Пилороспазм у грудных детей и детей раннего возраста. Возможные осложнения пилороспазма

Каждая мама знает, что срыгивание после кормления у грудничка это нормальный и естественный процесс, с которым сталкиваются все. Но как же быть, если этот процесс напоминает рвоту и происходит независимо от того, поел ли ребенок. После консультации со специалистом, врач может сделать заключение, что виной всему – пилороспазм у новорожденных. Для того чтобы понять, способно ли состояние младенца навредить его здоровью, нужно знать все особенности имеющиеся при данной патологии.

Особенности заболевания

Пилороспазм – это патологическое состояние желудка, вызванное ослабление работы его привратниковой части. Именно эта часть соединяет желудок с двенадцатиперстной кишкой. После переработки пищи, содержимое желудка отправляется в кишечник, но в случае нарушения работы переходной части, этот процесс нарушается.

Данное патологическое состояние имеет название пилоростеноз. Соответственно содержимое желудка уходит частично или остается в нем полностью. Именно из-за переполненности желудка, у ребенка могут происходить срыгивания, напоминающие рвоту.

Виды заболевания

По мнению специалистов, данное патологическое состояние вызванное пилоростенозом имеет несколько видов. Каждый, из которого имеет свои особенности. Связаны они с анатомическим строением пищеварительной системы ребенка или вызваны составом принимаемой пищи.

Виды отклонения:

• первичный – причиной развития отклонения является нарушение работы соединительной части желудка и двенадцатиперстной кишки;
• анатомический – особенность данного вида заключается в способе освобождения желудка от пищи. Происходить это может постепенно или спазмообразно;
• частичный – задержка пищи происходит не полностью, какая то ее часть все равно попадает в кишечник;
• полный – содержимое желудка полностью остается на месте.

Если рассматривать в отдельности полный или частичный вид пилороспазма, то вероятней всего это связано с работой сфинктера. Это часть органа регулирует переход содержимого желудка в кишечник. Если пища задерживается в желудке полностью, то вероятней всего связано это со спазмом сфинктера, который не пропускает содержимое желудка.

Симптомы заболевания

Не всегда имеющееся отклонение имеет ярко выраженную симптоматику. Бывает, что данное нарушение проявляет себя периодически, что ставит родителей в затруднительное положение. Ведь срыгивание ребенка, это допустимая норма, особенно у новорожденных. Для того чтобы не пропустить начало развития отклонения, нужно знать его симптомы, которые помогут родителям в ситуации, когда они не могут понять все ли нормально с их ребенком.

Симптомы заболевания:

• частые срыгивания в большом количестве;
• срыгиваемая пища напоминает творожистую массу;
• объем срыгивания превышает объем чайной ложки;
• при пальпации можно обнаружить переполненность желудка;
• уменьшенный объем мочеиспускания;
• отсутствие стула более двух дней;
• маленький набор веса, при нормальном объеме съеденного.

Все описанные симптомы являются приблизительными и общими. Во всех ситуациях симптоматическая картина заболевания будет разной. Зависит она от особенностей нарушения и причин ее возникновения.

Если молодых родителей что-то смущает, и они считают, что с их ребенком что-то происходит, лучше обратиться за консультацией к специалисту. Он сможет оценить состояние ребенка и при необходимости назначит ряд диагностических мер, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

Методы диагностического исследования

1. Ультразвуковое исследование желудка – данный метод поможет оценить состояние желудка и выявить его анатомические нарушения.
2. Рентгенограмма с контрастом – позволяет оценить проходимость желудка и указать на конкретный участок нарушения.
3. Компьютерная томография – оценивает состояние желудка и близко расположенных органов.

Методы диагностики подбираются на усмотрение врача. В случае неясности картины им может быть назначено проведение дополнительных методов исследования или повторное проведение данных.

Своевременно проведенная диагностика, это залог положительного исхода при лечении. Если у ребенка имеется подозрение на заболевание, не стоит впадать в панику и отказываться от диагностических мер.

Способы лечения заболевания

Пилороспазм у грудных детей имеет хороший исход при правильно подобранном лечении. Симптомы и лечение в данном случае имеют тесную связь и учитываются при выборе диагностических и лечебных мер. Также на его ход лечения влияют все особенности заболевания.

В большинстве случаев применение хирургического вмешательства требуется в крайне редких случаях, когда в основе причины возникновения лежат необратимые анатомические изменения желудка, например, когда у ребенка диагностировали пилоростеноз.

Коррекция режима питания

Первостепенно для устранения возникшей патологии врач педиатр назначит провести коррекцию рациона питания ребенка. Так как в большинстве случаев, маленькие промежутки между приемами пищи могут лежать в основе возникновения отклонения. Перегруженный желудок может оказывать негативное влияние на сфинктер, тем самым вызывать сбои в его работе.

Особенности режима питания:

• временной интервал между кормлениями устанавливается исходя из возрастных особенностей ребенка;
• в случае искусственного вскармливания, смесь должна быть и легкой для усвоения;
• после кормления нужно удерживать ребенка в вертикальном положении, для освобождения желудка от лишнего воздуха;
• в случае обильного срыгивания выждав небольшой промежуток времени, можно докормить ребенка.

Регулировкой питания ребенка должен заниматься врач педиатр. Зная особенности малыша, доктор сможет правильно скорректировать режим приема пищи. В случае необходимости он назначит применение медикаментов, которые помогут лучшему усвоению пищи.

Медикаментозная терапия

Если применение классического способа лечения не приносит положительных результатов, доктор может назначить применение специальных препаратов. В большинстве случаев первостепенно назначают применение спазмолитиков, которые помогут снять мышечное напряжение желудка и сфинктера, если в основе отклонения лежит его спазм.

Для снятия эмоционального напряжения ребенка, вызванного плохим усвоением пищи и болевыми синдромами, могут назначить применение успокоительных настоев.

Для получения положительных результатов, врач может назначить применение физиотерапевтических процедур. Они помогут ускорить процесс лечение пилороспазма, в сочетании с применением медикаментов.

Нужно помнить и знать, что в случае возникновения первых признаком заболевания, лучше обратиться за помощью к специалистам, они помогут оценить состояние ребенка и подберут правильную тактику лечения.

Часто задаваемые вопросы по теме пилороспазм у детей

Когда у моего трех месячного ребенка началась рвота, мы обратились в больницу. Доктор сказала, что нам необходимо лечь в стационар. От госпитализации я отказалась, так как не считаю это серьезным поводом для лечения в больнице. В чем кроется опасность болезни у грудничков и есть ли они на самом деле?

Ответ: «Если специалист посчитал, что вам нужна госпитализация, значит состояние вашего ребенка находилось под угрозой. Пилороспазм у грудных детей может быть серьезным поводом для лечения. Главной особенностью данной патологии у грудных детей является то, что из-за обильного и частого срыгивания они могут сильно потерять в весе. Так как вес детей этого возраста маленький, даже незначительная его потеря может нанести колоссальный вред, здоровью ребенка, поставив под угрозу его жизнь. Нужно отметить, что это происходит только в том случае, если речь идет о регулярных рвотных . В остальных же случаях, госпитализация необязательна.

Мой ребенок находится на естественном вскармливании, после каждого кормления он срыгивает. Стоит ли незамедлительно обращаться за консультацией к врачам?

Чтобы понять стоит ли обращаться за врачебной помощью, нужно учесть особенности отклонения. Если срыгивания являются частыми и напоминают рвотные позывы, при этом прибавка весе незначительная, то стоит проконсультироваться с врачом. Допустимая норма срыгивания после каждого кормления не должна превышать одной чайной ложки, при хорошей прибавке в весе.

После рождения ребенка у нас возникло много трудностей с кормлением. В роддоме ребенок отказывался брать грудь, после того, как его докармливали смесью, он часто и много срыгивал. Прибавка в весе у нас маленькая, ребенок регулярно срыгивает. При кормлении ведет себя возбужденно, отказывается от еды и плачет. Врачи говорят, что это возрастные особенности, что к трем месяцам все должно пройти. Что я могу сделать, чтобы помочь ребенку?

Ответ: «Описанная вами ситуация не является нормой. В случае если ребенок не набирает в весе, часто срыгивает и беспокойно кушает, отказываясь от бутылочки – это первый признак нарушения работы пищеварительной системы. Игнорирование данной ситуации весьма опрометчивое решение. Необходимо пройти ультразвуковое исследование желудка и оценить его проходимую способность. Если педиатр отказывается делать обследования, вам необходимо обратиться к другому специалисту, объяснив сложившуюся ситуацию. Помимо педиатра, решением данного вопроса может заниматься врач гастроэнтеролог».

Поводя итоги, стоит отметить, что возникновение такого патологического состояния как пилороспазм у детей – это не редкость, убедиться в этом можно посетив форумы данной темы и прочитав там отзывы родителей. Заболевание может возникать как у грудничков, так и у детей раннего возраста.

Диагностика и лечение – это главные критерии хорошего исхода данной патологии. Молодым родителям не стоит отчаиваться, если у ребенка диагностировали данную болезнь. Современные методы лечения, могут справиться с ней в считанные секунды. Чтобы не пропустить развития болезни, нужно внимательно относиться к состоянию малыша.

Пилороспазм – состояние, более характерное для малышей раннего грудного возраста, однако, возникновение его не исключено и у подростков. Патология является наиболее частым видом дискинезии ЖКТ, в основе которой лежит процесс спазмирования пилорического отдела желудка без органического стенозирования.

Что такое пилороспазм

Пилороспазм – это сокращение привратника (сфинктер, расположенный в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), возникающее в результате расстройств нервно-мышечной иннервации пилорического отдела желудка.

Причины спазма привратника

У новорожденных и грудных детей пилороспазм чаще всего возникает на фоне:

• дисфункций автономной нервной системы, ее недоразвития;
• гиповитаминоза В;
• синдрома гипервозбудимости;
• энцефалопатии.

У старших детей и подростков спазм привратника может являться следствием:

• хронического гиперацидного гастрита;
• заболеваний кишечника и желчных путей (дискинезии, колита, энтерита, кандидоза);
• спаечного процесса;
• язвенной болезни.

Типичные симптомы пилороспазма

Заподозрить патологию можно по таким признакам:

• Частое срыгивание или рвота фонтаном сразу после кормления. Возникает на 1 – 2 неделе жизни, носит эпизодический характер. Рвотные массы в виде створоженного или неизмененного молока, в объеме более 2 ст. л.
• Боль в животе. Малыш подбирает ножки к животу, плачет, плохо спит. Такое состояние легко спутать с кишечными коликами у новорожденных.
• Обезвоживание при сильной рвоте.

Пилороспазм, в отличие от пилоростеноза, не сопровождается изменением стула. Очень редко дети страдают запором. Также при спазме привратника вес ребенка увеличивается согласно возрастным нормам. Гипотрофии не наблюдается.

Виды патологии

В зависимости от времени возникновения пилороспазм может быть:

• первичным;
• вторичным.

Спазм привратника может протекать в двух формах:

• компенсированной, когда усилия желудка преодолевают спазм и пища проходит через спазмированный участок;
• декомпенсированной, когда стенки желудка не сокращаются и пища застаивается.

По характеру спазм бывает:

• абсолютным, когда отверстие полностью перекрыто мышцами;
• неполным, когда отверстие значительно сужается, но полностью не закрывается.

Осложнения болезни

Пилороспазм является функциональным состоянием и не несет серьезной угрозы для жизни. При адекватном и своевременном лечении спазмы в дальнейшем не повторяются. В редких случаях при сильной рвоте у малышей может развиться гипотрофия.

Диагностика патологии

Подтвердить подозрения на пилороспазм и вылечить его может детский гастроэнтеролог. Инструментальные обследования при патологии:

• контрастная рентгенография с введением миорелаксантов;
• эндоскопическое исследование.

Лечение пилороспазма у детей

Большое значение в терапии заболевания имеет режим дня и кормления.

Коррекция распорядка дня направлена на снятие нервного напряжения и успокоение нервной системы:

• достаточный ночной и дневной сон;
• длительное времяпрепрпровождение на свежем воздухе;
• спокойная атмосфера в семье;
• исключение сенсорных раздражителей.

Чтобы уменьшить количество срыгиваний и нормализовать продвижение пищевого комка по ЖКТ, необходимо придерживаться некоторых тонкостей кормления:

• следить за охватом ареолы соска или наполнением соски молоком;
• при попадании воздуха в желудок кормление прерывают и дают малышу его отрыгнуть;
• при частых рвотах рекомендовано дробное питание (8 – 10 кормлений) маленькими порциями;
• прием густой пищи перед кормлением (1 – 2 ч. л. манной каши или рисового отвара).

Соблюдение режима дня и техники кормления может быть достаточно для лечения пилороспазма у новорожденных. Если симптомы не проходят, подключают медикаментозные препараты.

Медикаментозное лечение:

1. Витамин В1 внутримышечно или внутрь.
2. Нейроплегические средства:

• Аминазин внутримышечно или перорально;
• Пипольфен перорально.

1. Седативные лекарства:

• Натрия бромид 1%;
• Фенобарбитал.

Профилактика недуга

Профилактика заболевания заключается в преодолении факторов, провоцирующих спазм привратника. В уходе за ребенком нужно обеспечить:

• спокойную и дружественную обстановку в семье, исключить шум, резкие звуки, крик, яркий свет и другие раздражители;
• должную температуру пищи;
• дробное кормление.

Большую роль в предотвращении спазмирования пилорического отдела желудка играют борьба с перееданием и кормлением через силу. После кормления обязательно нужно подержать кроху столбиком, чтобы он отрыгнул воздух.

Доктор обращает внимание

1. Пилоростеноз и пилороспазм у детей – это две абсолютно разных болезни, отличающиеся по своей этиологии и механизму развития. Лечение этих патологий кардинально отличается. Если пилороспазм можно вылечить медикаментозно, то пилоростеноз устраняется только посредством операции.
2. При заболевании можно давать ребенку перед едой 1 – 2 ч. л. щелочной негазированной воды. Она способствует лучшему пищеварению и нормализации перистальтики.

Пилороспазм не является опасным состоянием для малыша, но в редких случаях все же может повлечь за собой сильное обезвоживание и гипотрофию. Поэтому пренебрегать патологией или пытаться устранить ее самостоятельно не стоит. Своевременное обращение к специалисту максимально снижает риск появления осложнений.

Видео к статье

Пилороспазмом называется патологическое состояние, характеризующееся желудочными спазмами, открывающимися в 12-перстную кишку. При данном заболевании прохождение пищи по ЖКТ затруднено, что осложняет выход содержимого наружу. Подобное патологическое состояние наблюдается в основном Но и не исключено его возникновение в подростковом возрасте.

Это нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, при котором наблюдается спазмирование пилорического отдела желудка.Пилороспазм может возникнуть через несколько дней после появления на свет или через пару месяцев. Связано это, прежде всего, с тем, что вырабатывают еще недостаточное количество секрета. Кроме того, в организме новорожденного мало гормонов желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика

При пилороспазме у младенцев наблюдается обильное срыгивание и рвота через несколько дней после рождения. Данный рефлекс может возникнуть сразу после кормления или через 10-15 минут. В данном случае выделения напоминают творожистое молоко. Их масса превышает количество потребляемой ребенком пищи.

Иногда рвота не возникает, но наблюдаются неравномерные срыгивания. Ребенок медленно набирает вес. Возможно нарушение стула у новорожденного. При частом срыгивании объем мочи уменьшается. Общее состояние ребенка удовлетворительное. При правильной диагностике справиться с проблемой можно быстро, а отсутствие квалифицированной помощи грозит развитием гипотрофии.

Суть нарушенной работы ЖКТ

Чаще всего пилороспазм у грудных детей возникает из-за расслабления сфинктера в нижней части пищевода. У малышей окончательное его формирование приходится на 3 года. В раннем возрасте он развит не полностью, значит, процесс опустошения желудка затягивается. Начальная стадия заболевания характеризуется разрыхленным состоянием слизистой пищевода, ее покраснением и снижением тонуса сфинктера. При отсутствии лечения образуется налет на слизистой. Это приводит в возникновению эрозий и ран. В результате бездействия развивается

Причинно-следственные связи

Почему возникает пилороспазм Точного ответа на этот вопрос нет. Ученые утверждают, что спазмы появляются из-за неправильно положения сфинктера или давления на него. Кроме того, к причинам развития пилороспазма относятся:

• Нарушенная выработка секрета пищеварительных желез.
• Недостаточное количество гормонов ЖКТ.
• Патология ЦНС малыша.

При правильных действиях матери во время срыгивания, пилороспазм может исчезнуть у малыша в трехмесячном возрасте. Для этого достаточно удерживать ребенка в вертикальном положении. Но существуют случаи, когда рвота и срыгивания продолжаются несколько лет. В результате приобретает серьезную форму пилороспазм у детей. Симптомы, диагностика, лечение и профилактика в данном случае носят индивидуальный характер. Запущенная форма расстройства не лечится медикаментозно. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Почему это возникает?

Еда из пищевода поступает в желудок, из которого направляется в 12-перстную кишку через небольшое отверстие, называемое пилорическим отделом или привратником. На данном участке располагается значительный слой мышц. Когда мускулы сжимаются, закрывается проход между желудком и кишкой. При неправильной работе привратника пища плохо продвигается из желудка в кишечник. А под воздействием давления она проникает наружу - возникает рвота. Этот процесс и называется пилороспазмом.

У новорожденных это связано с нарушением ЦНС и наличием гипертонуса. Кроме того, при никотиновом, алкогольном или медикаментозном воздействии на организм матери также возникает пилороспазм у грудных детей. Отзывы женщин свидетельствуют о том, что внешние раздражители также часто приводят к возникновению данного расстройства. Например, если малыша что-то напугало.

Как распознать болезнь?

Для эффективной терапии необходимо на ранней стадии определить наличие диагноза "пилороспазм" у грудных детей. Лечение назначает только врач. Проводится Ее результаты помогают отличить признаки пилороспазма от других расстройств. Рвота и срыгивание у новорожденных могут возникать по следующим причинам:

1. Перекармливание. Наблюдается обильная рвота жидким молоком.
2. Повышенное газообразование. Проблему можно обнаружить при помощи рентгена.
3. Укороченный пищевод.
4. Ахалазия пищевода.
5. Стеноз и атрезия.
6. Свищ.
7. Плохая проходимость ЖКТ.

Результаты обследования помогут врачу назначить эффективный курс лечения, который поможет наладить работу желудочно-кишечного тракта. Итак, если у малыша периодически случается рвотный рефлекс, при котором обильно выделяется творожистое молоко, то необходима незамедлительная консультация специалиста и ультразвуковое обследование желудка и пищевода. Результаты УЗИ помогают выявить пилороспазм у грудных детей.

Пилороспазм и стеноз желудка: отличия

Сокращения привратника и срыгивание молока указывают на пилороспазм у новорожденных. Симптоматика же этого расстройства схожа со Боль и дискомфорт делают ребенка капризным и плаксивым. Кроме того, возникает постоянная тяга к рвоте. При прогрессировании расстройства малыш теряет вес, слабеет. Срыгивание становится постоянным. Разгар болезни характеризуется частыми рвотными позывами, сухостью кожного покрова, поносом. Это и отличает желудочный стеноз от обычного пилороспазма. Кстати, первое заболевание протекает намного сложней. Оно имеет собственные отличительные симптомы, часто является запущенной формой пилороспазма.

Лечение

У каждого ребенка индивидуальные симптомы. И лечение детей с диагнозом "пилороспазм" подбирается индивидуально. На начальной стадии расстройство пытаются устранить без использования медикаментов. Специалисты рекомендуют мамочкам поить малышей щелочной минеральной водой после каждого кормления. Единовременная норма жидкости не должна превышать 2-х чайных ложек. Вода - необходимое условие после каждого грудного или искусственного вскармливания.

Нельзя перекармливать малыша. Желательно использовать дробный метод кормления, чтобы избежать обильного срыгивания. После того как карапуз поел, его необходимо подержать вертикально до отрыжки. При искусственном вскармливании нужно тщательно подбирать смесь. Готовое молоко должно содержать особый загуститель.

При острой форме пилороспазма врач назначает медикаментозные препараты, которые обладают следующими эффектами:

• спазмолитическим (чаще всего это различные капли);
• седативным или успокаивающим;
• витаминным.

Лечение осуществляется под присмотром медицинского персонала в больнице. В особых случаях назначается физиотерапия или парафинотерапия. Если говорить о течении болезни, то состояние малыша при соблюдении всех правил часто является удовлетворительным. Квалифицированная и своевременная помощь гарантирует быстрое исцеление. В дальнейшем маме необходимо просто следить за состоянием ребенка, чтобы предотвратить возникновение пилороспазма вновь.

Профилактика

Профилактика пилороспазма заключается в борьбе с факторами, провоцирующими возникновение болезни. Обстановка в семье должна быть спокойной и дружественной. Необходимо обеспечить тишину в доме, исключить внешние раздражители: яркий свет, громкие звуки. Кроме того, нужно периодически измерять температуру тела малыша и применять дробную методику кормления.

Важно знать!

Особую роль при профилактике или лечении пилороспазма у грудных детей играет борьба с перееданием и принудительным кормлением. В обязательном порядке нужно держать малыша в вертикальном положении после еды, чтобы лишний воздух вышел наружу. Специалисты говорят о том, что часто пилороспазм можно перепутать с пилоростенозом, который имеет похожие симптомы. Но, важно знать, что это два разных заболевания. Они отличаются механизмами развития. И лечение также будет разным. Пилороспазм пытаются устранить при помощи медикаментов, а пилоростеноз - хирургическим путем.

Пища лучше переваривается под воздействием щелочной воды. Поэтому так важно поить ребенка после каждого кормления. Важно знать, что при отсутствии должного лечения расстройство перерастает в сложную форму - пилоростеноз. Характеризуется он полным поражением ЖКТ, что необратимо ведет к хирургическому вмешательству. Помните, что болезни не проходят сами по себе. Поэтому не игнорируйте симптомы, а незамедлительно обращайтесь за помощью врача.

Пилороспазм у новорожденных – это резкое сокращение сфинктера в области соединения желудка с двенадцатиперстной кишкой. Чаще всего он проявляется у малышей в первые месяцы жизни и становится причиной нарушения пищеварения.

Причины пилороспазма у новорожденных

Причиной пилороспазма у новорожденного ребенка может стать:

• внутриутробная гипоксия плода;
• недостаточное созревание центральной нервной системы;
• нарушение секреции желудка;
• врожденные пороки развития мышц привратника;
• травмы, полученные в процессе родов;
• недоношенность.

Как определить пилороспазм у младенца

Симптомы пилороспазма появляются в первые дни жизни ребенка. Чаще недугу подвержены младенцы мужского пола. Главными признаками заболевания у ребенка являются:

• срыгивания (в некоторых случаях фонтаном), объем которых превышает две столовых ложки. Они могут возникать сразу после кормления или через определенный период. Такой симптом может наблюдаться ежедневно, несколько раз в день или раз в два-три дня;
• нарушение сна, при котором ребенок часто просыпается и длительное время не может заснуть;
• плохой набор веса;
• видимые спазмы живота и колики;
• беспокойство и частый плач;
• могут наблюдаться симптомы поражения нервной системы в виде нарушений общего тонуса мышц;
• нечастое мочеиспускание.

Срыгивание после кормления - один из признаков пилороспазма

Как избавить малыша от пилороспазма

Для того чтобы диагностировать заболевание и получить необходимое лечение, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Выявить спазм привратника можно при пальпации живота. Под краем печени прощупывается плотное овальное образование. Также может определяться симптом «песочных часов», который проявляется как видимая невооруженным взглядом перистальтика кишечника.

Как правильно кормить ребенка с пилороспазмом

Детей на грудном вскармливании необходимо часто прикладывать к груди, для того чтобы молоко поступало в желудок небольшими порциями. Для малышей на искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать смесь с загустителем.

После кормления стоит подержать малыша столбиком в течение четверти часа, а затем выложить на живот.

Применение лекарств

Если у грудного ребенка обнаружен пилороспазм, его госпитализируют. Лечение проводят с помощью препаратов следующих групп:

• спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин;
• седативные средства: настойки пустырника или валерианы;
• витамины группы В, аскорбиновая кислота;
• миорелаксанты: Атропина сульфат, Платифиллин.

Дозировку препарата и схему приема должен назначить врач. Дополнительно могут быть прописаны препараты для восстановления микрофлоры кишечника и солевые растворы для нормализации водного баланса.

Также для снятия спазма прикладывают теплую грелку или горчичник на область желудка

Могут быть назначены лечебные дозы ультрафиолетовых лучей.

При отсутствии адекватного лечения могут возникать осложнения в виде резкой потери веса и обезвоживания организма. Отторжение пищи может стать причиной авитаминоза и дисбактериоза.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, показано хирургическое вмешательство. В некоторых случаях может потребоваться консультация хирурга и невролога.

Пилороспазм у детей – спазм привратника является серьезным заболеванием для грудных и новорожденных малышей. Особенную опасность представляют последствия, которые несет в себе долговременный стеноз. Он повышает возможность повреждения желудка и пищевода. Также пилороспазм иногда сигнализирует о более серьезных заболеваниях.

Спазм привратника, или – пилоруса (от лат. Pylorus - привратник), является неестественным сужением мышц или самих тканей привратника.

Привратник – это соединяющая между собой желудок и двенадцатиперстную кишку часть желудка. Состоит он из двух наиболее заметных оболочек - слизистой и мышечной. Слизистая состоит из желез, функция которых состоит в секрете в секрете слизи в просвет. Слизь смазывает стенки помогает пищевому комку двигаться по пищеварительному тракту. Мышечная состоит из трех мышечных слоев, которые окружают желудок и, сокращаясь, передвигают по желудку пищу.

Сам по себе участок привратника желудка является наиболее узкой частью верхней половины пищеварительного тракта после пищевода. Пилороспазм не носит характер только детского заболевания. Он развивается и у взрослого человека, как последствие ишемии мышц, язвенной болезни и проблем вегетососудистой иннервации.

Является распространенным заболеванием у детей на первых месяцах жизни. Причина, ведущая к спазму мускулатуры привратника до конца не установлена. Вред зависит от распространения и тяжести заболевания. Легкая форма характеризуется сжатием мышц, носящим спазматический характер. Тяжелая несет в себе серьезную угрозу в виде стеноза стенок привратника. Этимология установлена не до конца, врачи лишь выдвигают предположения по причинам развития пилороспазма.

В медицине существуют следующие теории, от которых зависят некоторые побочные симптомы:

• Гипоксия ЦНС плода во время первого триместра развития;
• Травма, полученная при родах;
• Недостаточность секреторной функции желудка;
• Патологии в секреции гормонов пищеварительной системы;
• Пороки развития мышц, отвечающих за работу привратника.

Причиной недостатка кислорода может стать вредная привычка матери во время первых недель после зачатия плода – курение. Если мать курит во время первых недель беременности, то вред наносится не только при помощи никотина и углекислого газа, но и вредными канцерогенными веществами – кадмием, селитрой и т. д. Травма может стать последствием действий неумелых акушеров, потому, если вы лишь собираетесь рожать, постарайтесь найти хороший роддом и попасть к опытным врачам.

Симптомы нарушения в секреции желудка и гормонального баланса желудка могут служить сигналам к более серьезным заболеваниям. Порок развития происходит как следствие вредных привычек родителей или генетической предрасположенности. Структура ДНК получает сильный вред от алкоголя и никотина, поступающих в кровь матери, а сперматозоиды отца мутируют под их воздействием.

Когда вы намереваетесь завести ребенка, вам и вашей второй половине следуют отказаться вредных привычек ещё до зачатия.

Генетическая предрасположенность не лечится, но профилактика возможна. Она заключается в виде постоянного контроля беременности у врача. У грудных детей пилоростеноз, как правило, сигнализирует о патологии в работе вегетативной ЦНС. Лечение в таком случае направляют на регуляцию деятельности вегетации.

Симптомы

Наиболее проявляющийся симптом у детей – срыгивание или рвота после приема пищи. Выделяемые рвотные массы имеют вид творожистых сгустков либо молочной жидкости. Ребенка может рвать непостоянно. В части случаев срыгивание происходит «фонтаном».

Кроме рвоты, пилороспазм у детей характеризуют следующие симптомы:

• Нарушение набора веса, недостаточный для возраста ребенка вес;
• Нарушение режима сна;
• Обеспокоенность ребенка, возбудимость;
• Видимое спазматическое движение в области живота;
• Колики;
• Частые запоры;
• Непостоянное мочеиспускание;
• Обнаружение во время рвоты кровавых сгустков.

Диагностика

Диагностика и её скорость играет решающую роль в будущем. Пилороспазм диагностируется только специалистом по заболеваниям ЖКТ – гастроэнтерологом. Внешне пилоростеноз определяется врачом по вздутиям в проекции желудка. Иногда внешне видной становится перистальтика желудка – непроизвольные движения мышц желудка. Перистальтика – движение пищи по желудку и кишечнику при помощи гладкой мускулатуры.

Пальпация живота у наружного края печени дает возможность нащупать привратник. На ощупь он будет как плотный округлый комок.

Врач для подтверждения предположений используются методы фиброскопии и рентгена. Фиброскопия позволяет провести анализ слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Полученные диагностикой данные помогают в подтверждении диагноза.

Врачом для подтверждения предположений используются методы фиброскопии и рентгена. Фиброскопия позволяет провести анализ слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Полученные диагностикой данные помогают в подтверждении диагноза.

Диагностика с помощью рентгена позволяет увидеть именно то место, на котором задерживается пища. Проводится процедура с помощью подсвечивания внутренних органов. В смесь ребенку добавляется специальное вещество – контраст. Контраст - фотоактивное вещество, которое поглощает рентгеновские лучи. Он показывает место, в котором пищевая масса останавливается и дает уточнить диагноз и характер.

Лечение

Если у ребенка подтверждается диагноз, то его вместе с матерью забирают в стационар на лечение. Потребность в оперативном вмешательстве определяется степенью спазма, просветом привратника и недостающей массой для данного возраста. При стабильном состоянии доктор ограничится назначением спазмолитических средств и миорелаксантов. Они расслабят мышцы и восстанавливают нормальный тонус.

Лечение направляется на поддержание работы желудка при помощи витаминов группы B – B6, B12. Такие меры применяются для исключения атрофии желез желудка из-за пониженной деятельности и недопущения развития новых патологических состояний. В некоторых случаях могут проводить лечение амбулаторно.

Если ребенок не может спокойно уснуть – назначаются успокоительные средства. Особую важность это имеет при вегетативной природе заболевания – «нервность» ребенка мешает лечению заболевания. Лечение спазма носит консервативный характер и несет в себе цель прекратить пилоростеноз у ребенка. Врачами назначается массаж, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Для пациента подбирается режим кормления – количество пищи уменьшают, а частоту кормления наоборот, увеличивают.

Доведенный до крайней степени пилоростеноз – полной блокировки пилорического просвета желудка, требует оперативного хирургического лечения. Просвет врачи расширяют хирургическим путем. После операции, если удалось восстановить нормальное пространство между стенками, то назначают восстановительную терапию — водно-солевой раствор для поддержания баланса в организме, кормление при помощи зонда.

• Читайте также:

Динамика протекающего заболевания и скорость выздоровления зависит от того, насколько быстро используется мера для лечения заболевания. Это учитывается как веский довод для постоянного наблюдения у педиатра и при необходимости, плановые осмотры у гастроэнтеролога. Нельзя доводить до крайней ситуации - хирургической операции, поскольку она сильно отражается на развитии ребенка. Лечение необходимо начинать сразу.

Профилактика

Принимаемых мер против пилороспазма не предусматривается. Как способ профилактики рассматривается отказ от вредных привычек на время беременности. Это предупреждает болезненных последствий в будущем. Также нужно, чтобы близкие оградили вас от негативных воздействий – табачного дыма, ионизирующего излучения. Пользу принесет профилактика вирусных заболеваний – старайтесь не контактировать с переносчиками заболеваний. Крепкое здоровье поможет не использовать лишние лекарственные препаратов, а это убережет вас и ребенка от печальных последствий в будущем.