Почему астматикам. Что такое бронхиальная астма

Бронхиальная астма. Причины возникновения астмы
Бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс, протекающий в хронической форме и локализующийся в органах дыхания. Заболевание вызывает не полную и обратимую закупорку бронхов, приступы удушья и кашля , а также усиленную реактивность бронхов.
Заболевание это очень часто встречается у детей. Факторы, вызывающие его, весьма разнообразны. При этом заболевание тяжелое и может спровоцировать смертельный исход. Причем летальным исходом может закончиться практически любой приступ удушья. Поэтому при подозрении на астму следует посетить консультацию терапевта.
Далее будут изложены самые часто встречающиеся факторы, вызывающие астму и принципы ее развития. Подобные сведения могут быть очень важными как для родителей, дети которых больны астмой, так и для предупреждения этого заболевания у здоровых малышей и взрослых людей.

Что за болезнь бронхиальная астма?

Это воспалительный процесс, локализующийся в дыхательных путях и протекающий в хронической форме. Заболевание затрагивает практически только бронхи. Если для таких распространенных недугов как бронхиолит или бронхит главной причиной развития является болезнетворная инфекция , попадающая в органы дыхания, то в возникновении астмы эта причина является второстепенной. Главной же причиной является увеличение реактивности бронхов, являющееся аллергическим проявлением. Основным механизмом заболевания служит уменьшение просвета бронхов в период приступов астмы. Принципы развития заболевания, а также причины его будут изложены далее.

Насколько астма распространенное заболевание?

У малышей заболевание это является одним из самых часто встречаемых. В Соединенных Штатах Америки среди детей недуг этот поражает от пяти до двенадцати процентов. Интересно то, что среди самых маленьких более подвержены астме мальчики. Среди подростков процент девочек и мальчиков равен.
При этом заболевание чаще наблюдается у жителей мегаполисов – семь процентов и больше. А вот среди сельских жителей больных не больше пяти процентов.

Почему и как возникает это заболевание?

Факторы, провоцирующие это заболевание разнообразны, процессы, происходящие в организме при астме достаточно непросты. Главным толчком для развития заболевания является увеличение реактивности бронхов, начинающееся на фоне аллергических проявлений.

Если рассматривать заболевание, исходя из факторов, его вызывающих, существует две формы заболевания: инфекционно-аллергическая и атопическая . Первичные процессы в организме при этих двух формах заболевания совершенно разные. А вот далее фазы заболевания проходят схоже.

Атопическая разновидность – это недуг, имеющий чисто аллергическое происхождение. Также как при иных аллергических проявлениях, основное значение в течение заболевания имеет реакция организма на взаимодействие с одним или несколькими аллергенами. Ответ организма и развитие астмы протекает так: как только аллерген воздействует на организм, иммунитет обнаруживает аллерген и выделяет некоторое количество веществ, которые в дальнейшем вступают во взаимодействие с аллергеном.

Присутствие в теле этих веществ говорит о сенсибилизации. Вещества эти являются антителами либо специально направленными клетками защитной системы. Люди постоянно взаимодействуют с огромным числом самых разнообразных аллергенов, но механизм астмы запускается далеко не у каждого. Очень серьезное значение в формировании этого типа астмы имеет генетическая склонность или иные физиологические особенности строения. Так, организм лиц, страдающих бронхиальной астмой, очень мощно отвечает на воздействие аллергенов, и аллергические проявления при этом очень разрушительны и сильны.

Если же организм взаимодействует с тем же аллергеном второй раз, развивается ответ, результатом которого является уменьшение внутреннего диаметра бронхов, а также нарушение дыхания – это симптомы приближающегося приступа удушья. Для аллергической формы астмы свойственно мгновенное ухудшение состояния при взаимодействии с аллергеном. Во все остальное время больной не испытывает никаких болезненных проявлений.

Чаще всего аллергенами выступают квартирная пыль, пыльца цветов, шерсть кошек и собак, бытовая химия, некоторая еда. А по большому счету в этом качестве может выступить практически любой химикат.
Эта форма астмы достаточно распространена у малышей. Она обычно сочетается с таким аллергическими проявлениями как экзема , крапивница , алиментарная аллергия . Необходимо отметить, что все эти недуги взаимосвязаны между собой, так как они представляют собой сбой в работе иммунитета.

Если заболевание протекает много лет, а также не подвергается терапии, в бронхах происходят процессы, нарушающие их работу и увеличивающие риск развития инфекций. В таком случае принципы развития атопической формы уже начинают напоминать принципы развития инфекционно-аллергической формы . Поэтому при астме необходимо время от времени посещать консультацию терапевта или аллерголога.

Инфекционно-аллергическая форма на первых этапах протекает по иным законам. Так, первым толчком в процессе является присутствие хронической инфекции в органах дыхания. В связи с этим данная форма астмы чаще развивается у пациентов зрелого возраста и достаточно редко бывает у малышей. Под влиянием патогенной микрофлоры и воспалительного процесса нарушается анатомия бронхов и их реактивность: увеличивается количество мускульной ткани, соединительной ткани, бронхи становятся весьма чувствительными к раздражающим факторам. Реакция на взаимодействие раздражителей – это уменьшение внутреннего диаметра бронхов, что вызывает нарушение дыхания. Позже в дело вступают и аллергические проявления – это результат изменения местного иммунитета, при астме механизм этот начинает работать автономно и не регулироваться организмом.

Подобная форма заболевания протекает долго, а обострения ее обычно сочетаются с заболеваниями органов дыхания. Подобное течение астмы зачастую сочетается с хронической обструктивной болезнью легких и хроническим бронхитом .

Лекарственная астма

Медикаментозная форма заболевания – это особая форма бронхиальной астмы, которая появляется вследствие употребления определенных лекарственных препаратов. Иногда заболевание это является исключительно аллергической природы, тогда аллергеном выступает лекарство. Иногда же долговременное употребление каких-либо препаратов изменяет некоторые функции организма, что и влечет за собой развитие астмы. Подобное происходит, например, при длительном употреблении аспирина . В тканях собираются определенные вещества, провоцирующие мощное уменьшение просвета бронхов. Основное при подобной форме заболевания – это понять, какой именно препарат спровоцировал заболевание. Поэтому необходима консультация аллерголога . Как только препарат перестает поступать в организм, заболевание обычно проходит само собой.

Есть ли наследственная форма астмы?

Чуть ранее было сказано, что в течении атопической формы заболевания генетическая склонность играет роль. Данное утверждение уже доказано достаточно большим количеством клинических опытов. Подобная форма астмы нередко развивается у членов одной семьи, так, у мам и пап, болеющих данным заболеванием, малыши тоже часто болеют им. Развитие астмы у малыша можно предотвратить, если осуществлять специальные предупредительные меры.

Сердечная астма

Название «сердечная астма » используется для определения приступов удушья, появляющихся при сердечной недостаточности . Так, сердечная форма заболевания не имеет никакого отношения к атопической или иным разновидностям этого заболевания. Изменение дыхания, которое происходит при сердечной форме заболевания, развивается вследствие ухудшения работы сердца , но не потому, что уменьшился просвет бронхов, как бывает при иных формах заболевания.

Бронхиальная астма - воспаление бронхов аллергического характера, что сопровождается их повышенной реактивностью и обратимой бронхиальной обструкцией, вследствие чего возникают приступы удушья.

Частота . Среди взрослых бронхиальная астма встречается в среднем у 5 % всего населения, у детей - до 10 %.

Причины и патогенез бронхиальной астмы

К возникновению заболевания приводят несколько причин. Это и наследственный фактор, и гиперреактивность бронхов, и атопия, т. е. несвойственная организму реакция на вещества, обычно не причиняющая большинству людей каких-либо проблем.

Предрасполагающими факторами являются вещества-аллергены. Они могут быть бытовыми, пищевыми (некоторые продукты питания), грибковыми. Причиной развития заболевания могут стать протекающий с патологией период внутриутробного развития плода, преждевременные роды, несбалансированное питание, атопический дерматит, респираторные инфекции, пассивное и активное курение.

Спровоцировать приступ бронхиальной астмы способны аллергия, вирусные респираторные заболевания, физическое и эмоциональное перенапряжение, перемена климатических условий проживания, неблагоприятные погодные воздействия и др.

Среди причин астмы уже давно было обращено внимание на роль внешних факторов-контакта с животными, растениями (кошачья астма, сенная астма), наряду со значением особого предрасполоянония, нередко семейного, со стороны нервной системы и обмена веществ (так называемый нервно-артритический диатез).

С развитием учения об анафилаксии и аллергии, при которых также наблюдаются спазм бронхов, крапивница, эозинофилия, и в астме стали видеть преимущественно аллергическую реакцию на определенные аллергены. С этой точки зрения получили научное объяснение и давно известные формы кошачьей астмы, сенного катарра, астмы от примулы, урсола, пуховых подушек и пр., а также случаи так называемой инфекционной астмы, т. е. особой чувствительности больных к продуктам обмена даже обычных микробов дыхательных путей.

Однако аллергическая теория астмы не исключает ведущего значения в развитии болезни неврогенного фактора. Аллергические проявления связаны не только с измененной гуморальной средой, но и главным образом с измененными нервными реакциями, включая изменение высшей нервной деятельности. Хорошо известны случаи рефлекторной астмы в результате раздражения особых астмогенных (т. е. порождающих астму) точек слизистой при заболеваниях носа (полипы, искривление перегородки), легких (перибронхпты, пневмосклероз), желчных путей, женских половых и других отдаленных от легких органов.

С точки зрения рефлекторных реакций на астму можно смотреть как на нецелесообразное усиление таких защитных рефлексов, как чихание, спазм бронхов, гортани при вдыхании едких паров и т. д., которые в норме предохраняют более глубоко расположенные легкие в случаях раздражения верхних дыхательных путей.

Обращает на себя внимание часто встречающееся у больных астмой повышение чувствительности к холоду (как при холодовой крапивнице) и к обычным составным частям пищи (молоко, яйца), вдыхаемому воздуху, предметам, соприкасающимся с кожей в связи с измененной реактивностью нервной системы, влияющей на ферментативно-обменные процессы. Нарушением этих процессов следует объяснять возможное понижение разрушения гистамина в тканях больных бронхиальной астмой, с чем и связывают реакции, именуемые аллергическими, крапивницу и т. д.

У больных бронхиальной астмой часто находят признаки преобладания парасимпатической вегетативной нервной системы (как при аналогичных заболеваниях кишечника (слизистая колика) и ряде сосудистых неврозов).

Наконец, надо весьма определенно подчеркнуть участие коры больших полушарий головного мозга в астматических приступах, которые, как давно известно, даже в случаях как будто типичной аллергической астмы вызываются только психическими воздействиями. В упорном повторении приступов у отдельных больных безусловно имеют значение укоренившиеся временные условнорефлекторные связи. Хорошо известны случаи, когда у страдающего «цветочной» астмой приступ наступал тотчас даже при виде соответствующего искусственного растения или когда приступ астмы обрывался от инъекции индиферентного раствора (вместо адреналина). Клинически удавалось проследить связь расстройств («срывов») высшей нервной деятельности, например, при контузиях черепа, с вегетативными сдвигами в виде повышения тонуса бронхиальной мускулатуры при развитии бронхиальной астмы. Таким образом, астма является корково-висцеральным заболеванием, сопровождающимся нарушением обмена, помимо выраженных нервно-вегетативных и аллергических реакций. Большая частота данного заболевания среди лиц сидячих профессий и в отдельных случаях страдающих также другими болезнями обмена (экзема) объясняется влиянием условий среды; питания, недостаточности окислительно-ферментативных процессов, нарушением химизма тканей и изменением реактивности нервной системы. Нередко астма развивается и как чисто центрально- или рефлекторно-нервное заболевание, без видимого обменного предрасположения. Как и другие нервно-аллергические болезни, астма широко распространена в США.

Бронхиальная астма поражает одинаково часто лиц обоего пола, нередко впервые в период полового созревания. В некоторых случаях астма как бы носит характер профессиональной болезни, будучи связана с действием определенных раздражителей-у аптекарей (воздействие ипекакуаны), меховщиков (воздействие урсола)? или бывает связана с бытовыми повторными воздействиями аллергенов (примула, роза), однако и в этих случаях не менее важны неврогенные факторы, которые лежат и в основе случаев астмы, начинающихся после падения в.холодную воду, и в случаях развития астмы после бронхитов, пневмонии, пневмосклероза и т. д.

Патологическая анатомия. В редких случаях смерти от неосложненной астмы находят острое вздутие легких, обычно с закупоркой бронхов пробками вязкой слизи, растяжение правого сердца. При астме, сочетанной с бронхо-легочными заболеваниями, преобладают анатомические изменения основной болезни.

В последнее время обращают внимание на нередкое сочетание с астмой аллергического поражения сосудов легких при наличии явлений межуточного воспаления.

Бронхоскопически во время приступа обнаруживали «крапивницу» бронхов.

Существует мнение, что основным в развитии бронхиальной астмы является воспалительный процесс. Он носит персистирующий характер. Если заболевание протекает длительно, строение дыхательных путей меняется: эпителиальный слой утрачивается, происходит фиброз базальной мембраны слизистой оболочки бронхиального дерева, усиливается ангиогенез, серозные и бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов гипертрофируются.

Классификация

  • атопическая бронхиальная астма;
  • инфекционно-зависимая бронхиальная астма.

По этиологическому фактору подразделяют на:

  • экзогенную;
  • эндогенную;
  • смешанную.

Симптомы и признаки бронхиальной астмы

Пациент в момент приступа принимает положение - сидя, с наклоном вперед и опершись руками о край кровати. Визуально можно видеть выбухание вен шеи, раздувающиеся крылья носа, кожа в области носогубного треугольника и ногти на руках синеют. При выслушивании легких стетоскопом на фоне неравномерного везикулярного дыхания слышны хрипы. По окончании приступа отходит немного вязкой стекловидной мокроты. У маленьких детей начало бронхиальной астмы способно протекать с признаками респираторного вирусного заболевания с явлениями обструкции.

Выделяются 3 степени тяжести бронхиальной астмы:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

Легкая степень характеризуется нечастым возникновением одышки - 1 раз в месяц, и только в дневное время. Течение приступов легкое, они быстро купируются либо самостоятельно или после одноразового приема бронхолитических средств (с помощью ингалятора или внутрь). Заболевание не приводит к нарушению сна и физического развития ребенка. Периоды ремиссии длятся более 3 месяцев, при этом функция внешнего дыхания сохранена.

Среднетяжелая степень . Приступы одышки - средней тяжести. Функция дыхания изменена. Купировать приступы удается однократным приемом бронхолитиков, а также назначают внутривенное введение глюкокортикостероидных препаратов). Ремиссия клинически и функционально неполная.

Тяжелая степень выделяется частыми, также ночными, приступами одышки. Протекают тяжело. Прекратить их можно только парентеральным введением средств, расслабляющих спазм бронхов, в сочетании с глюкокортикостероидными гормонами. Заболевание сильно затрудняет физическую нагрузку и сон. Период между приступами составляет 1-2 месяца. Ремиссия по клинико-функциональным проявлениям не до конца достижима.

Наиболее характерны для бронхиальной астмы острые приступы удушья, возникающие или без видимой связи с каким-либо внешним воздействием, или при охлаждении, сырой погоде, простудных заболеваниях дыхательных путей, или в явной связи с действием аллергена-через воздух, пищу-в разные часы суток нередко ночью-от действия особых раздражителей-пуховой подушки и т. д., или от преобладания парасимпатических влияний при физиологическом уменьшении ночью корковых влияний), нередко после волнения.

Приступ может начинаться с предвестников (ауры, как при подагре, эклампсии, стенокардии), различных у разных больных: изменение настроения, общая слабость, зуд в носу, по которым больной предсказывает развитие большого приступа.

Приступ возникает внезапно; грудная клетка не в состоянии вытолкнуть воздух, который ее раздувает, больной чувствует удушье, особенно тягостное при первом в жизни приступе. Он сидит в постели, свесив ноги, или вскакивает, в поисках облегчающего приступ положения, упора для рук, свежего воздуха. Часто приступ начинается отделением водянистой секреции слизистой носа, упорным чиханием, кашлем. Сам больной и окружающие его слышат свист в груди. Лицо цианотично, вены набухают. Наконец, с трудом начинает выделяться скудная стекловидная или перламутровая мокрота; затем дыхание облегчается, кашель становится влажным, мокроты больше, она легче отходит; больной может лечь, заснуть; приступ астмы закончен. Трудоспособность вскоре восстанавливается.

Много тяжелее «астматическое состояние» (status asthmaticus-неукротимая затяжная астма). Проходит час-другой, разрешения ожидаемого приступа но наступает; сохраняется чувство тяжелого напряжения, свист в груди; мокрота если и выделяется, то пе приносит желаемого облегчения. Больной не спит всю ночь, день застает ого в той же позе, истощенного, потерявшего надежду на облегчение; различные, обычно помогавшие средства не действуют вовсе или приносят кратковременное незначительное улучшение; грудь полностью не дышит; наступает еще более тягостная ночь, второй день. Приступ может длиться до недели или приступы могут следовать друг за другом лишь с короткими промежутками.

Стертый приступ может ограничиться сухими хрипами или чувством неподвижности грудной клетки-при охлаждении ног, в накуренной комнате; через каких-нибудь полчаса приступ проходит.

При осмотре длительно страдающего астмой можно и вне приступов отличить по внешнему виду-бледно-цианотичный цвет лица, неполное дыхание даже в покое и другие признаки эмфиземы. Грудная клетка во время приступа, а позднее и постоянно, раздута, ребра приподняты, грудина выдвинута вперед, передне-задний диаметр грудной клетки увеличен. Межреберья выбухают вследствие повышенного внутриальвеолярного давления. Дыхательная подвижность легких на глаз почти не определяется. Во время тяжелого приступа больного приходится исследовать обычно сидящим в постели или в кресле. Грубые свистящие хрипы часто слышны уже при входе в комнату, где находится больной, они определяются приложенной к грудной стенке рукой. Перкуссия дает по всей области легких одинаковый воздушный звук, звучный, подушечный или коробочный. Аускультация обнаруживает обилие хрипов по всей поверхности легких, какого не бывает ни при какой другой болезни,-музыкальные, свистящие, грубые, скребущие, затрудняющие выслушивание сердца, к тому же прикрытого раздутыми легкими. Пульс удовлетворительного наполнения, со склонностью к урежению, что, как и артериальную гипотонию, можно связать с парасимпатическим преобладанием; тахикардия наблюдается в самых тяжелых случаях, протекающих с сосудистым коллапсом. Печень опущена вследствие раздутия легких; отмечается эозинофилия, эритроцитоз.

Кратковременное повышение температуры объясняется чрезмерным мышечным напряжением или раздражением нервных центров; чаще лихорадка зависит от инфекционного поражения дыхательных путей.

Течение, формы и осложнения бронхиальной астмы

Течение бронхиальной астмы весьма изменчиво. Можно выделить два типа.

При первом типе, обычно начинающемся в молодые годы, астматические приступы в течение нескольких лет повторяются каждый месяц, педелю, даже чаще или, наоборот, с перерывами на целое лето или зиму, даже на ряд лет. Астматические приступы могут прекращаться во время остролихорадочных заболеваний, при перемене помещения, климата.

С течением времени болезнь может утерять правильный характер, проявляясь только астматическим бронхитом с сезонными обострениями или от других причин, без четких приступов, т. е. упорно рецидивирующим бронхитом, протекающим с элементами астмы-чрезмерным количеством хрипов, их внезапным появлением и исчезновением, наличием еозинофилов в мокроте, облегчением от эфедрина.

С годами астма, характеризующаяся правильным течением или выражающаяся в форме астматического бронхита, приводит к эмфиземе легких, обычно с развитием пневмосклероза той или другой степени. Такие больные страдают от хронической легочной недостаточности. Они погибают от сердечной недостаточности, присоединившегося воспалительного Поражения легких пли атеросклероза, желчнокаменной болезни и т. д.

В другой группе больных астма присоединяется к ужо имеющемуся хроническому бронхо-легочному поражению, послекоревым, после-коклюшным бронхоэктазам, хроническим пневмониям, пневмосклерозам другой этиологии, сифилитическому поражению легких, отравлению химическими веществами, даже туберкулезу, проявляясь впервые типичным приступом или астматическим бронхитом и у взрослых, и у пожилых лиц. Впрочем, Рубель подчеркивал, что развитие эмфиземы легких и в молодом возрасте может указывать на хронический гематогенно-диссеминированный туберкулез легких или на ограниченные местные бронхоэктазы. При объективном исследовании преобладают признаки основного легочного поражения, часто определяющие и дальнейший прогноз, - смерть от нагноительных процессов, амилоидоза, рака легких или, реже, от сердечной недостаточности.

Диагностика бронхиальной астмы

Определить заболевание можно на основании анамнеза, жалоб пациента, осмотра. Методы лабораторно-инструментальной диагностики следующие: анализ крови (характерна эозинофилия), анализ мочи, биохимическое исследование крови, аллергологические исследования, общий анализ мокроты, рентген, спирометрия, бронхография и бронхоскопия, электрокардиография.

Опорными пунктами диагноза бронхиальной астмы являются:

  • приступы удушья - свистящие хрипы, особенно на выдохе, чувство нехватки воздуха, острая эмфизема, вынужденная поза с фиксацией плечевого пояса;
  • приступообразный кашель, усиливающийся ночью и ранним утром, нарушающий сон;
  • исчезновение одышки и кашля после приема бронходилататоров;
  • снижение ПСВ или OФB1;
  • эозинофилия крови, повышение аллергенспецифического IgE в крови;
  • микроскопический анализ мокроты.

Вне приступов диагноз в ранний период основывается только на анамнестических данных. Имеют значение указания на крапивницу, экзему, обнаружение дефектов носового дыхания, искривления носовой перегородки, гипертрофию раковин, полипы. Развитие эмфиземы дает уже больше опоры для диагноза.

Диагноз бронхиальной астмы часто ставят ошибочно при острой сердечной недостаточности, при сердечной астме, инфаркте миокарда, остром нефрите, коронаросклерозе у гипертоников.

Приступ удушья, возникающий впервые в пожилом возрасте, как правило, зависит от сердечной астмы, особенно если он сопровождается гипертонией, расширением сердца, болями в области сердца.

За бронхиальную астму говорит молодой возраст больного, а также пневмония, плеврит, кровохаркание, крапивница в прошлом, семейные случаи астмы, прерывание приступа адреналином, давность приступов удушья (сердечная астма приводит чаще к смерти в ближайшие годы). Иногда бронхиальная астма сочетается с сердечной (чаще такое сочетание имеет место у пожилых лиц с гипертонической болезнью).

Дифференциальная диагностика

Бронхиальную астму необходимо отличать от муковисцидоза, бронхоастматического синдрома при аутоиммунной патологии (коллагенозах и др.), инфекционно-воспалительных заболеваний (бронхитов, пневмоний и др.), обтурации дыхательных путей (опухолей, инородных тел и др.), неврогенных нарушений (истерия и др.) и т. д.

Прогноз и трудоспособность

При бронхиальной астме атопической формы в случае выявления и устранения аллергена прогноз относительно благоприятный. При инфекционно-аллергической форме заболевания на прогноз влияют течение и степень тяжести основного заболевания, возраст пациента, наличие или отсутствие осложнений.

От приступов астмы обычно не умирают, хотя у пожилых и стариков приступ может быть опасным. Болезнь инвалидизирует и нередко требует перемены профессии (аптекаря, меховщика и др.). Осложнения и сопутствующие заболевания легких еще больше понижают трудоспособность.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика бронхиальной астмы-разумное закаливание, укрепление нервной системы, рациональный общий режим, систематически проводимая физкультура. Надо рано лечить болезни воздухоносных путей и избегать профессий, связанных с раздражающими веществами.

Лечение бронхиальной астмы

При интермиттирующем течении осуществляют первую ступень терапии. Прием препаратов назначают только для купирования приступов.

С этой целью применяют бронходилататоры короткого действия в ингаляторах либо бета-агонисты (бета-адреномиметики), также ингаляционные, либо бета-агонисты внутрь.

При легком персистирующем течении назначают вторую ступень терапии: ингаляционные глюкокортикостероиды для каждодневного приема. Для снятия уже начавшегося приступа можно использовать бронходилататоры короткого действия.

Тяжелое течение требует назначения ежедневного приема будесонида через небулайзер, а внутрь - глюкокортикостероидов в малых дозировках.

Лечение бронхиальной астмы сводится к общим мерам успокоения больного, урегулирования его высшей нервной деятельности, к нервно-рефлекторной терапии, а также к применению различных фармакологических средств, имеющих целью воздействовать преимущественно на отдельные патогенетические механизмы и симптомы заболевания. Лечение должно быть направлено также на устранение особых раздражителей внешней среды (включая специальные инфекционные, пищевые и другие факторы), а также на лечение поражений других органов, являющихся очагом раздражения, источником нервнорефлекторной астмы.

При остром приступе бронхиальной астмы лечение проводится в порядке оказания срочной помощи. Систематическое лечение имеет целью предупреждение приступов и полное восстановление здоровья, трудоспособности больного.

Приступ бронхиальной астмы обрывается наиболее надежно адреналином (0,5 мл 0,1% раствора под кожу или для более быстрого действия- внутримышечно), более мягко действующим эфедрином (алкалоид из дикорастущей на Урале, в Сибири, Средней Азии травы Кузьмича - Ephedra vulgaris) по 0,025-0,05 внутрь или подкожно (5% раствор), назначаемыми при надобности повторно, также атропином, вводимым под кожу или же в спиртовом растворе под язык. Хорошо действует курение лечебных папирос или порошка астматола (абиссинского порошка) из листьев дурмана, белены, красавки, содержащих атропин и близкие алкалоиды и смоченных 10% раствором калийной селитры. В легких случаях достаточно сухих банок, горчичников к грудной клетке, горячих ножных ванн, общего успокоения нервной системы. В предупреждении приступов большую роль играет исключение индивидуально различных, хорошо известных больным провоцирующих моментов, например, охлаждения ног.

Астматическое состояние (затяжное повторение приступов «неукротимой астмы») требует более сложного лечения, хотя уже повторные инъекции адреналина в указанной дозе (до 8-10 раз в сутки) могут принести облегчение. Рекомендуют также, особенно при осложнении астмы инфекцией или сердечной недостаточностью, эйфиллин, энергично расширяющий бронхи прямым воздействием на их мускулатуру в дозе 02,-0,7 в свечке или 0,2-0,4 внутривенно (медленно вводить в вену) или внутримышечно. Глюкоза действует и против отека бронхов, кроме того, она показана ввиду обычного отказа больных от пищи и питья. Под влиянием эйфиллина усиливается и действие адреналина. Целесообразно также провести новокаиновую блокаду по Вишневскому, назначить снотворные, предотвращающие анафилактическую реакцию,-большие дозы паральдегида, барбитураты (морфин безусловно противопоказан, особенно при опасности асфиксии, как вызывающий легко паралич дыхательного центра и к тому же усиливающий спазм бронхов), вдыхание кислорода (лучше в смеси с гелием-до 30 %), ионизированного воздуха. При недостаточном действии прибегают к отсасыванию слизистой пробки бронхоскопом. При инфекции дыхательных путей применяют пенициллин, особенно в виде ингаляций аэрозоля. В упорных случаях заслуживают испытания и другие новые и старые противоастматические средства: адреналин подкожно в масляном растворе (для удлинения действия) или в комбинации с питуикрином («астмолизин»); антиспастические средства-платифиллин, папаверин, нитроглицерин; йодистый калий, разжижающий мокроту и предотвращающий закупорку бронхов; антипирин, аспирин, кофеин, соли кальция, пирамидон, изменяющие реакции нервной системы. Новые противогистаминовые средства-димедрол, пирибензамин, столь действенные при крапивнице и сывороточной болезни, при астме не приносят определенной пользы.

Чрезвычайно важно проводить систематическое лечение и вне приступов для предупреждения их возврата: регулирование общего режима с достаточным сном, пользование свежим воздухом, успокоение нервной системы, устранение из помещения вещей, способствующих скоплению пыли и богатых опасными для астматиков раздражителями-аллергенами (ковры, постель из пуха, конского волоса), цветов, домашних животных, исключение из пищи яиц, молока, икры и т. д., вызывающих иногда приступы астмы.

Следует избегать лекарств, легко вызывающих идиосинкразию, запрещается вводить внутривенно хинин, сыворотки, цельную кровь во избежание смертельного шока; в случае крайней надобности введение их разрешается только после подготовки больного эфедрином, хлористым кальцием, аспирином, имея под руками раствор адреналина для быстрого применения при тяжелой реакции. Специальными кожными пробами с вытяжками из подозреваемых продуктов можно уточнить ответственные в происхождении приступов аллергены и десенсибилизировать больного подкожной инъекцией минимальных, постепенно возрастающих доз этих вытяжек. Больным астмой, переносящим приступы на работе в результате контакта с урсолом, ипекакуаной, рыбьим клеем и т. д., надо изменить условия работы. Очаги раздражения устраняют санацией носоглотки, радикальным лечением синуситов, легочных заболеваний, желчнокаменной болезни, аднекситов и т. д. Длительным назначением противоспастических и успокаивающих средств, например, эфедрина, люминала, бромидов, регулируют нервную, систему больных.

Наконец, реактивность больных стремятся нормализовать переключающей шоковой или раздражающей терапией; это осуществляется, например, внутримышечным введением взвеси серы в масле (1-2 мл 1% взвеси), аутогемотерапией, введением в мышцу 5% раствора пептона, антиретикулярной цитотоксической сыворотки (АЦС) Богомольца, внутривенным введением гемолизированной или несовместимой крови в малых количествах, тканевой терапией по Филатову, например, в виде внутримышечного введения по 1-5 мл рыбьего жира, пастеризованного по 15 минут в течение 3 дней (дает болезненные инфильтраты), или в виде подсадки под коя?у живота кусков органов по Румянцеву, рентгенотерапией корней легких, селезенки, шейных симпатических узлов. Оказывает пользу физиотерапия в разных видах, как-то: ионогальванизация с кальцием и ультрафиолетовые облучения, начиная с малых доз, повышающие, как полагают, тонус симпатического нерва; диатермия грудной клетки, селезенки; климатотерапия в Кисловодске, Теберде, на Южном берегу Крыма и других климатических станциях (эффект в каждом отдельном случае предугадать трудно).

В редких случаях прибегают к операциям на вегетативной нервной системе-шейной симпатэктомин.

Астма – это очень серьезное заболевание иммуно-аллергического происхождения, которое развивается вследствие неинфекционного воспаления в респираторной системе (т. н. «бронхиальном дереве»). Для бронхиальной астмы характерно хроническое прогрессирующее течение с периодическими приступами, при которых развивается обструкция бронхов и удушье.

Далее, мы подробно расскажем про бронхиальную астму, о первых признаках приступа, что является основной причиной развития и какие симптомы характерны для взрослых людей, а также эффективные методы лечения заболевания на сегодняшний день.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста и социальной группы. Наиболее подвержены болезни дети, которые впоследствии «перерастают» проблему (около половины болеющих). В последние годы во всем мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости, потому работает огромное количество программ, и всемирных, и национальных, по борьбе с астмой.

Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты:

  • обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки.
  • закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции.
  • замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

У больных астмой снижается трудоспособность и часто наступает инвалидность, потому что хронический воспалительный процесс формирует чувствительность к аллергенам, различным химическим раздражителям, дыму, пыли и т.д. из-за чего образуется отечность и бронхоспазм, так как в момент раздражения идет повышенная выработка бронхиальной слизи.

Причины

Развитие заболевания может быть спровоцировано различными внешними факторами:

  • генетическая предрасположенность. Случаи наследственной уязвимости астмой встречаются нередко. Иногда болезнь диагностируется у представителей каждого поколения. Если родители больны, шанс избежать патологии у ребенка составляет не более 25%;
  • воздействие профессиональной среды. Поражение дыхательных путей вредными испарениями, газом и пылью - одна из наиболее распространенных причин возникновения астмы;
  • различные моющие средства, в том числе чистящие аэрозоли содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых; с применением этих средств связывают около 18 % новых случаев.

Наиболее часто вызывают приступ следующие раздражители:

  • аллергены, например, шерсть домашних питомцев, продукты питания, пыль, растения;
  • инфекции вирусного или бактериального типа - , ;
  • медикаментозные препараты – достаточно часто обычный аспирин может вызвать сильнейший приступ астмы, а также противовоспалительные препараты, содержащие нестероиды;
  • внешние негативные воздействия – выхлопные газы, парфюм, дым от сигарет;
  • стрессы;
  • физическая нагрузка, при ней наиболее вероятно обострение в случае, если пациент занимается спортом в холодном помещении.

Факторы вызывающие приступ астмы:

  • повышенная реактивность гладкомышечных элементов стенок бронхиального дерева, приводящая к спазму при любом раздражении;
  • экзогенные факторы, вызывающие массивный выброс медиаторов аллергии и воспаления, но не приводящие к общей аллергической реакции;
  • отек слизистой бронхов, ухудшающий проходимость дыхательных путей;
  • недостаточное образование слизистого бронхиального секрета (кашель при астме обычно малопродуктивный);
  • преимущественное поражение бронхов малого диаметра;
  • изменения в легочной ткани, обусловленные гиповентиляцией.

В результате действия факторов, в бронхах происходят некоторые изменения:

  • Спазм мышечного слоя бронхов (гладкой мускулатуры)
  • Отёк, покраснение- признаки воспаления.
  • Инфильтрация клеточными элементами и заполнение просвета бронхов секретом, который со временем полностью закупоривает бронх.

Классификация

По характеру причин, по которым появилась бронхиальная астма, выделяют инфекционно- и не инфекционно-аллергическую формы.

  1. Первая подразумевает, что болезнь развилась как осложнение других недугов дыхательных путей, имеющих инфекционную природу. Чаще всего к подобным негативным последствиям может привести , острый фарингит. Два из трех случаев заболевания попадают в эту категорию.
  2. Вторая форма имеет сугубо аллергическую природу, когда бронхиальная астма оказывается реакцией организма на стандартные раздражители для аллергии: цветочная пыльца, пыль, перхоть, медицинские препараты, химические вещества и другие.

Диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Первые признаки астмы

Ранними настораживающими признаками должны стать следующие:

  • Аллергические патологии у близких родственников
  • Ухудшение самочувствия в теплый, весенне-летний период
  • Кашель, заложенность носа и хрипы в груди, которые возникают летом, усиливаются в сухую погоду и проходят в дождливую («оседание» большинства аллергенов на улице)
  • Высыпания на коже, зуд, периодическое распухание век и губ
  • Слабость, вялость, наступающая сразу после физических или эмоциональных нагрузок
  • Исчезновение вышеперечисленных симптомов при временной смене места жительства и возобновление после возвращения

Если взрослый человек замечает у себя вышеперечисленные симптомы , ему необходимо обратиться за медицинской помощью к аллергологу или пульмонологу, которые помогут разобраться с причиной недомогания.

Степени тяжести

В зависимости от степени выраженности проявлений симптоматики бронхиальная астма может проявляться в следующих вариантах:

  1. Интермиттирующая легкая форма бронхиальной астмы . Проявления заболевания отмечаются реже одного раза в неделю, ночные приступы могут проявляться максимум дважды в месяц и даже реже. Обострения в проявлениях носят кратковременный характер. Показатели по ПСВ (пиковой скорости выдоха) превышают по возрастной норме отметку 80%, колебания этого критерия в сутки составляют менее 20%.
  2. Персистирующая легкая форма бронхиальной астмы . Симптоматика заболевания проявляется от одного раза в неделю и более, но, вместе с тем, реже раза в день (при рассмотрении, опять же, недельных показателей проявлений). Заболеванию сопутствуют ночные приступы, и в этой форме они проявляются чаще, чем дважды в месяц.
  3. Персистирующая астма средней тяжести . Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.
  4. Тяжёлая персистирующая астма . Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает . ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

В зависимости от того, на какой ступени сложности находится заболевание, симптомы болезни могут быть разные:

  • сдавливание в груди, а также тяжесть в грудной клетке,
  • свистящее дыхание,
  • затрудненное дыхание, называемое одышкой,
  • кашель (часто возникающий по ночам или под утро),
  • хрипы во время кашля,
  • приступы удушения.

Симптомы бронхиальной астмы

Как мы уже выяснили, бронхиальная астма это заболевание аллергической природы, которое может иметь инфекционную и не инфекционную природу. В любом случае симптомы бронхиальной астмы проявляются внезапными приступами, как и при любой другой аллергии.

Перед началом приступа выделяют период предвестников, который проявляется раздражительностью, беспокойством, иногда слабостью, реже сонливостью и апатией. Продолжительностью около двух или трёх дней.

Внешние проявления:

  • покраснение лица
  • расширение зрачка
  • возможны тошнота, рвота

При повышении бронхиальной реактивности наблюдаются характерные симптомы астмы:

  • одышка, тяжелое дыхание, удушье. Возникают как следствие контакта с раздражающим фактором;
  • приступы сухого кашля, чаще, в ночное или утреннее время. В редких случаях, сопровождается незначительным выделением прозрачной слизистой мокроты;
  • сухие хрипы - звуки свистящего или скрипучего характера, сопровождающие дыхание;
  • затрудненность выдоха на фоне полноценного вдоха. Чтобы сделать выдох, больным приходится принимать позу ортопноэ - сидя на кровати, крепко хватаются за ее край руками, упираясь при этом ногами в пол. Фиксированное положение больного облегчает процесс выдоха.

Симптомы при тяжелом течении заболевания

  • Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
  • Увеличение сердца;
  • Признаки – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
  • Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
  • Сонливость
  • Развитие второстепенных заболеваний – дерматиты, насморк (ринит).

Надо заметить, что симптомы бронхиальной астмы сильно отличаются один от другого. Это относится и к одному и тому же человеку (в одних случаях симптомы кратковременны, в других же, те же самые признаки более длительны и серьезны). Симптомы различны и у разных больных. У некоторых долгое время не проявляются признаки болезни, и обострения случаются очень редко. У других же приступы происходят ежедневно.

Есть пациенты, у которых обострения возникают только во время физических нагрузок или инфекционных заболеваний.

Что касается характера течения бронхиальной астмы, то оно варьирует в зависимости от возраста больного:

  • заболевание, начавшееся в детском возрасте, к предпубертатному периоду зачастую вступает в фазу спонтанной ремиссии;
  • у каждого третьего больного, заболевшего в возрасте 20–40 лет, также отмечается спонтанная ремиссия;
  • у следующих 30 % заболевание протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии;
  • последние 30 % случаев болезни молодых лиц и лиц среднего возраста характеризуются постоянно прогрессирующим тяжелым течением болезни.

Диагностика

Диагноз обычно ставится пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания.

Для точной диагностики делают тесты:

  1. Спирометрия. Необходима для анализа дыхания. Тестируемый с силой выдыхает воздух в специальное устройство – спирометр, которое измеряет максимальную скорость выдоха.
  2. Рентгенография грудной клетки. Необходимое исследование, которое назначается врачом с целью выявления сопутствующих заболеваний. Многие болезни дыхательных путей имеют схожую с бронхиальной астмой симптоматику.
  3. общий анализ крови (повышено число эозинофилов – свыше 5 %);
  4. биохимический анализ крови (повышение содержания в ней IgE);
  5. анализ мокроты (обнаруживаются специфические для бронхиальной астмы элементы – спирали Куршмана, кристаллы Шарко–Лейдена, а также значительно повышенный уровень эозинофилов);
  6. ЭКГ (в период обострения болезни на кардиограмме определяются признаки того, что правые отделы сердца испытывают перегрузку);
  7. В качестве крайне важного направления в обследовании пациентов на предмет бронхиальной астмы выступает исследование, ориентированное на выделение конкретных аллергенов, провоцирующих за счет контакта с ними пациента аллергическое воспаление. Проводится тестирование, позволяющее определить чувствительность в отношении основных групп аллергенов (грибковые, бытовые и т.д.).

Лечение бронхиальной астмы у взрослых

Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
  2. Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
  3. Диету;
  4. Общее укрепление организма.

Лекарственные препараты

Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным и длительным. В качестве терапии используются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм заболевания, посредством которых пациенты контролируют астму,а так же симптоматические препараты, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и снимающие приступ удушья.

К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы:

  • β2-адреномиметики
  • ксантины

К препаратам базисной терапии относят:

  • кортикостероиды, применяемые ингаляционно
  • кромоны
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов
  • моноклональные антитела.

Базисную терапию принимать необходимо, т.к. без это растет потребность в ингаляции бронходилататоров (симптоматических средств). В этом случае и в случае недостаточности дозы базисных препаратов рост потребности в бронходилататорах является признаком неконтролируемого течения заболевания.

Лекарства при бронхиальной астме
Гормональные В эту группу входят:
  • Беклазон, Сальбутамол (ингаляторы);
  • Будесонид, Пульмикорт;
  • Тайлед, Альдецин;
  • Интал, Беротек;
  • Ингакорт, Бекотид.
Негормональные К ним можно отнести:
  • Сингуляр, Серевент;
  • Оксис, Формотерол;
  • Сальметер, Форадил.
Кромоны Классификация этой группы предусматривает использование лекарственных препаратов, в основу которых включена кромоновая кислота: Недокромил, Кетопрофен, Кромогликат натрия, Кетотифен, Недокромил Натрия, Интал, Кромогексал, Тайлед, Кромолин.Кромоны используются в базовой терапии, но ими не рекомендуется лечить приступ астмы при обострении, а также назначать их для детей, младше 6 лет.
Антилейкотриеновые К ним относятся:
  • Монтелукаст;
  • Сальметерол;
  • Зафирлукаст;
  • Формотерол.
Бета-2-адреномиметики Препараты этой группы активно используются для снятия приступов удушья.Комбинированные бета-2-адреномиметики включают в себя:
  • Серетид, Сальбутамол;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Салметерол, Форадил;
  • Симбикорт и т.д.

Теофиллины (производные ксантина), которые оказывают бронходилатирующее действие, предотвращают дыхательную недостаточность, убирают усталость дыхательных мышц.

Бронхолитики, расширяющие бронхи (фенотерол, сальметерол, сальтос). Они помогают очистить от слизи бронхи, обеспечивают свободное поступление воздуха. Лечение бронхиальной астмы проводится бронхолитиками короткого или длительного действия:

  • Первые мгновенно снимают симптомы заболевания, а действие их наступает после введения препарата уже через несколько минут и длится около 4 часов.
  • Бронхолитики длительного воздействия используются для контроля над заболеванием, а действие длится более 12 часов.

Для удаления мокроты из бронхов и трахеи используют два вида медикаментов:

  • отхаркивающие (чабрец, термопсис, корни солодки, алтея, девясила). Усиливают сокращение мышц дыхательных путей, мокрота выталкивается наружу. Отхаркивающие медикаменты активизируют выработку секрета желез бронхов, за счёт чего густота мокроты уменьшается;
  • муколитические («АЦЦ», «Мукодин», «Мистаброн»). Уменьшают выработку и разжижают мокроту, облегчая её отхождение.

Бронхорасширители снимают спазм, облегчая дыхание. Применяют:

  • ингаляцию (аэрозоль) с веществами короткого («Баротек», «Гексопреналин», «Беродуал», «Сальбутамол») и длительного («Формотерол», «Салметерол», «Фенотерол», «Ипратропия бромид») действия. В некоторых ситуациях медикаменты комбинируются. При системном лечении для долгосрочного эффекта используют «Серевент», «Оксис»;
  • таблетки или капсулы («Эуфиллин», «Теопек», «Теотард»).

Наиболее часто бронхиальная астма протекает с аллергической симптоматикой, поэтому рекомендуется принимать противоаллергические препараты:

  • Лоратадин;
  • Дифенгидрамин;
  • Терфенадин;
  • и т.д.

Купирование острых приступов астмы

B2- адреномиметики. К данной группе относятся следующие препараты: Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол (препараты короткого действия) и Сальметерол, Форметерол (препараты длительного действия). Данная группа препаратов обладает несколькими эффектами:

  • расслабляют гладкую мускулатуру бронхов
  • уменьшают проницаемость сосудов, следовательно, уменьшается отёк слизистой
  • улучшают очистку бронхов
  • блокируют возникновение бронхоспазма
  • увеличивают сократимость диафрагмы.

После купирования острых приступов назначается базисное лечение, которое имеет перед собой цель стабилизировать ситуацию и продлить период ремиссии. Для этого используются следующие средства:

  1. информационное просвещение больного по вопросам профилактики и купирования острого приступа;
  2. оценку и контроль состояния пациента с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
  3. блокирование или удаление провоцирующих факторов;
  4. применение медикаментозной терапии, выработка четкого плана мероприятий, проводимых как в периоды ремиссии, так и при острых приступах;
  5. проведение иммунотерапии;
  6. реабилитационную терапию, заключающуюся в применении медикаментозных средств, лечение астмы в санатории;
  7. постановку на учет и нахождение под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Диета

Многие пациенты интересуются, какая диета при бронхиальной астме лучше всего и каковы основные цели ее проведения. Основными целями диеты при наличии бронхиальной астмы является:

  • уменьшение ;
  • стабилизация обменных процессов в легких;
  • уменьшение спазмов бронхов;
  • улучшение иммунитета.

Кроме того, правильно подобранная диета способствует уменьшению аллергических реакций и выведению аллергенов, провоцирующих приступ.

  • Нужно ограничить употребление в пищу крепких рыбных и мясных бульонов, экстрактивной продукции;
  • исключить из меню яйца, острые и соленые продукты, цитрусовые фрукты, горчицу, рыбу, перец и прочие пряности, крабы, орехи, раки.
  1. Все продукты, вызывающие аллергию, следует исключить из диеты.
  2. Готовьте блюда на пару, тушите после отваривания, запекайте и отваривайте.
  3. Для некоторых продуктов нужно провести специальную предварительную обработку. К примеру, картофель сначала вымачивают 12-14 часов, овощи и фрукты – 1-2 часа, мясо подвергается двойному отвариванию.

Разрешенные продукты при бронхиальной астме

При этом заболевании следует употреблять в пищу следующие продукты:

  • Яблоки. В них содержится большое количество пектина. Из яблок можно готовить вкусное пюре, запекать их в духовом шкафу вместе с другими продуктами.
  • Овощи. Благодаря моркови, сладкому перцу, помидорам, зелени у человека повышается иммунитет.
  • Крупы. Они являются источником витамина Е.
  • Йогурты, не содержащие добавок, обеспечивают организм больного кальцием и цинком.
  • Нежирные сорта мяса. Они богаты таким веществом, как фосфор. В таком мясе содержатся полезные пищевые волокна.
  • Куриная печень. Этот продукт богат витамином В12. Он улучшает состояние кроветворной системы, щитовидной железы.
  • Пшеничный хлеб. В нём содержится большое количество цинка. Пшеничный хлеб повышает устойчивость организма к воздействию аллергенов.

Запрещенные продукты питания

Диета при бронхиальной астме подразумевает под собой и исключение некоторых продуктов из рациона питания. Нежелательно при бронхиальной астме потреблять такие продукты:

  • пищевые добавки;
  • соль;
  • острые приправы;
  • жирные наваристые бульоны;
  • манную кашу;
  • яйца;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • алкоголь.

Стоит также ограничить потребление продуктов с высоким уровнем содержания гистамина, такие как помидоры, копчености, сыр, икра, шпинат. Употребление соли и сахара должно быть в строго ограниченном количестве, так как эти продукты способствуют возникновению отечных процессов в легких и бронхах, что может привести к приступам удушья.

Народные средства от астмы

Перед применением народных средств, нужна консультация пульмонолога. Самолечение может ухудшить протекание бронхиальной астмы.

  1. Разжижать мокроту и уменьшить кашель поможет отвар из калины, в который добавляется мед. Этот зеленые листья лечебной травы находятся в ступке для приготовления настоя же эффект можно получить при употреблении 2-х головок чеснока с 5 лимонами ежедневно.
  2. Хорошо снимает симптомы астмы «легочный сбор » из трав. Он включает в себя цветки мать-и-мачехи, корень девясила, чабрец, мяту, подорожник и алтей. 1 столовую ложку состава заливают 250 мл воды, оставляют на плите на 5 минут и дают настояться 50-60 минут. Пить трижды в день по 100 мл перед едой. Курс - 2-3 недели.
  3. Хорошими иммуноукрепляющими средствами при бронхиальной астме обладает настойка девясила. Для ее изготовления понадобится 2 литра молочной сыворотки, 1 стакан меда и 100 грамм измельченного корня девясила. Этот настой пьют по полстакана трижды в день.
  4. Корнеплод репы , имеющий в своем составе аскорбинку, каротин, поливитамины и минеральные вещества издавна применяют для лечения кашля, потери голоса при простуде и астме. Для этого 2 столовые ложки натертого корнеплода заливают стаканом кипяченой воды и отваривают в течение 15 минут. Пить нужно по 100 мл трижды в сутки. Курс - от 2 до 4 недель.
  5. Применение грудного сбора : 1 ч.л. аптечного грудного сбора+корень солодки+плоды аниса+девясил. К травам необходимо добавить 1 ч.л. меда и принимать по ложке 3 р. в день.

В целом, в настоящее время, несмотря на отсутствие лекарственных средств, полностью избавляющих от проблемы, не существует, прогноз благоприятный, благодаря современным препаратам, облегчающим симптоматику.

Правильно подобранное лечение позволяет пациентам с бронхиальной астмой эффективно бороться с обострениями заболевания. Но больной должен уделять особое внимание факторам, провоцирующим приступы удушья и самостоятельно принимать все меры, чтобы предотвратить очередное обострение болезни.

Профилактика

К основным средствам профилактики для пациентов с аллергической формой заболевания является устранение из его среды обитания аллергена. Также необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. частая влажная уборка помещения;
  2. при наличии аллергической реакции на шерсть животных - отказаться от содержания домашних питомцев;
  3. не использовать средства гигиены и парфюмерии с резкими и сильными отдушками;
  4. при наличии профессиональной аллергии - желательна смена работы.

Бронхиальную астму необходимо лечить под присмотром пульмонолога. При появлении первых симптомов, нужна обязательная консультация специалиста и тщательная диагностика. Берегите себя и своё здоровье!

Эта статья расскажет о заболевании «Бронхиальная астма» у взрослых людей. Мы обсудим симптоматику заболевания, поговорим о причине возникновения заболевания и о том, как проводить лечение.

того , чтобы разобраться в определении стоит отметить , что перевод слова астма с греческого звучит как отдышка или тяжелое дыхание .По медицинскому определению астма относится к хроническим воспалительным заболеваниям неинфекционного происхождения

  • Провоцирующих причин , которые могут вызвать начало болезни достаточно много , но основой для ее развития служит гиперреакция нашей иммунной системы
  • Чаще всего это заболевание является наследственным , так как гиперчувствительность нашего иммунитета наследственна . И если у ваших родных есть склонность к аллергиям или присутствует бронхиальная астма , то есть вероятность развития подобного состояния и у вас

    • Первые признаки в детском возрасте можно принять за другие заболевания , потому стоит обращать внимание на следующие симптомы :

    Частые признаки кашля , которые могут возникать в любое время
    Вялость , утомляемость и низкая активность
    Поступают жалобы на тяжелое дыхание и боли в области грудной клетки
    Может происходить сбой дыхания
    Во время дыхания возможен характерный свистящий звук

    Если вы помните наличие хотя бы нескольких симптомов в своем детстве , то скорее всего вы подвержены развитию этого заболевания и стоит пройти обследования , если ваши родители не сделали этого ранее .

    Причины бронхиальной астмы

    Что же может спровоцировать активное развитие бронхиальной астмы у гиперчувствительного человека ?
    Давайте обсудим возможные провоцирующие факторы этого заболевания :

    В первую очередь это наследственность . Взрослые , которые страдают данной патологией имеют высокий риск развития бронхиальной астмы у своих детей . Наследственный анамнез позволит предупредить переход заболевания в хроническую форму
    Присутствие у пациента хронических заболеваний бронхов так же является провоцирующим фактором
    Работа , которая связана с профессиональной вредностью и запыленностью
    Наличие вредной привычки в виде курения
    Прием некоторых лекарственных препаратов . Может развиваться астматическое состояние ввиду приема медикамента аспирина , так называемая «аспириновая астма »

    Симптомы бронхиальной астмы у взрослых



    В данном разделе мы поговорим и о самых первых симптомах болезни и о прогрессирующем заболевании .Если эту болезнь диагностировать как можно раньше , то велика вероятность ее успешного излечения . Именно по этой причине мы опишем первичные симптомы астмы .

    На ранних этапах развития данное заболевание проявляет себя в виде следующих симптомов :

    Периодический кашель , который по обыкновению сухой . Возникает он параллельно с отдышкой . Кашель надсадный и плохо купируется , возникает желание откашляться , но этого не происходит . Под конец приступа кашель может переходить во влажный и отделяется стекловидная густая мокрота в малом количестве

    Удушающее состояние и отдышка возникают одними из первых . Этот симптом может проявляться в полном покое в ночное время или при физической нагрузке . Так же это состояние может провоцироваться вдохом загрязненного воздуха , который содержит аллерген . Такие приступы внезапны и не имеет предвестников

    Дыхание становится учащенным и поверхностным . В момент астматического приступа пациент не имеет возможности полноценно вдохнуть и выдохнуть . Выдох становится длительным и требует значительного усилия со стороны больного

    Пациент во время приступа принимает вынужденное положение , то —есть ту позу в которой ему наиболее легко дышать . Обычно пациент крепко хватается за край кровати , где сидит , ноги при этом опущены , а во время кашля и затрудненного дыхания он сгибается . При таком положении задействуется вспомогательная мускулатура , которая участвует в процессе вдоха и выдоха

    Самыми первыми проявлениями болезни могут быть только некоторые из перечисленных симптомов . Особое внимание стоит уделить времени возникновения приступа , для астматического приступа наступление удушья характерно в ночное время суток . С прогрессией заболевания симптомы набирают силу и могут беспокоить в любое время дня и ночи .

    Очень важно не пропустить момент начала заболевания и заняться ее лечением до усугубления ситуации .



    К дополнительным симптомам этого заболевания так же относят следующие состояния :

    Во время приступа у пациента ввиду нарушения дыхания может изменяться цвет кожных покровов , кожа синеет участками на лице (такое состояние называют акроцианоз ) или же в тяжелых случаях синюшность может охватывать весь кожный покров

    Больной ощущает общее недомогание и слабость . В момент астматического приступа больной не в состоянии совершать никаких активных действий по причине острой дыхательной недостаточности . Вынужденное положение , которое принимает пациент в момент приступа носит название ортапное , именно в этом положении больной бронхиальной астмой находится на протяжении всего приступа удушья . При легком течении заболевания физическая активность таких пациентов не страдает в период вне приступа , однако при прогрессии болезни их активность достаточно ограничена и отмечается одышка

    В связи с острой нехваткой кислорода у пациентов во время приступа отмечается ярковыраженная тахикардия (учащение сердцебиения до 130 ударов в минуту ). При тяжелом течении бронхиальной астмы вне приступа проявления тахикардии так же присутствуют и соответствуют в среднем 90 ударам в минуту

    Есть определенный симптом , который соответствует хроническим заболеваниям легких —это , так называемые , ногти в виде часовых стекол . При этом ногтевая пластинка выпячивается вверх . Так же меняется форма пальцев и они начинаю напоминать барабанные палочки

    При длительном и тяжелом течении бронхиальной астмы изменяется и грудная клетка , так как развивается эмфизема легких . При этом грудная клетка округляется , а межреберные промежутки выпячиваются , так же выбухают надключичные ямки , а аускультация (выслушивание ) становится затруднительной

    Симптом «легочного сердца » присутствует у больных с тяжелой формой заболевания . С прогрессией заболевания и постоянным кислородным голоданием внутри легких увеличивается кровоснабжение и давление крови , соответственно развивается легочная гипертензия и значительно на сердце . В результате этого правые отделы сердца значительно гипертрофируются (увеличиваются )

    Симптомы , присущие кислородному голоданию —головокружение и головная боль

    Так как бронхиальная астма является одним из вариантов аллергической реакции нашего иммунитета , то такие пациенты склонны к проявлению и других аллергических симптомов

    Диагностика бронхиальной астмы у взрослых

    Первоначальным этапом диагностики заболевания служат жалобы пациента , которые включают в себя перечисленные ранее симптомы .



    При обращении к специалисту проводят :

    • Физикальный осмотр пациента и дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями , такими как ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких , бронхит )
    • Проводят ряд тестов и анализов . Подобные тесты определяют возможности и функцию легких —спирометрия . В момент приступа используют пикофлуометр , который определяет тяжесть вдоха
    • Такие тесты так же проводят до момента применения бронхолитических средств (снимающих спазм во время удушья ) и после их применения для определения эффективности используемого препарата . Подобных тестов достаточно много и каждый доктор использует доступные ему средства диагностики заболевания
    • Так же проводится рентгенография органов грудной клетки для определения тяжести прогрессирующего заболевания

    Диагностика на ранних сроках болезни очень важна , именно по этой причине не следует затягивать с обращением к специалисту .

    Можно ли вылечить бронхиальную астму у взрослых ?



    Нельзя сказать , что во взрослом возрасте бронхиальную астму возможно излечить полностью , однако при правильной терапии эту болезнь можно ввести в длительную ремиссию и купировать на продолжительное время .

    Для каждого пациента подбирается строго индивидуальная тактика лечения , так как большинство препаратов для борьбы с астмой достаточно агрессивны . Не пытайтесь лечить болезнь самостоятельно .

    Для лечения бронхиальной астмы используют следующие группы медикаментов :

    1 . Ингаляторы для быстрого купирования астматического приступа :

    Кромоны (Интал , Тайлед )-они применяются при легком течении заболевания
    b —адреномиметики (Серевент , Бетотек )-имеют продолжительное действие
    Холинолитики (Атровент , Спирива , Иправент )
    Комбинированные средства (Бередуал , Серетид , Симбикорд )
    Глюкокортикоиды (Фликсотид , Беклотид , Беклозон )

    2 . Таблетированная форма и инъекции :

    Глюкокортикоиды применяются при легкой и средней степени тяжести течения заболевания (Сингуляр , Аколат )
    Моноклональные антитела — в форме инъекций применяется Ксолар при наличии выраженного аллергического генеза заболевания
    Лейкотриеновые антогонисты применяются только при тяжелом течении болезни
    Ксантины (Теофилин , Теопек , Неофиллин )

    При лечении бронхиальной астмы обязательным является применение лекарств , которые не только купируют сам приступ , но и блокируют механизм запуска этого процесса .

    Лечение должно быть комплексным и поэтапным , включая в себя многие пункты , которые зависят исключительно от пациента (диета , здоровый образ жизни и т .д .)

    Антибиотики при бронхиальной астмы у взрослых



    • Непосредственно в лечении заболевания «Бронхиальная астма » антибиотикотерапия не применяется
    • Однако в силу того , что иммунная система ослаблена и бронхиальное дерево поражено заболеванием , больные могут часто болеть простудными заболеваниями , которые осложняются бактериальной инфекцией дыхательных путей
    • Именно в этом случае применение антибиотиков неизбежно и обязательно
    • Больные бронхиальной астмой не могут самостоятельно справится с бактериальной инфекцией , потому применение антибиотиков в терапии бронхиальной астмы , осложненной бактериальной инфекцией необходимо . В такой формулировке это вполне имеет право на существование

    Лечение бронхиальной астмы у взрослых народными средствами



    В очередной раз подчеркиваем , что традиционная медицина не против некоторых народных средств в лечении заболеваний , однако они должны сочетаться с эффективным медикаментозным лечением и быть согласованы с лечащим доктором . Народная медицина не в коем случае не должна исключать основного лечения .

    Рецепт 1 : Пыльца ржи . Она собирается с цветущего злака в самом начале цветения и до восхода солнца . Затем пыльца настаивается в спирте —на 1 стакан пыльцы 0 .5 литра спирта . Эту смесь настоять на протяжении 20 дней в темном месте . Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день за 30 минут до еды

    Рецепт 2 : Прополис . 20 грамм прополиса залить 80 граммами спирта и настоять данный раствор на протяжении 7 дней , затем процеживают и принимают по 20 капель в разведении с молоком или водой 3 раза в день . Курс лечения продолжается 3 месяца . Для ингаляций так же используют прополис в сочетании с медом

    Рецепт 3 : для больных бронхиальной астмой народная медицина советует вместо чая пить отвар из листьев крапивы . Для этого 1 чайную ложку крапивы заваривают 1 стаканом кипятка и дают настояться на протяжении 10 —15 минут , после чего пьют как обычный чай .

    Рецепт 4 : При затруднении дыхания рекомендовано пить отвар боярышника . Для этого 1 столовую ложку плодов боярышника заливают 1 стаканом кипятка и принимают данный настой 3 раза в день

    Интернет пестрит подобными рецептами лечения , именно по этой причине мы не станем углубляться в эту тему . Помните , что подобное лечение подходит не всем , а в некоторых случаях может спровоцировать значительное ухудшение состояния .

    Диета при бронхиальной астме к взрослых



    Для более эффективного лечения и быстрого купирования болезни необходимо соблюдать определенную диету .

    Правильный стол является базой для терапии бронхиальной астмы . При этом питание должно содержать минимальное количество аллергических веществ .

    При соблюдении диеты важно следующее :
    Исключить : рыбу , морепродукты , мясо жирных сортов , бобовые , мед , томаты и соусы из них , дрожжевые продукты , цитрусы , яйца , абрикос , клубника , дыню , смородина и ягоды , шоколад , орехи , алкоголь и кофе
    Ограничиться в приеме блюд из муки высшего сорта , сахара , соли , молочных продуктов
    Основное питание заключается в супах (не наваристых ), каши с растительным маслом , вареные колбасы , мясо курицы и кролика , хлеб ржаной с отрубями , кисломолочные продукты
    Режим питания так же должен быть упорядочен и соответствовать 4 —5 приемам пищи в сутки

    Мы предоставляем ориентировочное меню при соблюдении диеты на Как и при любых заболеваниях , группа инвалидности при бронхиальной астме зависит от способности и возможности больного осуществлять трудовую деятельность .

    Бронхиальная астма в соответствии с тяжестью течения может приводить к 1 , 2 или 3 группам инвалидизации .

    1 . Инвалидность 3 группы определяется заболеванием средней степени тяжести . При этом ограничивается трудовая деятельность и может сокращаться продолжительность трудового дня . Запрещается работать в плохо вентилируемых помещениях , при наличии запыленности и задымленности

    2 . Инвалидности 2 группы соответствует заболевание с нарушением адекватной функции легких средней степени тяжести . При этом присутствуют гормональные нарушения и нарушения эндокринной системы . Нарушается функция почек и поджелудочной железы (сахарный диабет ). При этом трудовая деятельность разрешена только в специализированных условиях или в условиях дома

    3 . Инвалидность 1 степени соответствует тяжелой степени течения заболевания и исключает любую трудовую деятельность

    Профилактика бронхиальной астмы у взрослых

    Профилактики самого заболевания как такового не существует . Однако имеются рекомендации для предотвращения развития астматического приступа . Для этого необходимо :

    Использование в обиходе кондиционера со специализированными фильтрами
    Воздух должен быть достаточно увлажнен
    Тщательная и частая уборка помещения от пыли
    Избегать контакта с возможными аллергенами
    При низкой температуре на улице прикрываете дыхательные пути теплым шарфом
    Выполнение умеренной физической нагрузки и зарядки
    Соблюдение прививочного графика и графика регулярного посещения врача
    Адекватная терапия сопутствующих патологий

    Будьте внимательны к своему здоровью , а мы желаем вам всегда оставаться в добром здравии !

    Видео:Симптомы и причины бронхиальной астмы. Первая помощь при приступе удушья

    Это приводит к затрудненному дыханию, кашлю, свистящему дыханию, одышке и удушью.

    Для некоторых людей, астма является незначительной неприятностью. Для других же, она может быть серьезной проблемой, которая мешает повседневной деятельности и может привести к опасным для жизни приступам.

    В официальной медицине, астма признана неизлечимым заболеванием, но ее симптомы можно контролировать. В связи с тем, что со временем астма часто видоизменяется, очень важно быть под регулярным наблюдением вашего врача, чтобы отслеживать признаки, и симптомы заболевания и при необходимости вносить изменения в лечение.

    Причины возникновения астмы

    До сих пор не совсем ясно что является причиной астмы и вероятнее всего она проявляет себя в результате комбинации определенных факторов. Некоторые случаи астмы могут быть обусловлены генетически. Тем не менее, ряд факторов, связанных с загрязнением окружающей среды, как полагают, играют определенную роль в развитии астмы.

    Сюда можно отнести загрязнение воздуха, хлорирование водопроводной воды и современные санитарно-гигиенические нормы.

    В настоящее время накопилось недостаточно доказательств, чтобы можно было с уверенностью сказать о том, что любой из них может вызвать астму, хотя разнообразие экологических раздражителей, таких как пыль, холодный воздух и дым, может ухудшить симптомы астмы.

    Кто находится в группе риска

    Хотя причины астмы неизвестны, существует много достоверно известных факторов, способных увеличить вероятность развития этого состояния. К ним можно отнести:

    • Астма, передающаяся из поколения в поколение или другие аллергические заболевания (атопические состояния), такие как экзема, пищевая аллергия или сенная лихорадка.
    • Другие атопические состояния.
    • Бронхиолит – детская легочная инфекция.
    • Воздействие табачного дыма в детском возрасте, особенно если мать курила во время беременности.
    • Рожденные преждевременно, особенно если ребенку после рождения необходимо было искусственно поддерживать дыхание.
    • Люди, имевшие низкую массу тела при рождении, в результате ограниченного роста в утробе матери.

    Некоторые люди также подвержены риску развития астмы, в связи с их профессиональной деятельностью.

    Что еще может стать причиной астмы

    У людей, страдающих астмой, бронхи, несущие воздух в легкие и обратно из легких, воспаляются и становятся более чувствительны, чем обычно.

    Это означает, что, когда вы вступаете в контакт с чем-то, что раздражает легкие, ваши дыхательные пути сужаются, мышцы вокруг них натягиваются и усиливается выработка липкой слизи (мокроты).

    Спровоцировать появление симптомов астмы могут следующие факторы:

    • Инфекции дыхательных путей – в частности, инфекции, влияющие на верхние дыхательные пути, такие как простуда и грипп.
    • Аллергены – в том числе пыльца растений, пылевые клещи, шерсть животных или перья.
    • Раздражители в воздухе – в том числе сигаретный дым, химические испарения и загрязнения атмосферы.
    • Лекарственные средства – в частности, класс обезболивающих препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включающие в себя аспирин и ибупрофен, а также бета-блокаторы, иногда применяемые при высоком кровяном давлении или некоторых видах сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Эмоции – в том числе стресс или смех.
    • Продукты, содержащие сульфиты – природные вещества, найденные в некоторых продуктах питания и напитках, таких как концентрированные фруктовые соки, варенье, креветки и многие фабричные продукты питания.
    • Погодные условия – в том числе резкое изменение температуры, холодный воздух, ветреные дни, грозы, плохое качество воздуха и жаркие, влажные дни.
    • Жилищные условия – в том числе плесень или влажность, пылевые клещи и химические вещества в ковровых и напольных покрытиях.
    • Пищевая аллергия – в том числе аллергия на орехи или другие продукты питания.

    После того, как вы узнаете факторы, провоцирующие появление симптомов астмы в вашем случае, вы сможете контролировать ваше состояние просто пытаясь избежать их.

    Профессиональная деятельность может стать причиной астмы

    В некоторых случаях, астма может быть связана с веществами, используемыми на вашей работе. В этом случае ее называют «профессиональной астмой».

    Некоторые из наиболее часто встречающихся причин профессиональной астмы включают воздействие следующих веществ:

    • Изоцианаты – химические вещества, часто встречающиеся в аэрозольной краске.
    • Мука и зерновая пыль.
    • Канифоль – вещество, используемое при пайке. Провоцировать появление симптомов астмы может дым от припоя.
    • Латекс.
    • Животные и птицы.
    • Древесная пыль.

    Вы можете быть в группе повышенного риска развития профессиональной астмы, если регулярно подвергаетесь воздействию таких веществ на вашей работе.

    К профессиям, связанным с рисками появления астмы можно отнести – покрасчики, пекари и кондитеры, медицинские сестры, химики, обработчики животных, сварщики, работники пищевой промышленности, лесозаготовщики и плотники.

    Симптомы астмы

    Симптомы астмы могут варьироваться от легкой формы до тяжелой. У большинства людей приступы астмы будут случаться лишь время от времени, но некоторые люди будут иметь проблемы большую часть времени.

    Основные симптомы астмы

    К основным симптомам астмы можно отнести:

    • Хрипы (свистящий звук во время дыхания);
    • Затрудненное дыхание;
    • Ощущение сдавливания в груди – как будто у вас туго затянут пояс на груди;
    • Кашель.

    Эти симптомы зачастую ухудшаются ночью и рано утром, особенно если состояние не контролируется. Они также могут развиваться или становятся хуже в результате реакции организма на какие-либо раздражители, такие как аллергены и физическая нагрузка, которые являются одними из причин астмы.

    Поговорите с вашим врачом, если у вас есть подозрения, что вы или ваш ребенок болеете астмой. Вам также необходимо поговорить с вашим врачом если у вас была диагностирована астма и вам трудно контролировать ее симптомы.

    Приступы астмы

    Когда симптомы астмы ухудшаются – это называют приступом астмы или «обострением астмы».

    Приступы астмы часто развиваются медленно, иногда занимая пару дней или более того, прежде чем стать угрожающе серьезными. Но все же некоторые люди, страдающие астмой, склонны к внезапным, неожиданным и тяжелым приступам. Крайне важно опознать приступ астмы на начальном этапе и принять соответствующие меры.

    Во время приступа астмы, симптомы, описанные выше, могут ухудшиться и, если вы используете стандартное лечение, ингалятор может не работать так же хорошо, как обычно.

    Вы можете осуществлять мониторинг астмы с помощью устройства под названием пневмотахометр , измеряющий максимальную скорость выдоха, который позволяет отследить надвигающийся приступ астмы за несколько дней до его появления.

    Если вы думаете, что у вас или у вашего ребенка начался приступ астмы, не игнорируйте его. Обратитесь к врачу настолько быстро, насколько это возможно если вы впервые сталкиваетесь с этим и используйте проверенные способы устранения приступа если вы неоднократно с этим имели дело.

    Вот признаки тяжелого приступа астмы:

    • Ваш ингалятор практически не помогает снять симптомы астмы или вообще не срабатывает;
    • Свистящее дыхание, кашель и стеснение в груди становится очень сильными и постоянными;
    • Сильная нехватка воздуха – невозможно есть, разговаривать и спать;
    • Учащенное дыхание;
    • Учащенное сердцебиение;
    • Чувство сонливости, усталости и головокружение;
    • Ваши губы или пальцы посинели (цианоз).

    Если вы или ваш близкий человек испытываете тяжелый приступ астмы, срочно обратитесь в скорую помощь.

    Лечение астмы народными средствами

    За последние три десятилетия число людей, страдающих астмой значительно возросло и рацион питания может быть тому виной. Как лечить астму и держать под контролем приступы? Может стоит просто основательно скорректировать свой рацион? Исследования показывают корреляцию между плохим питанием и астмой.

    Люди едят больше переработанных, неестественных продуктов питания и меньше натуральной и полезной пищи. Люди, употребляющие здоровые продукты питания, страдают астмой значительно реже, чем люди, питающиеся «современной пищей». Лишь немногие врачи признают связь между астмой и рационом питания человека. Некоторые пищевые продукты и питательные вещества являются эффективными в профилактике и лечении астмы. Есть также рекомендации того, каких продуктов питания следует избегать людям, страдающим астмой.

    Как держать под контролем симптомы астмы

    Изменение в рационе питания является разумным вариантом для людей, интересующихся лечением астмы без врачей и лекарств. Исследования показывают, что люди, страдающие астмой, употребляющие большое количество антиоксидантов и других питательных веществ, включая флавоноиды, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты , бета-каротин, витамин С, витамин Е, селен и магний имеют менее выраженные симптомы астмы. Антиоксиданты являются весомым фактором в снижении интенсивности астмы в связи с тем, что они нейтрализуют вредные свободные радикалы и тем самым защищают клетки от повреждений.

    Исследования показывают, что дети и подростки, в рационе которых присутствуют фрукты и продукты с высоким содержанием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, имеют сильные легкие и испытывают симптомы астмы достаточно редко. И наоборот, люди, получающие малое количество питательных веществ, таких как витамин С, витамин Е и омега-3 имеют высокие показатели снижения функции легких. Средиземноморская диета отлично подходит в качестве профилактического и лечебного питания при астме. Средиземноморская диета включает в себя фрукты, овощи и орехи. Эти продукты содержат в себе большое количество антиоксидантов и витаминов.