Статистика жизни людей с единственной почкой. Одна почка с рождения: причины аномалии, как жить с такой патологией

Большинство людей живут нормальной, здоровой жизнью с одной почкой. Тем не менее, важно заботиться о том, чтобы оставаться как можно более здоровым, и беречься.

Есть три основные причины, почему человек может иметь только одну почку:

  • Человек может родиться только с одной почкой. Это состояние называется почечная агенезия. Еще одно отклонение, которое называется дисплазия почек, когда человек рождается с двумя почками, но только одна из них работает. Большинство людей, которые родились без почки (или только с одной рабочей почкой) могут вести нормальную здоровую жизнь.
  • Человеку могли удалить одну почку во время операции, при лечении травмы или заболевания (например, рака).
  • Человек мог пожертвовать почку другому человеку, который нуждался в пересадке.

Что делать, если я родился только с одной «рабочей» почкой?

Если вы родились лишь с одной нормальной почкой, или если одна почка была повреждена или удалена в детстве, то оставшаяся почка будет расти быстрее и становиться больше, чем обычно. Оставшаяся почка может расти, чтобы стать почти такой же по размеру, как две почки вместе. Это помогает ей выполнять всю работу, что обычно делают две почки.

Такой рост называется «компенсаторный» или «восстановительный». Это происходит разными путями: может быть результатом ускорения клеточного деления или увеличение размеров самих клеток. Например, если одна почка удалена, количество клеток другой увеличивается с повышенной скоростью. В конце концов, оставшаяся почка может увеличиваться, пока ее размер не будет, как размер двух вместе взятых. Другими словами, одна здоровая почек может работать за две.

Может ли пересаженная почка работать за двоих?

Да. Тщательное тестирование показало, что пересаженная почка может также увеличивать свой размер и выполняемые функции. Она может достичь уровня функционирования, которое приблизительно на 40 процентов больше, чем нормальный уровень для одной почки.

Чем грозит жизнь с одной почкой в будущем?

В общем, большинство людей с одной здоровой почкой имеют незначительные проблемы постоянно. Тем не менее, также были иногда замечены некоторые проблемы в долгосрочном периоде.

В некоторых людей, которые родились с одной почкой, или им ее удалили в детстве, есть шанс, нарушения функции почек позже в жизни. Это обычно происходит через 25 лет или больше времени. Также есть шанс иметь повышенное кровяное давление в более позднем возрасте (страдать от гипертонии). Тем не менее, потеря функции почек, как правило, не значительна, и продолжительность жизни сильно не меняется. Большинство людей с одной почкой живут здоровой, нормальной жизнью с несколькими незначительными ограничениями.

Как часто человеку с одной почкой следует обследоваться?

Функцию почек нужно проверять, по крайней мере, один раз в год. Для этого достаточно простого анализа мочи и крови. Также следует хотя бы раз в год измерять кровяное давление, если не было конкретных причин делать это чаще.

Можно ли человеку с одной почкой ?

Физические упражнения – это здоровье и польза для всех. Тем не менее, для человека с одной почкой важно быть осторожным и защитить ее от травм. Эта рекомендация относится ко всем, не зависимо от причины наличия одной почки, хоть это люди, которые родились с одной почкой, хоть доноры. Некоторые врачи считают, что лучше избегать контактных видов спорта, таких как футбол, бокс, хоккей, футбол, боевые искусства, или борьба.

Ношение защитной одежды, такой как специальный жилет под одеждой, может помочь защитить почки от травмы во время занятий спортом. Это может помочь снизить риск, но не исключает его! Стоит поговорить со своим врачом, если вы (или ваш ребенок) хотите стать участниками контактных видов спорта. Вы всегда должны думать о рисках, связанных с любой деятельностью, и внимательно рассматривать, не превышают ли они выгоду.

Нужно ли придерживаться специальной диеты с одной почкой?

Большинству людей с одной здоровой почкой не нужно придерживаться специальной диеты. Если у вас одна почка по причине пересадки в связи с заболеванием или почечной недостаточностью, то тогда возможны некоторые ограничения в еде. Если у есть вопросы по поводу диеты, стоит поговорить со своим врачом или диетологом.

Люди которые пожертвовали почку могут жить также долго, как те, кто этого не делал. После первого случая документальной трансплантации почки в США, исследование показывает, процедура несет незначительный долгосрочный медицинский риск для донора. Поэтому, отвечая на вопрос «Как долго можно жизнь с одной почкой?», можно сказать, что это мало влияет на длительность и качество жизни.

Одна почка

Жить нормальной и здоровой жизнью с одной почкой вполне реально. Но не нужно исключать заботу о себе, необходимо правильно питаться и беречь себя. И совсем неверно полагать, что человеку с одной почкой дают инвалидность. Тот, кто по какой-то причине лишился этого органа либо он отсутствует у него с рождения, способен на полноценную жизнь, только необходимо придерживаться определенных правил.

По достоверной статистике примерно пять человек из десяти тысяч, живут с одной почкой, и даже не догадываются об этом. Ученые доказали, что жизнь с одной почкой, вполне безопасна, так как она на 75% справляется со своими задачами, но не стоит ее чрезмерно перегружать. Кроме того, у кого от рождения всего одна почка, может даже и не догадываться, что она при необходимости может увеличиваться в размерах почти вдвое, для того чтобы обеспечить нормальную работу организма человека.

Почки, несомненно, очень важный орган в человеческом организме, они выполняют функцию очистки крови от продуктов жизнедеятельности. Чтобы поддерживать постоянный порядок в организме, почки вынуждены постоянно трудиться, их обязанность фильтровать и очищать кровь, то, что остается лишним, выводится естественным путем через выделительную систему. Конечно же, почки это самый важный орган, не будь его, и организм человека очень быстро будет задушен продуктами распада жизнедеятельности.

Быть может, именно по той причине, что на этих органах лежит такая ответственная работа по очистке, их у человека пара, но случаются исключения и аномалии, и одна почка ничуть не хуже справляется со своими обязанностями.

Все-таки можно ли жить с одной почкой или нет? С уверенностью можно ответить, что, да, конечно, можно!

Наследственность

Как таковых объяснений, почему человек рождается с одной почкой – нет, несомненно, это считается отклонением, но с этим можно жить и как показывает мировая практика даже не знать об этом. Можно родить на первый взгляд здорового ребенка, но не стоит забывать о генетической предрасположенности к появлению различных болезней. Такая аномалия называется агенезией и бывает она двух видов: двусторонняя, как правило, человек погибает еще внутриутробно либо родившись через пару часов.

Науке также известна агенезия одной из почек, не важно, правая или левая, случаи идентичные, в отсутствие одного из органов, второй берет на себя полную функциональность. Чаще всего врачи сталкиваются с односторонней агенезией, при которой обеспечить полноценную жизнь намного легче, поскольку двусторонняя агенезия несовместима с жизнью. Как отмечают специалисты в этой области, люди с отсутствием правой почки встречаются намного чаще, причем чаще всего у лиц женского пола, возможно, объяснение этому особенность анатомического строения тела.

Если в случае наблюдается плохая работоспособность почки, и она не может справиться одна, специалистом назначается инвалидность. Если по показателям будет выявлено незначительное отклонение, то ни о какой инвалидности не может быть и речи.

Люди с одной почкой часто задают такой вопрос, «Сколько раз нужно обследоваться?». Делать это необходимо, по крайней мере, один раз в год, сдачи крови и мочи для анализа будет вполне достаточно.

Современная медицина сейчас настолько развита, что при острой необходимости и для спасения больного, существуют донорские банки, где при особой проверке на совместимость, человеку могут пересадить здоровую почку, которая также будет функционировать, и продолжать свою работу по очистке организма от шлаков.

Возможные последствия после удаления органа

Одна почка

Сколько же времени нужно, чтобы оставшееся почка адаптировалась и приняла на себя работу второй? Должно пройти не менее шести месяцев, поначалу могут беспокоить болезненные ощущения, которые понемногу утихнут. Нужно помнить, что, оставшись с одной почкой, не стоит перегружать ее, необходимо по возможности исключить занятия активным видом спорта, такая физическая нагрузка на орган может неблагоприятно сказаться на здоровье пациента. Также врачи настоятельно рекомендуют придерживаться определенной диеты и правил регулярного приема пищи.

Существует риск осложнений в послеоперационный период, так как во время операции вместе с больным органом удаляется и часть мочеточника. Получить инвалидность в таких случаях не составляет труда. Здесь все полностью зависит от профессионализма врача делающего операцию.

Необходимо учитывать такие реабилитационные меры предосторожности:

  • Исключение сильных физических нагрузок;
  • Включение в свое расписание вечерних прогулок;
  • Занятие по закаливанию организма;
  • Уделять особое внимание в лечении возникших заболеваний, особенно несших в себе воспалительный процесс;
  • Систематические проверки у уролога и сдачи на анализ крови и мочи.

Жизнь с одной почкой

Одна почка – это не инвалидность, но не стоит забывать, что нужно адекватно рассчитывать свои силы и, ни в коем случае не перегружать себя физическими нагрузками.

Правильное и сбалансированное питание

Диета является основополагающим фактором для здоровой и активной жизни, обязательное присутствие в рационе таких продуктов, как: сметана, мед, яйца и овощи, только вареное мясо и рыба, черный хлеб. Как и сколько нужно употреблять данные продукты в пищу, в этом вопросе вам поможет опытный диетолог.

Однако нельзя переходить к такой диете слишком резко, это может негативно сказаться на вашем организме, пища должна быть легко усваиваемой, а еда калорийной, но не белковой. Стоит особое внимание обратить на вегетарианское питание, а вот о гарнирах из бобовых и макаронных изделий лучше всего забыть и заменить их отварным картофелем и овощами.

Диета при одной почке

Диета должна исключать копченное, консервированное, острое и соленое и минеральную воду, так как одной почке тяжело справиться с большим количеством минеральных солей. Вовсе нужно забыть об алкоголе и кофеине, заменять лучше травяными чаями и морсом.

Диета, которая предполагает плавный переход от белкового питания:

  • Отварное мясо и рыба, употреблять которое не стоит больше чем три раза в неделю;
  • Углеводы дают организму энергию, чаще употребляйте овсяные и гречневые каши, черный хлеб и белый зерновой. Остальные мучные изделия стоит исключить;
  • Молочные продукты, особенно сметана и сливки, остальные кисломолочные продукты употреблять, конечно, можно, но очень редко.

Если вышеуказанная диета будет соблюдаться в течение года, и работа единственной почки не будет сопровождаться физическими нагрузками, такой факт положительно скажется на вашем здоровье.

Еще один важный фактор, на который стоит обратить внимание - это то, что кожный покров берет на себя часть функций по выделению жидкости из организма, поэтому следует постоянно содержать кожу в чистоте. Самый отличный способ - это посещение бани. Сколько раз это разрешено делать, вас проконсультирует специалист.

Большинство людей считает, что жизнь с одной почкой - это что-то неимоверное и смертельно опасное, от чего можно сразу умереть, но это не так. После удаления органа пациенту лишь нужно помочь собственному организму настроиться на полноценное функционирование, а дальше оставшийся орган возьмет все функции на себя и человек не будет ничем отличаться от остальных людей. Чтобы жизнь была полноценной, а здоровье не беспокоило долгие годы, пациенту просто нужно придерживаться рекомендаций доктора.

Почему может не быть почки?

Несмотря на то что физиологически почка - это парный орган, есть люди, у которых с рождения есть только единственный орган. Рожденные с такой патологией иногда даже не догадывается об особенности своего организма. Причиной тому может быть:

Как функционирует одна доля?


Если у человека 1 орган — он берет на себя все функции.

Человек может жить с единственной почкой полноценной жизнью, и, соблюдая определенные правила, не переживать за свое состояние. При удалении органа или его врожденного отсутствия все «обязанности» берет на себя вторая почка. В результате двойного объема работы, орган немного увеличивается, но компенсаторная гипертрофия не является аномалией, и, если вторая почка функционирует в полноценном режиме, то инвалидом пациент не считается.

Неблагоприятные аспекты жизни с одной почкой

Если человек родился с одной почкой, то мочевая система изначально предрасположена к функционированию одного органа, потому на здоровье человека это никак не влияет. Если же орган удаляли, то организм первое время имеет некоторые сложности, но уже через 2-3 месяца налаживает работу. Потому в подавляющем большинстве операция не имеет негативных последствий. С неблагоприятными аспектами люди сталкиваются редко. Они проявляются в виде:

  • спаечной болезни или грыжи в брюшной полости;
  • хронической гипертонии;
  • нарушений в работе мочеполовой системы.

Основные правила ЗОЖ

Главная задача для людей, у которых единственная почка - строго придерживаться некоторых ограничений в питании и соблюдать питьевой режим. У детей из рациона исключается мороженое, а у взрослых - спиртное и сигареты. Кроме того, противопоказаны тренировки бодибилдингом из-за употребления большого количества белка и исключается спорт, который может привести к травмированию органа. При любых занятиях спортсмен не должен перенапрягаться. Если человек парится в бане, ему нельзя сразу окунаться в холодную воду. Важно вести подвижный образ жизни, пересмотреть режим работы и регулярно посещать нефролога. Заслуженная ода посвящается одной почке за то, что человеку не нужно менять свои мечты и личные предпочтения: девушка может родить ребенка, а парень - заниматься спортом.

Питание и питьевой режим


Больному человеку нужно пить меньше воды.

Чтобы до глубокой старости прожить с одной почкой, нужно правильно питаться. Диета направлена на снижение нагрузки на почку, потому предусматривается полезная, быстроусвояемая и низкокалорийная пища. Человек кушает дробно, а меню на неделю содержит весь список витаминов и минералов, необходимых организму. Лучше всего готовить вареные, тушеные и запеченные блюда. При этом ограничивают употребление соли, специи вообще исключают. Кроме того, сокращают вдвое количество потребляемых белков, а жирную и жареную еду позволяют себе только на праздники.

Очень важен баланс жидкости в организме, так как ее избыток нагружает орган, а дефицит способствует интоксикации крови. Пить воды нужно меньше, нежели здоровому человеку - около 1-го л в сутки. Кроме профильтрованной питьевой воды, больной может употреблять свежие соки, фреши, травяные чаи и компоты. При этом категорически запрещено пить алкоголь, пиво и крепкий кофе. Такой уход позволяет выполнять почке очистительные функции и при этом не перетруждаться. Как только человек проснулся, стоит выпить полстакана чистой воды.

Что нужно есть?

Если у человека наблюдается отсутствие одной почки, без опасений можно есть:

  • кисломолочные продукты;
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • нежирные сорта рыбы (хек, минтай, камбала, карп);
  • яйца.

Стоит есть овощи, фрукты и ягоды. Но если человек страдает избыточным весом, не стоит садиться на овощную диету или сыроедение, поскольку это грозит опусканием органа. Кроме того, организму требуется полноценное питание.

Ограничения в питании


Людям с 1 почкой запрещены грибы.

Чтобы облегчить работу почки, из рациона исключают:

  • соленые, острые и маринованные продукты;
  • копчености и колбасные изделия;
  • наваристые бульоны;
  • сдобное тесто и хлеб;
  • грибы, лук и чеснок;
  • шоколад, мороженое;
  • минеральную воду;
  • шпинат, щавель, петрушку.

Спортивные тренировки

Для почки полезен физический труд. Чтобы полноценно жить с одной почкой, стоит каждый день делать утреннюю зарядку. Полезны занятия йогой, фитнесом, аэробикой. Если человек увлекается спортом, то он может выбрать велосипед, плавание или туризм. При этом нужно понимать, что тренировки должны быть умеренными. Нельзя делать сильные нагрузки на организм, потому существуют ограничения: не рекомендуется бодибилдинг, тяжелая атлетика и единоборства. Негативные последствия могут быть и от футбола и баскетбола. Если орган удаляли, то приступить к физическим нагрузкам человек сможет минимум через 3 месяца, но этот вопрос индивидуально оговаривается с доктором.

Почки играют исключительную роль в организме человека, представляя собой парный жизненно важный орган. Многие задаются вопросом, можно ли жить с одной почкой. Как ни удивительно, но без почки жизнь вполне возможна.

Сложно ли жить с одной почкой? Это вопрос уже другой. Многие люди даже не догадываются, что одна из почек у них отсутствует или не функционирует, и живут так всю жизнь, пока этот факт не выявят медики.

Могут ли люди жить с одной почкой? Чем отличается существование человека, который с рождения имеет только одну почку либо если ему одну почку удалили? Многие специалисты утверждают, что отсутствие почки практически не сказывается на образе жизни и работоспособности людей.


Стоит заметить, что подобная патология наблюдается приблизительно у 0,05% людей, при этом им не присваивается никакой степени инвалидности. Очень часто человек вовсе не наблюдает у себя проблем с почками и не подозревает, что у него присутствует всего лишь один из парных органов или неполноценно работает.

Жизнь без почки так же полноценна, как и при двух органах. Эта патология даже не влияет на продолжительность существования человека, поскольку организм у всех людей наделен способностью адаптации к разным условиям.

Случается, что почка не смогла сформироваться еще во время пребывания плода в материнской утробе. Но почему рождаются люди без одного органа, до сих пор досконально не выяснено.

Несмотря на это, оставшийся орган способен нормально выполнять возложенные на него функции. Он развивается гораздо быстрее, а иногда вырастает в два раза больше обычного размера. Это обусловлено тем, что одной почке приходится справляться с двойной нагрузкой.


С одной почкой можно вполне нормально жить дальше, даже если человеку удалили орган при нефрэктомии, например, если у больного была киста или травма.

Опять же, почка, которая осталась, начинает функционировать вдвое активнее, и весь организм адаптируется к повышенным нагрузкам. Через год один орган способен полностью выполнять двойную функцию.

Человек, лишившийся почки, даже может не прибегать к каким-либо особенным мерам. Однако если нефрэктомия потребовалась по причине сопутствующего туберкулеза или пиелонефрита, то такому пациенту, конечно же, необходимо будет придерживаться определенных правил, чтобы не ухудшилось состояние здоровья.

Таким людям назначается диетическое питание. Для нормального функционирования организма человека, перенесшего оперативное вмешательство, обязательным правилом является контроль нагрузок и ограниченный прием жидкости. Жить без почки можно, и такая жизнь может быть вполне полноценной.

Как долго живут люди с одной почкой

Как уже отмечалось выше, без почки можно жить достойно, работать, развлекаться и так далее. Это касается людей, которые родились без одного органа и даже тех, кому пришлось перенести нефрэктомию.

Однако последние должны следить за состоянием организма, быть осторожными с перегрузками и правильно питаться. И, несмотря на это, они могут полноценно жить.

Патология нисколько не мешает нормальной здоровой жизни, созданию семьи, карьере и тому подобному. Не рекомендуется употребление спиртных напитков, пусть даже совсем чуть-чуть. Но в целом без одной почки долго жить вполне реально.


Собственно, каждый человек с подобной патологией (без наличия другого заболевания) может прожить долгую и счастливую жизнь.

Каким правилам стоит следовать людям с патологией

Что необходимо делать человеку, у которого одна почка с рождения, либо же он лишился этого жизненно необходимого органа по каким-либо причинам? Ответ прост: ничего особенного. Все, что нужно такому человеку, — это вести нормальный образ жизни, отказаться от пагубных привычек, придерживаться диеты и по возможности заниматься спортом.

Если речь идет о ребенке, который потерял почку или родился без нее, ему, конечно же, время от времени придется посещать врачей. Нужно понимать, что у таких людей единственная почка является основным органом, выполняющим двойную функцию.

В некоторых случаях патология может дать о себе знать в зрелом возрасте. Проблемы могут проявиться в виде повышенного артериального давления или нарушений в работе оставшейся почки. Поэтому исключительно важны регулярные обследования. Могут возникнуть сложности у женщин во время вынашивания плода.


В том случае, если орган был удален согласно медицинским показаниям во избежание осложнений, больные должны обследоваться не реже чем один раз в год. Таким людям нельзя пить много жидкости. А образ жизни нужно корректировать в соответствии с рекомендациями специалиста.

Особое внимание стоит уделять рациону. Противопоказано есть слишком соленую и жирную пищу. Если оставшаяся почка нормально работает, то человеку разрешается употреблять жареные продукты, но без излишних специй.

Многие люди с этой патологией любят спорт. Следует заметить, что жить с одной почкой и заниматься спортом вполне реально. Единственное, чего стоит остерегаться, – это слишком большие физические нагрузки, перенапряжение.


Не нужно изматывать себя изнурительными тренировками. Утренняя зарядка, фитнес, плавание – это как раз то, что подходит для людей с одной почкой больше всего. Лечебная физкультура – тем более. Полезно делать наклоны в стороны, круговые движения туловищем. Естественно, о тяжелой атлетике необходимо забыть навсегда.

Беременность при одной почке

Для женщин после операции по удалению почки беременность опасна. Если у будущей матери один орган, она обязательно должна регулярно обследоваться у своего врача.

Все дело в том, что женщина с патологией не сможет выносить плод и успешно родить ребенка, не причинив вред своему организму. Один орган может не справиться с большим объемом жидкости и отказать. Для женщины это чревато летальным исходом.


Люди без одной почки могут хорошо жить только для себя. Но беременная женщина тратит силы на двоих. Поэтому при наличии патологии стоит хорошенько подумать о последствиях беременности.

Как должны питаться люди при наличии одной почки

Если придерживаться определенной диеты, людям с одной почкой можно прекрасно себя чувствовать и жить долгие годы, не испытывая совершенно никаких проблем со здоровьем.

Из ежедневного питания было бы неплохо полностью исключить жареную еду. Если сильно хочется чего-то вкусного, то лучше всего мясо или рыбу тушить или запекать. Вареные блюда не воспрещаются. Но в целом необходимо думать о нагрузке на почку, то есть о содержании отдельных компонентов в пище.


Употребление белка следует ограничить. Например, порции нежирного мяса или рыбы должны составлять 150 грамм на один день.

Что касается углеводов, то в рационе должны присутствовать углеводы сложного типа. Они содержатся во всех свежих овощах и фруктах, а также крупах. Ограничить необходимо употребление таких содержащих углеводы продуктов, как мука и сахар.

Людям с одной почкой не стоит злоупотреблять молочными продуктами, поскольку в них содержится кальций, который впоследствии будет откладываться в почке в виде песка. Если уж больно хочется, то выпить молока можно не чаще, чем 2 раза в неделю.


Питаться нужно умеренно, не переедая, и тогда никаких осложнений с почкой не будет.

Как жить без одной почки

Главная функция почек в человеческом организме — это выведение жидкости и продуктов метаболизма. Более точно этот процесс называют регулировкой ионно-кислотного баланса. Кроме того, этот парный орган выполняет также такие функции:

  • эндокринную, то есть вырабатывает гормоны, регулирующие артериальное давление;
  • метаболическую – участвует в обмене веществ;
  • ионорегулирующую — нормализует кислотно-щелочной баланс;
  • осморегулирующую – способствует поддержанию водно-солевого баланса.

Наличие всего лишь одного органа, конечно же, провоцирует определенные нарушения функций организма человека. Из-за этого могут быть некоторые проблемы со здоровьем со своими последствиями.


Несмотря на это, жить с одной почкой можно, и достаточно долго и счастливо, если соблюдать диету и не злоупотреблять физическими перегрузками. Вывод можно сделать только один: с одной почкой можно жить, работать, заниматься спортом, но нужно быть предельно аккуратным.

Почки выполняют в организме множество функций. Почки фильтруют шлаки и лишнюю жидкость из крови, поддерживают электролитный баланс крови (регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия), участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.

У большинства людей есть две почки, по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка, размером с кулак, содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон - это структурная единица почки, которая состоит из микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы.

У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин.

Человек может родиться только с одной почкой, состояние, известное как почечная агенезия. Дисплазия почки или другие врожденные дефекты делают одну почку не способной нормально функционировать. Много людей с агенезией почки или дисплазией почки живут нормальной, полноценной жизнью и обнаруживают, что живут с одной почкой - или с одной работающей почкой - только при обследовании, связанном с другими причинами.

Некоторым людям удаляют одну почку при лечении рака почки, травмы почки или другого заболевания. Операция по удалению почки называется нефрэктомией.

Большое количество людей жертвуют одну почку для пересадки члену семьи с терминальной почечной недостаточностью.

Почки удаляют шлаки и лишнюю воду от крови, чтобы сформировать мочу. Моча оттекает из почек через мочеточники к мочевому пузырю.

Большинство людей с единственной почкой живут нормальной, здоровой жизнью. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы сохранить функцию единственной почки.

Каковы возможные эффекты единственной почки?

Если наличие единственной почки действительно затрагивает Ваше здоровье, то изменения, вероятно, будут настолько небольшими и происходить так медленно, что Вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать определенных мер или лечения.

Изменения, которые могут быть связаны с единственной почкой, включают следующие:

Повышение артериального давления

Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.

Протеинурия.

Появление белка в моче, которое называется протеинурией, является признаком заболевания почек. У людей, после того, как они живут с единственной почкой в течение нескольких лет, часто появляется белок в моче.

Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) показывает: насколько эффективно почки удаляют шлаки из Вашей крови. У людей с единственной почкой снижается скорость клубочковой фильтрации.

В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками. Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.

Вы можете иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение СКФ и все еще чувствовать себя прекрасно. Пока эти состояния находятся под контролем, они, вероятно, не угрожают Вашему здоровью и жизни. Регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать эти изменения.

Как Вы можете защитить свои почки?

Наблюдение врача

Ваш доктор контролирует функцию Ваших почек, измеряя Ваше артериальное давление, и назначая один раз в год анализы крови и мочи.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм.рт.ст. или ниже. У Вас повышенное артериальное давление, если при измерении оно выше 140/90 мм.рт.ст. Пациенты с заболеваниями почек или с единственной почкой должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130/80 мм.рт.ст. Контроль артериального давления очень важен, так как высокое артериальное давление может повредить почки.

Для выявления белка в моче Ваш доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с Вашей мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка к креатинину в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.

Раньше для измерения СКФ требовалось введение контрастного вещества в кровоток, а затем в течение 24 часов необходимо собирать мочу (суточный анализ мочи), чтобы измерить, сколько контрастного вещества профильтровали почки за данное время. В настоящее время, СКФ измеряют другим способом, который основан на вычислении количества креатинина в небольшом количестве крови. Новый метод вычисления СКФ использует специальную формулу, где учитывается уровень креатинина, вес, возраст, пол и раса пациента. Некоторые лаборатории вычисляют СКФ одновременно с исследованием уровня креатинина в крови. Если скорость клубочковой фильтрации составляет ниже 60, у Вас есть хроническое заболевание почек.

Контроль артериального давления

Если Ваше артериальное давление выше нормального, то Вы должны вместе со своим врачом подобрать лечение, чтобы поддерживать артериальное давление не выше 130/80 мм.рт.ст. Для пациентов с единственной почкой необходимо внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину - это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако, при стенозе почечной артерии, то есть при сужении кровоснабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты также могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения комбинации из двух или более лекарств, в дополнение к изменениям в диете и образе жизни.

Диета

Наличие единственной почки не означает, что Вы должны соблюдать специальную диету. Вы просто должны правильно питаться, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли (натрий) до 2 граммов или меньше, если у Вас повышенное артериальное давление. Обращайте внимание на количество натрия, написанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе.
Избегайте богатых белками диет. В организме белок распадается на продукты распада, шлаки, которые должны вывести почки, таким образом, большое количество белка в пище дает дополнительную нагрузку на почки. Для правильного питания необходимо потребление умеренного количества белка. Врач-диетолог поможет Вам определить необходимое количество белка, которое должно поступать с пищей.

Предотвращение травм

Некоторые доктора советуют пациентам с единственной почкой избегать контактных видов спорта, например, бокс, хоккей и футбол. Одно исследование показало, что при дорожно-транспортных происшествиях или падении с велосипеда почки повреждаются более серьезно, чем при спортивных соревнованиях. В последние годы, атлеты с единственной рабочей почкой участвуют в спортивных соревнованиях самого высокого уровня. Наличие единственной почки автоматически не исключает занятий спортом. Детей необходимо поощрять заниматься спортом, даже если контактные виды спорта запрещены. Специальное защитное снаряжение, например дополнительные жилеты под униформой, снимает ограничения для занятий пациентов с единственной почкой баскетболом или футболом. Доктора, родители и пациенты с единственной почкой должны оценивать риск любой деятельности, чтобы принять правильное решение.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор