

К биологически активным веществам, вырабатываемым гипофизом, относится и такой важный элемент, как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). При его непосредственном участии в женском организме образуются и созревают ооциты, происходит синтез эстрогенов. Под влиянием ФСГ формируется и растет фолликул, наступает овуляция.

Что это такое ФСГ

Выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона происходит совместно. В этом процессе участвует передняя доля гипофиза. ФСГ производится периодически, в так называемом импульсном режиме, через каждые 1-4 часа. При выбросе, продолжающемся примерно 15 минут, показатель концентрации ФСГ в этот момент становится выше среднего значения в 1,5-2,5 раза. Регулировка количества происходит за счет уровня половых гормонов, с которыми установлена отрицательная обратная связь. В случае низкого уровня половых гормонов выделение в кровь ФСГ стимулируется, а при высоком уровне – угнетается.

У детей наступает кратковременное увеличение уровня этого гормона сразу же после рождения. В дальнейшем происходит его сильное падение в шестимесячном возрасте у мальчиков и от 1 до 2 лет у девочек. Дальнейшее повышение ФСГ начинается в период, когда наступает половое созревание, и появляются вторичные половые признаки. Особенно активно концентрация гормона происходит в ночное время.

Главной функцией ФСГ у женщин является стимуляция созревания фолликулов, а также их подготовка к взаимодействию с лютеинизирующим гормоном. Эстрогены начинают усиленно высвобождаться. Механизм действия ФСГ состоит из нескольких этапов. На фолликулярной фазе менструального цикла происходит увеличение фолликула и выработка эстрадиола. Далее наступает овуляция, во время которой созревший фолликул разрывается и яйцеклетка выходит наружу. Во время лютеиновой фазы под действием ФСГ вырабатывается . Включается обратная связь эстрадиола и прогестерона, регулирующими синтез фолликулостимулирующего гормона. С наступлением менопаузы функции яичников прекращаются, количество эстрадиола снижается, а концентрация ФСГ начинает вновь увеличиваться.

Фолликулостимулирующий гормон в женском организме

Функционирование ФСГ и его концентрация в крови тесно связаны с менструальным циклом. Контроль выработки гормона гипофизом осуществляется гормонами яичников – прогестероном и эстрадиолом.

В фолликулярной фазе ФСГ оказывает влияние на доминантный фолликул, развивающийся в яичнике, и созревающую в нем яйцеклетку. Под действием этого гормона тестостерон превращается в эстрадиол. В середине менструального цикла выброс ФСГ достигает максимальной величины. Одновременно происходит резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона. Под действием этих факторов лопается фолликул, а яйцеклетка выходит наружу. Кроме того, желтое тело вырабатывает прогестерон в достаточном количестве.

В начальной стадии менструального цикла концентрация ФСГ повышается по сравнению с последним периодом фолликулярной фазы. Пик уровня приходится на середину цикла, его падение наступает после овуляции. При выявлении патологий, связанных с репродуктивной системой, наиболее важным тестом является проверка уровня фолликулостимулирующего гормона. Такими патологиями является бесплодие, невынашивание беременности, отсутствие овуляции, нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и другие нарушения половой системы.

Фолликулостимулирующий гормон норма у женщин

Нормы содержания ФСГ зависят от той или иной стадии менструального цикла. В начальной стадии, в менструальной и фолликулярной фазе концентрация гормона составит от 2,8 до 11,3 мЕд/л. Его максимальное содержание приходится на период овуляции. В это время данный показатель находится в пределах 5,8 — 21,0 мЕд/л. На последнем этапе цикла в лютеиновой фазе уровень гормона существенно понижается. Нормативное значение для здорового организма для этой фазы составляет 1,2-9,0 мЕд/л.

Следует отдельно рассматривать нормативную концентрацию ФСГ когда наступает менопауза. В этот период женский организм подвергается значительной гормональной перестройке, сопровождающейся повышенной выработкой данного гормона. В этом случае нормативный показатель не должен превышать значение 10,0 мЕд/л.

Нарушение секреции ФСГ может наступить под действием различных негативных факторов. Это может быть нарушенная функция гипофиза или злоупотребление алкоголем. В результате могут развиться серьезные заболевания и патологии. Например, избыточное количество гормона приводит к образованию кисты яичника, а при его недостатке появляется бесплодие или неполное развитие половых органов. Чрезмерно высокий уровень ФСГ может сопровождаться вагинальными кровотечениями, не связанными с выделениями при менструации. В случае низкого содержания гормона подобные выделения практически отсутствуют.

Фолликулостимулирующий гормон повышен

Повышенный уровень ФСГ проявляется симптомами в виде маточных кровотечений, не связанных с менструацией или полным отсутствием месячных. Превышение нормы содержания гормона характерно для периода менопаузы. Если же такое состояние возникает в репродуктивном возрасте, можно предположить высокое содержание тестостерона, опухоль гипофиза, дисфункцию половых желез, почечную недостаточность и другие патологии. Уровень ФСГ может повыситься в результате продолжительного приема отдельных видов лекарственных средств.

Способность к деторождению зависит от соотношения гормонов ФСГ и ЛГ. Данный показатель представляет собой отношение уровня ЛГ к уровню ФСГ. В результате получается коэффициент, определяющий способность к зачатию и зависящий от женского возраста. Его значение до полового созревания составляет 1:1, спустя год после первой менструации – 1,5:1, через два года между менструацией и менопаузой – 2:1. При соотношении ЛГ к ФСГ 2,5:1 вполне возможно наличие в женском организме опухоли гипофиза, истощения яичников и синдрома поликистозных яичников.

Если уровень ФСГ повышается до значения 40, то зачатие невозможно осуществить даже молодым девушкам. Поэтому понижение уровня гормона должно произойти еще задолго до процедуры экстракорпорального оплодотворения. Повышенная концентрация ФСГ сама по себе не является болезнью, а служит всего лишь ее симптомом. Фактически, это реальное отображение функций женских яичников. Таким образом, лечение должно быть направлено на основное заболевание, например, на первичную или вторичную яичниковую недостаточность. В первом случае уровень гормона является повышенным, а во втором случае – пониженным. В любом из этих случаев у женщины отсутствует способность к зачатию.

В качестве лечебных мероприятий проводится заместительная терапия, во время которой применяются гормональные препараты – эстрогены. Дозировка лекарственных средств назначается в индивидуальном порядке, в дальнейшем происходит ее постепенное улучшение. В результате стимуляции, вторичные половые признаки начинают активно развиваться.

Фолликулостимулирующий гормон понижен

Если в результате проведенных исследований был установлен пониженный уровень ФСГ, вполне возможно появление симптомов в виде скудных менструаций и полного отсутствия овуляции. Сопутствующие явления проявляются бесплодием и атрофией молочных желез.

Причинами низкого уровня фолликулостимулирующего гормона могут стать гиперпролактонемия, избыточный вес, поликистоз яичников, аменорея, нарушения работы гипофиза или гипоталамуса и другие патологии половой системы.

Понижение уровня ФСГ нередко происходит в процессе вынашивания плода. Кроме того, причиной подобного состояния может стать длительный прием анаболиков и стероидных препаратов. Низкое содержание гормона характерно для людей, голодающих или сидящих на диете.

Когда сдавать анализ на ФСГ

В случае гормональных нарушений, врачом-гинекологом определяется порядок сдачи анализа на ФСГ, в соответствии с определенным периодом цикла.

Прежде всего, определяется соотношение между гормонами ЛГ и ФСГ. Идеальная разница показателей должна составлять 1,5-2 раза. При большем или меньшем значении возможны различные отклонения в организме.

Фолликулостимулирующий гормон достигает максимального уровня в середине менструального цикла. В соответствии с этим периодом времени, сдача крови назначается на 3-7 день. Причиной такой разницы является степень и серьезность заболевания. При отсутствии болезней анализы сдаются на 5-8 день, поскольку в этом случае наблюдается всего лишь заторможенное развитие фолликула.