Женские средства контрацептивы. Современные методы контрацепции для женщин

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна серьезно отнестись к выбору средств, предотвращающих нежелательную беременность. Современные средства предохранения позволяют избавить себя от тревожных мыслей о незапланированном зачатии.

Виды контрацепции

Наиболее популярным из них является презерватив. Он довольно надежен и доступен, более того, его использование не оказывает негативного воздействия на организм. Единственным исключением является наличие но такая реакция встречается нечасто.

Самые современные виды контрацепции - спермициды. В их составе - основа, обеспечивающая эффективное распространение препарата по всему влагалищу, а также химическое вещество, максимально снижающее активность сперматозоидов (либо уничтожающее их). Наиболее часто используется ноноксинол или Он оказывает губительное воздействие на сперматозоиды.

Примечательно, что использование таких средств не противопоказано даже в период кормления грудью. Не имеет оно ограничений и по возрасту. Более того, спермициды надежно защищают от заболеваний, передающихся половым путем, практически не вредят здоровью, могут использоваться длительное время, а также являются дополнительным источником смазки. Они прекрасно сочетаются с другими Однако отмечаются аллергические реакции на тот или иной компонент, входящий в состав спермицидов.

Гормональные виды контрацепции

При данном способе предохранения препараты, предотвращающие принимаются орально. Каждое такое средство имеет в своем составе гормоны, которые, после попадания в организм женщины, предотвращают овуляцию. Желательно проконсультироваться с врачом, поскольку специалист подскажет, какие подходят вам больше всего. Необходимо помнить о том, что применение таких средств не рекомендовано в первые несколько месяцев после родов и на протяжении всего периода лактации. Высокий контрацептивный эффект данных препаратов заключается в наличии эстрогенов и гестогенов в их составе.

Для предохранения также можно использовать оно небольшое и гибкое, поэтому может быть легко введено самостоятельно. Его преимущество перед таблетками в том, что в нем содержится намного меньше гормонов. Важно помнить о том, должно быть обязательно удалено через три недели использования.

Внутриматочная контрацепция представляет собой спираль, которая вводится в матку. Она содержит определенное количество гормона, который регулярно поступает в организм в небольших количествах. Такая спираль будет защищать женщину от нежелательной беременности на протяжении пяти лет, однако, ее установка противопоказана при наличии инфекционных заболеваний, а также тем представительницам прекрасного пола, которые еще не рожали.

Пластырь, препятствующий зачатию, наиболее полно раскрывает такое понятие, как «современные виды контрацепции». Достаточно приклеить его на тело, и защита от незапланированной беременности на неделю обеспечена. В таком пластыре содержатся гормоны, которые, попадая через кожу в кровь, обеспечивают высокий контрацептивный эффект.

Свой выбор можно также остановить на подкожном импланте. Такое средство устанавливается под на внутреннюю сторону плеча. Данная процедура должна проводиться только специалистом. Имплант представляет собой стержень со следующими размерами: длина - 4 сантиметра, диаметр - 2 миллиметра. В нем содержится гормон гестаген. Процедура установки такого средства занимает несколько минут. Срок его действия - 3 года. На протяжении этого времени небольшие дозы гормона будут попадать в кровь, прекрасно выполняя свою функцию по предотвращению процесса овуляции.

Выше были перечислены основные виды контрацепции для женщин. Выбор за вами!

Контрацепция — это термин, который берет свои корни в латинском языке и происходит он от двух слов: «contra» - «против» и «conceptio» - «зачатие, восприятие». Таким образом понятие «контрацептивы » — это «противозачаточные средства».

Методы контрацепции

Методы контрацепции очень многообразны и подразделяются они на следующие виды:

Стоит заметить, что является относительным подразделение на группы перечисленных выше видов противозачаточных мероприятий. В частности, стерилизацию, то есть перевязку труб и семенных протоков, которые являются оперативными методами контрацепции, можно отнести и к барьерному.

Хирургическая контрацепция (стерилизация)

Хирургическая стерилизация (в некоторой литературе можно встретить термин «обеспложивание») иногда применяется по строгим показаниям при наличии психических патологий (например, шизофрении), врожденных заболеваний и других причинах. Хирургическая стерилизация женщин проводится при помощи перевязки маточных труб, мужчин - семенных протоков.

Хирургическая стерилизация женщин

На сегодняшний день в медицине появились усовершенствованные методики хирургической стерилизации женщин, в частности она проводится посредством лапароскопической диатермокоагуляции маточных труб. Данное вмешательство по длительности такое же, как и традиционное хирургическое вмешательство, но период госпитализации значительно укорачивается. Стерилизация методом лапароскопии и трубной диатермии может быть произведена после искусственного аборта и в послеродовом периоде уже на третий день.

Приемлемым методом стерилизации может оказаться гистероскопический способ окклюзии труб при непосредственном визуальном контроле.

Хирургическая стерилизация мужчин

Хирургическая стерилизация у мужчин, производимая посредством перевязки семенного канатика, вызывает непроходимость пути для сперматозоидов и, следовательно, обеспечивает мужское бесплодие. Операция стерилизации может состоять в методах накладывания лигатуры, прижигания, комбинации лигатуры и прижигания, комбинации скобок и прижигания, интерпозиции фасции. Вероятность неудачи составляет 0,2-0,4 %; осложнения после операции составляют 2 % (гематома, инфекции, эпидидимит).

Биологический метод контрацепции

Биологическая контрацепция — это разновидность противозачаточных мероприятий по предупреждению беременности, в основе которого лежит прерванное половое сношение и воздержание от коитуса.

Физиологический метод контрацепции


Физиологический метод предупреждения беременности основанный на утверждении о том, что в некоторые моменты менструального цикла женщина бывает бесплодной, то есть «физиологически стерильной».

Основным для эффективности использования данного метода является знание времени овуляции. Наиболее пригодным для практического применения самой женщиной определением времени овуляции является измерение температуры в прямой кишке (базальной температуры).

Другой разновидностью физиологического метода контрацепции, который также относится и к биологическому, является прерванный половой акт. Многие мужчины, не желая подвергать женщину опасности забеременеть, прерывают половой акт до момента извержения семени. Это часто ведет к вредным последствиям как для здоровья женщин, так и мужчин.

Застойные явления в органах малого таза, связанные с прерванным половым сношением, могут привести к расстройствам менструального цикла, усилению кровопотерь во время месячных, появлению кровянистых выделений из матки вне месячных. Эти явления бывают связаны и с расстройством функции яичников, которая также страдает от застоя крови, лимфы и нарушения деятельности центральной нервной системы. Прерванный половой акт оказывает отрицательное влияние на здоровье мужчин, и прежде всего на состояние их центральной нервной системы.

Барьерные методы контрацептивов


При местной механической контрацепции используются , а именно мужские презервативы (кондомы), а также женские презервативы, подразделяющиеся на так называемые:

  1. влагалищные презервативы,
  2. шеечные колпачки,
  3. губки,
  4. тампоны.

Влагалищные презервативы, иначе называемые влагалищными колпачками или диафрагмами. Наиболее распространенным и удобным шеечным влагалищным презервативом является колпачок КР. Из шеечных колпачков наиболее частое применение получили колпачки Кафка.

Химические контрацептивы

Местные химические противозачаточные средства обладают спермицидным действием и поэтому нередко называются спермицидами . Химические контрацептивы употребляются путем введения их во влагалище в виде таблеток, шариков, паст, желе, кремов, мазей с помощью шприцов, тюбиков, губок, тампонов и т. д. Нередко осуществляется смешанная химико-механическая местная контрацепция.

Существует множество химических веществ, нарушающих сперматогенез либо разрушающих ткани, в которых он происходит. Однако эти соединения, как правило, вызывают ряд нежелательных, порой опасных осложнений. Кроме того, в том случае, когда не удается предотвратить контакт яйцеклетки с подобным сперматозоидом, может возникнуть опасность тератогенеза.

Внутриматочная и оральная контрацепция

Наряду с местной контрацепцией широкое распространение получили два других вида предупреждения беременности - внутриматочная и оральная контрацепция. По данным ВОЗ, во всем мире оральными контрацептивами пользуются 100 млн женщин, внутриматочными - около 60 млн.

Современные методы контрацепции

На сегодняшний день ассортимент современных методов контрацепции, особенно в лице оральных гормональных и спермицидных средств, постоянно увеличивается. Появляются все новые попытки внедрения необычных форм введения в организм гормональных противозачаточных препаратов. Они входят в состав вагинальных кольцевых устройств, современных внутриматочных средств. Проводятся исследования эффективности подкожного способа введения прогестин-содержащих капсул. Препарат обычно заключают в полимерную матрицу, которая, постепенно разрушаясь, высвобождает тот или иной прогестин, обладающий контрацептивным действием. Проходят испытания капсулы, содержащие левоноргестрел, норэтистерон и другие стероиды. Исследование механизма действия указанных форм современных методов контрацепции свидетельствует о том, что основу его составляет подавление овуляции.

Иммунологический метод

К числу новых методов контрацепции может быть отнесен иммунологический метод. Он находится в процессе разработки. Известно, что иммунологическая несовместимость, основанная на образовании антител против спермы, вызывает бесплодие. Как известно, наиболее перспективными источниками антигенного материала являются сперма и гормоны плаценты. За рубежом проводились попытки иммунизации человека хорионическим гонадотропином, то есть гормоном, появляющимся во время беременности и необходимым для ее сохранения. Во избежание перекрестных реакций с другими гормонами считают менее опасным для использования лишь фрагмент указанного гормона. Вместе с тем следует признать, что разработка иммунологического метода контрацепции еще далека от завершения, а сам метод вряд ли окажется перспективным.

Предпринимаются попытки создания средств мужской контрацепции. В связи с этим ведется поиск контрацептивов, оказывающих ингибирующее влияние на созревание сперматозоидов или приводящих к потере сперматозоидами способности оплодотворять яйцеклетку. Среди различных антигормонов, влияющих на фертильность мужчин, только антифолликулостимулирующие антитела могут служить наиболее эффективным средством блокирования продукции сперматозоидов. В эксперименте на обезьянах (макаках) введение анти-ФСГ-антител значительно уменьшало продукцию сперматозоидов, число живых форм и их подвижность. Введение анти-ЛГ-антител приводило к дисфункции клеток Лейдига, снижению уровня тестостерона и блокаде сперматогенеза.

Прогестиновые контрацептивы

В последнее время проводятся испытания контрацептивной эффективности и переносимости различных кольцевидных вагинальных приспособлений, изготовленных из пластических материалов и содержащих прогестины (норгестрел и др.), которые медленно высвобождаются в течение определенного времени. Проводилось изучение внутривлагалищного применения синтетического прогестина (препарат RU2323) и других средств, включаемых в центр кольца, изготовляемого из силастика. Это устройство вводят во влагалище после окончания менструации. В процессе применения кольца определяли содержание синтетического прогестина, а также эстрадиола и прогестерона в крови. Концентрация препарата колебалась в пределах от 1 до 3 нг/мл. После извлечения кольца она быстро снижается до нуля. Содержание эстрадиола и прогестерона на протяжении цикла соответствовало ранней фолликулярной фазе, что, по-видимому, свидетельствует о тормозящем влиянии препарата на овуляцию.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Новым подходом в регуляции рождаемости является вагинальное применение гормональных контрацептивов нового поколения, имеющих вид микрокапсул, которые, проникая в полость матки, биодеградируют, высвобождая прогестерон.

Следует также отметить попытки применения простагландинов с целью контроля над рождаемостью. Высказывалась идея создания «пессария простагландина» - маленькой таблетки, предназначенной для введения во влагалище каждый месяц во время ожидаемой менструации. Клиническое испытание этого средства для вызывания регулярного ежемесячного кровотечения, независимо от наличия или отсутствия беременности, показало, что оно приводит к проявлению нежелательных побочных эффектов.

Обобщая представленные выше данные, можно сделать вывод о том, какие контрацептивы лучше и какие эффективные методы контрацепции на сегодняшний день существуют:

  • оральные гормональные контрацептивы (таблетки),
  • инъекционные гормональные препараты,
  • внутриматочные устройства,
  • стерилизация женщин и мужчин.

В то же время часто применяемыми способами контрацепции являются и менее эффективные методы:

  • периодическое воздержание,
  • мужские презервативы,
  • средства женской механической и химической местной контрацепции,
  • прерванный коитус.

Контрацептивы,

а именно так называются средства обмана природы, можно разделить на два вида: хорошие и плохие . Впрочем, нет, не так, барьерные и гормональные . Или - консервативные и хирургические .

Таблетки

Их появление совершило настоящую сексуальную революцию. Надо лишь принимать таблетку в день - и можно спокойно веселиться. При правильном использовании эффективность очень высокая. Фармацевтическая промышленность производит неимоверное количество разных видов противозачаточных таблеток . Разобраться в них без помощи врача не так просто, да и не нужно. Прежде чем начинать принимать пилюли, сходите за советом к врачу, а потом все пойдет как по маслу. Самое трудное в таблетках - это не забывать их вовремя принимать . Как вы думаете, спасут ли вас таблетки от всяких таких болезней? Правильно. Так что будьте осторожны. Если решились принимать гормональные противозачаточные средства, заодно бросайте курить . Курение плюс половые гормоны повышают риск образования тромбов в кровеносных сосудах.

Презерватив

Был придуман невообразимо давно - говорят, их шили когда-то из кожи животных при помощи суровых ниток. На удивление немногие знают, как правильно ими пользоваться. А между тем правила игры всегда написаны на коробочке. Кончик презерватива имеет маленький резервуар - не забудьте сжать его между пальцев, чтобы он не оказался раздут воздухом после того, как вы его надели (ведь может лопнуть!). Многие, особенно если дело происходит в темноте, впопыхах устанавливают его на предмете гордости обратной стороной. А потом переворачивают на нужную сторону и забывают об этой мелкой досадной заминке. А между тем на кончик упомянутой гордости уже могли успеть десантироваться сперматозоиды, и при перевороте презерватива они теперь оказываются с наружной стороны резинки. Шансы забеременеть от такого невелики, но, говорят, вполне реальны.

Девочки в какой-то момент обиделись на мальчиков и захотели тоже обладать своим собственным презервативом. И его для них создали! Правда, продукт гения инженерной мысли получился настолько странным и неудобным, что им очень мало кто пользуется. Мой вам совет - забудьте про женский презерватив . Разве что вам в спальне хочется смеяться до упаду, вместо того чтобы познавать восхитительные тайны бесстыдства.

Кольцо

Появилось в арсенале любовников не так давно, но уже завоевало широкое признание. Кольцо пропитано гормональными препаратами, которые медленно в течение месяца из него выделяются, попадают в кровь и помогают предохранить от беременности - очень похоже по действию на таблетки . Как вы уже догадались, так же как и таблетки, кольцо не предохранит вас от венерических заболеваний.

Нож

Хирургическая стерилизация возможна как для мужчин, так и для женщин. Хотя многие говорят о том, что стерилизацию можно обратить, на это не стоит рассчитывать. Если вы уверены , что никогда больше не захотите иметь детей, то этот способ может быть для вас. Операция очень простая, быстрая и минимально болезненная. В случае мужской стерилизации процедура проще. Не пробуйте в домашних условиях, обращайтесь к профессионалам!

Гормональные инъекции

Много говорить об уколах не будем. Это просто «жидкие таблетки» . Удобство в том, что укола хватает обычно на три месяца, и если вы любите то, как работают таблетки, но постоянно забываете их принимать, то укол раз в три месяца может оказаться для вас идеальным методом контрацепции. С другой стороны, если таблетки у вас вызывали побочные эффекты, то один укол может растянуть эти побочные эффекты на три месяца. Да и курить желательно бросить тоже - помните про тромбы?

Внутриматочная спираль

Спираль на самом деле не выглядит как спираль, и почему так называется, неясно. Врач вводит ее внутрь матки и оставляет там на несколько лет. Вынимать ее должен тоже врач. Инородное тело вызывает изменения в матке, препятствующие развитию беременности, но также может вызвать воспаление и иногда даже, правда, довольно редко, бесплодие - поэтому не рекомендуется тем, у кого не было детей . У подавляющего большинства женщин способность забеременеть возвращается через короткое время после ее удаления.

Другое

Существуют и другие многочисленные, но менее популярные способы контрацепции.

Кремы , содержащие вещества, убивающие сперматозоиды, - не самый надежный способ , обычно применяется в комбинации с другим - например, с презервативом, чтобы свести к минимуму риск, скажем, если презерватив порвется.

Диафрагма - очень редкий, экзотический в наши дни способ предохранения. Если вы любите оригинальность , можно попробовать, но сначала попросите доктора показать, как это устройство работает.

Гормональный пластырь - еще один способ использования гормонов для предохранения, работает по тому же принципу, что и таблетки, кольцо или инъекции. Разница только в том, что гормон всасывается в кровь через кожу. Удобен тем, что приклеивается один раз на семь дней.

Мнение специалистов

  1. Действительно ли от таблеток толстеют?
  2. Как переступить психологический барьер и поговорить с партнером о таком интимном вопросе, как контрацепция?
  3. Чем опасны инъекции противозачаточных препаратов?

Тимур Нахушев, врач уролог-андролог высшей категории, медицинский центр «Столица»

  1. Нет, от них не толстеют. Еще лет 10-15 назад, возможно, были такие таблетки, а сейчас они содержат дозы гормонов, регулирующих обмен веществ. Если девушка от них толстеет, то, по-видимому, ей просто неверно подобрали препараты.
  2. Мужчины меньше заботятся о контрацепции. Женщина должна иметь стойкую позицию и уметь настоять, если это потребуется. В данном случае ее слабость играет против нее.
  3. На сегодняшний день еще толком ничего неизвестно об инъекциях. Честно говоря, я не вижу смысла в их использовании. Для мужчин использование инъекции грозит изменением состава сперматозоидов и иногда приводит к развитию рака предстательной железы.

Попова Ирина Павловна, врач гинеколог-эндокринолог

  1. Современные оральные контрацептивы не наносят вреда организму и не влияют на вес. Прибавка в весе иногда возможна, но это связано с обменом веществ, неправильным питанием.
  2. Все зависит от отношений. Самый лучший способ - это беседа, не стоит давить на человека или заставлять его делать что-то. Нужно объяснить, что сейчас большинство препаратов не наносят вреда здоровью. Если же партнер не готов, боится, можно вместе сходить на консультацию, посоветоваться со специалистом.
  3. Все очень индивидуально, нельзя сказать, что это хорошо, а это плохо. Контрацепция подбирается для конкретного человека: с учетом его возраста, здоровья, количества партнеров и других факторов. Чтобы подобрать наиболее подходящий вариант, необходима консультация врача.

Звезды о контрацептивах

  1. Как вы предохраняетесь?
  2. Кто из партнеров должен думать о контрацепции?
  3. Какими методами контрацепции вы никогда не будете пользоваться?

Арина Махова («Азбука секса», Муз-ТВ)

  1. Советую пользоваться только презервативами, именно они дают лучшую защиту и от нежелательной беременности, и от разного рода заболеваний, особенно если нет постоянного партнера. А если есть, то здесь могут быть варианты. Я, например, сейчас пользуюсь гормональными пластырями, потому что не сторонник таблеток. Таблетки заставляют гормональный фон вести себя совершенно непредсказуемо.
  2. Лучше, чтобы о контрацепции думали оба - сейчас мужчины крайне безответственно подходят к этому вопросу.Так что, девушки, запомните: никогда не надейтесь на кого-то. Я крайне плохо отношусь к абортам, сама никогда их не делала и никому не советую. Все-таки, если беременность возникла, на то была Божья воля.
  3. В вопросах контрацепции все очень индивидуально, поэтому для начала стоит сходить к врачу, сдать все анализы и уже от этого отталкиваться - какие средства вам подходят, а какие применять нельзя. Я когда-то пробовала таблетки, мой организм к ним очень долго привыкал. Чувствовала ужасные спады и поднятия настроения постоянно. Поэтому перешла на пластыри, они мне подходят гораздо лучше.

Анфиса Чехова («Секс с Анфисой Чеховой», ТНТ)

  1. Сейчас полагаюсь на презервативы, потому что у меня нет постоянного партнера. В те редкие моменты, когда у меня случается секс, использую только их плюс «Мирамистин», потому что ни один презерватив не дает 100% гарантии от болезней. Предпочитаю перестраховаться.А когда жила с молодым человеком, пользовалась таблетками.
  2. Теоретически мужчина должен думать о контрацепции, но сейчас, как показывает практика, презерватив - это аксессуар женской сумочки. Мы в нашей передаче как-то проводили эксперимент - ходили по улицам и просили одолжить презерватив. Девушки почти все давали, а у молодых людей их отчего-то не было.Так что лучше об этом думать обоим партнерам. Ну а о личной гигиене, конечно, должна думать девушка.
  3. Никогда не буду пользоваться кустарными методами типа спринцевания пепси-колой, как пишут в некоторых глупых глянцевых журналах. Ну и спираль - очень уж много противопоказаний. Пыталась пользоваться гормональными пластырями, но я от них чудовищно толстею или просто не могу сбросить вес, поэтому тоже не использую.

Фото: журнал TimeOut, Liquidlibrary Image/Fotolink

Текст приведен с сокращениями.

Незапланированная беременность – это вопрос, который беспокоит большинство современных женщин. Ведь, если она наступила, то возникает вполне резонный вопрос: оставлять ребёнка или нет? Когда женщина решается на аборт, она подвергает себя огромному психологическому и физическому стрессам. Хотя, нервное потрясение настигает далеко не всех женщин, но для организма эта процедура все-таки вредна. Решаясь на аборт в первый раз, молодые девушки подвергают себя возможному бесплодию.

Контрацептивы для женщин помогут избежать всех вышеперечисленных проблем. Их существует огромное количество. Для того, чтобы подобрать тот, который подойдёт именно вам, нужно изучить все их виды и особенности. Несмотря на век информационных технологий, многие не знают как правильно пользоваться и какие есть виды контрацепции. Почти 90% нежелательных беременностей можно было бы избежать, если бы женщины были достаточно проинформированы.

По основным признакам контрацептивы для женщин делятся на следующие виды:

  1. Барьерные;
  2. Химические;
  3. Естественные;
  4. Гормональные;
  5. Экстренные;
  6. Хирургические.

Барьерная контрацепция

Барьерный метод – это способ, при котором контрацептив перекрывает доступ спермы к матке физически. Оплодотворение не происходит из-за того, что сперма не соединяется с яйцеклеткой. К такой контрацепции можно отнести:

Химическая контрацепция

Химический метод – более простой в использовании контрацептив для женщин, включающий в себя различные вагинальные свечи, мази, тампоны. Защищает также от некоторых вирусов и бактерий. Данный метод не подойдёт девушкам, живущим регулярной половой жизнью. Вещества, содержащиеся в препаратах, не только убивают бактерии, сперматозоидов и вирусы, но ещё и разрушает чувствительную микрофлору влагалища. Это может привести к таким неприятным последствиям, как дисбактериоз, зуд и сухость.

Химический метод лучше комбинировать с другими способами, так как время действия у него ограничено. При каждом новом половом акте нужно вводить средство заново. Подмываться стоит без мыла, так как щелочь разрушает все защитные свойства контрацептива. Надежность данного способа предохранения сравнительно невелика и составляет 75-80%.

Естественная контрацепция

К естественным методам предотвращения нежелательной беременности можно отнести:

  • Прерывание полового акта — наименее эффективный способ, во время которого половой член достаётся из влагалища за несколько секунд до эякуляции. Ненадежность обусловлена тем, что во время самого акта, ещё до эякуляции, у мужчины выделяется предсеменная жидкость. В ней содержится небольшое количество спермы. Ещё одним фактором, определяющим степень надежности прерывания акта, является разная реакция мужчины. Некоторые молодые люди попросту не успевают вовремя извлечь половой член;
  • Температурный способ позволяет довольно точно определить овуляцию. Ежедневно после сна нужно проверять базальную температуру. Для этого термометр вставляют в задний проход. Перед овуляцией температура немного снижена, а во время – повышена на 0,3-0,5 градусов.
  • Календарный способ заключается в том, что женщина, в зависимости от менструального цикла, высчитывает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни. После овуляции яйцеклетка может оплодотвориться в следующие 2 суток. Поэтому сексом не стоит заниматься за несколько дней до овуляции и пару дней после, так как срок жизни семенной жидкости составляет около недели. На протяжении этого времени она может находиться в организме женщины и дожидаться созревания яйцеклетки. Этот способ не надёжен, особенно для женщин с нерегулярным циклом.
  • Метод Биллингса позволяет определить овуляцию по консистенции влагалищных выделений. Во время «опасных» дней они более вязкие и тягучие. Этот метод не точен, так как слизь такой может быть и в любые другие дни из-за гормональных колебаний.
  • Метод лактационной аменореи также не даёт стопроцентной гарантии. Суть заключается в том, что первое время кормящая мать забеременеть не может. Это происходит в связи с отсутствием овуляции.

Гормональная контрацепция

Способов гормональной контрацепции существует очень много. Они делается на две группы:

  1. Препараты, содержащие аналог гормона эстрогена;
  2. Препараты, не содержащие аналога гормона эстрогена.


Самые распространённые гормональные контрацептивы для женщин:

  • КОКи являются самым надежным контрацептивом. Беременность становится невозможной, благодаря подавлению овуляции. Самым известным мифом, связанным с применением КОКов, стала история о лишнем весе. К счастью, уже давно препараты данной категории не влияют на вес. У некоторых девушек повышается аппетит, однако, это редкость. Многие считают, что увеличивается риск тромбоза. Это также является неправдой, если у вас нет наследственных болезней, связанных с высоким давлением и тромбообразованием;
  • Влагалищное кольцо действует так же, как КОКи. Отличается способ применения. Кольцо вводится во влагалище. Далее оно высвобождает нужное количество гормонов, которые подавляют овуляцию. Этот метод не очень удобен, так как кольцо может доставлять дискомфорт девушке или вообще выпасть;
  • Гормональный пластырь очень удобен в использовании. Нужно просто наклеить его на кожу. Гормоны поступят в организм через кровь;

Вышеперечисленные способы относились к группе контрацептивов, содержащих эстроген.

  • Мини-пили – это таблетки, которые не прекращают овуляцию, а сгущают цервикальную жидкость. Благодаря этому сперматозоидам становиться сложно попасть в матку. Мини-пили – более безопасный контрацептив, но менее действенный, чем эстрогенные способы;
  • Подкожные имплантаты действуют так же, как мини-пили. Имплантат зашивают под кожу и он выделяет нужную дозу гормона прогестагена (прогестерона) на протяжении не одного года;
  • Внутриматочная спираль обездвиживает сперматозоиды. Помимо того, что она механически не даёт эмбриону прикрепиться к стенке матки, так ещё и выделяет дозировано гормоны. Спираль является распространённым и надежным контрацептивом. Ставится на несколько лет. Посещать гинеколога следует раз в год. Способность к деторождению восстанавливается моментально после изъятия. Недостатком можно считать возможность выпадения спирали во время менструации. Менструальные боли в первое время могут усилиться.

Экстренные контрацептивы

Экстренные виды контрацептивов для женщин отличаются тем, что используются после полового акта. Такие контрацептивы часто называют «утренними». К ним относятся:

  • Народные способы. Они очень ненадёжны. Их не советуют использовать врачи, так как это опасно для здоровья. Часто женщины используют хозяйственное мыло, сок лимона, раствор марганца. Эти вещества очень агрессивны и могут нарушить микрофлору влагалища. Также они просто могут не успеть убить сперматозоиды, так как некоторая часть спермы в первые несколько секунд после эякуляции попадает в шейку матки.
  • Гормональные таблетки принимают в первые сутки после незащищенного секса. Они действуют так же, как все гормональные контрацептивы, и мешают прикреплению эмбриона к маточной стенке. Таким методом нельзя пользоваться регулярно, он просто не предназначен для этого.
  • Экстренная установка спирали производится в течение пяти дней после полового акта. Спираль вводится обычная и может остаться в матке на продолжительное время.

Хирургическая контрацепция

К хирургическим методам относятся:

  • Метод перевязки маточных труб. Этот метод безболезненный и быстрый. Пациентке ставят местный наркоз и через пару часов после процедуры отправляют домой;
  • При стерилизации с кольпотомическим доступом, ножницами вскрывают прямокишечноматочное пространство. В ранку выводят маточную трубу и накладывают шов. Далее трубу перевязывают и проделывают тоже самое со второй.

После хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:

  • Занесение инфекции;
  • Кровотечение;
  • Повреждение кишечника.

Эти осложнения встречаются очень редко.

Хирургические методы часто применяют во время кесарева сечения. Эта процедура не ухудшает состояние роженицы и протекает не заметно. На восстановительные процессы и лактацию никак не влияют. Стоит помнить о том, что хирургическая контрацепция является необратимым процессом. Поэтому, прежде чем к ней прибегнуть нужно тщательно все обдумать.

В любом случае, прежде чем решиться на тот или иной метод контрацепции, женщина должна пройти полное обследование и консультацию у гинеколога. Тогда выбранный способ поможет избежать неприятных последствий и незапланированной беременности.

К противозачаточным средствам относят средства и препараты, способные предотвратить наступление нежелательной беременности . Кроме того, противозачаточные средства, в частности, гормональные препараты, с успехом применяются в предупреждении и лечении таких состояний, как гирсутизм (избыточный рост волос), меноррагии (обильные и длительные менструации), дисменорея (болезненные менструации). А использование барьерных средств (презервативов , влагалищных колпачков, спермицидов) также служит профилактикой инфекций , передаваемых половым путем.

Виды противозачаточных средств

Все противозачаточные средства можно разделить на несколько групп:
  • гормональные средства;
  • контрацептивные спирали;
  • контрацептивы со спермицидным действием;
  • барьерные средства;
  • естественные методы.
Наиболее эффективными из них считаются гормональные противозачаточные средства.

Новейшие противозачаточные средства

К наиболее современным формам выпуска противозачаточных средств можно отнести контрацептивное кольцо , гормональный пластырь , гормональные инъекции и имплантаты. Применение данных средств характеризуется долгосрочностью контрацепции, и высокой её эффективностью. Оральные контрацептивы нового поколения содержат минимальные дозы гормонов , что позволило снизить список их противопоказаний и уменьшить количество побочных реакций.

Гормональные противозачаточные средства

Гормональные контрацептивы – средства, которые содержат половые гормоны – эстрогены и гестаген. Существуют различные формы выпуска гормональных препаратов: противозачаточные таблетки , влагалищные кольца, противозачаточные пластыри, имплантаты и инъекции, а также гормональная внутриматочная система.

Очень важно перед применением гормональных препаратов проконсультироваться с врачом , так как существует немало серьезных противопоказаний для их применения.

Действие гормональных противозачаточных средств основано на подавлении овуляции и уплотнении слизистого секрета, выделяемого шейкой матки . Густая слизь мешает попаданию сперматозоидов в полость матки, а поступление половых гормонов извне препятствует выработке собственных половых гормонов, благодаря чему яйцеклетка не созревает.

Противозачаточные таблетки можно разделить на 2 группы:
1. Комбинированные оральные контрацептивы. Содержат 2 гормона: эстроген и гестаген.
2. Мини-пили – содержат только гестаген.

Комбинированные оральные контрацептивы, в зависимости от состава, делятся на монофазные и трехфазные. В монофазных контрацептивах (Регулон , Марвелон , Джес , Жанин , Логест , Новинет , Ригевидон и др.) все таблетки содержат одинаковое количество гормонов. В трехфазных контрацептивах (Три-Мерси , Триквилар , Три-Регол)– содержится разное количество гормонов.

Трехфазные препараты используют реже. Они хуже переносятся, несмотря на то, что их состав имитирует изменение содержания половых гормонов в организме женщин в течение менструального цикла. В зависимости от дозы гормона эстрогена, в препарате существуют высоко-, низко - и микродозированные комбинированные оральные контрацептивы. В настоящее время чаще назначают низко - и микродозированные таблетки. Принимать оральные контрацептивы необходимо каждый день, в одно и то же время.

Комбинированные оральные контрацептивы нельзя принимать при следующих состояниях:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение свертываемости крови;
  • заболевания печени ;
  • повышенное артериальное давление ;
  • сильные головные боли , мигрени ;
  • избыточная масса тела;

    • возраст старше 35 лет;
  • злокачественные новообразования половых органов и молочных желез ;
  • повышенный уровень холестерина ;
  • заболевания желчного пузыря;
  • возраст старше 40 лет;
  • беременность и период лактации .
Мини-пили (Экслютон , Чарозетта , Микронор, Микролют , Оврет) – препараты, содержащие только один гормон – гестаген. За счет этого их можно назначать в тех случаях, когда комбинированные препараты принимать нежелательно. Например, при кормлении грудью , при таких сопутствующих заболеваниях, как гипертония , сахарный диабет, заболевания печени, варикозное расширение вен, при курении, а также в возрасте старше 40 лет. Также мини-пили противопоказаны при злокачественных новообразованиях молочной железы, маточных кровотечениях , причина которых не выяснена, при приеме противосудорожных и противотуберкулезных препаратов, заболеваниях и нарушениях функции печени, поражениях сосудов головного мозга и сердца , при беременности. Принимать их необходимо каждый день, в одно и то же время.

Побочными реакциями при применении оральных контрацептивов могут быть нерегулярные кровянистые выделения, задержка жидкости в организме и увеличение массы тела. Их выраженность и частота зависит от дозы гормона, содержащегося в таблетках.

К безопасным противозачаточным средствам, применяемым в период лактации, относятся:

  • Мини-пили – в состав входят только гестагены, благодаря чему снижается риск отрицательного влияния на продолжительность грудного вскармливания, количество и качество грудного молока. Кормящим женщинам можно их принимать уже спустя 5-6 недель после родов. Недостатком является частое возникновение межменструальных кровянистых выделений – признак адаптации организма к препарату. Перед применением оральных контрацептивов необходима консультация врача.
  • Инъекционный препарат Депо-Провера , подкожный имплант "Норплант" - также благодаря своему составу не влияют на лактацию, обладают высокой эффективностью. Отличаются длительным сроком контрацепции – 5 лет для подкожного импланта и 12 недель для Депо-Провера. Недостатками метода является то, что их назначает и вводит только врач. Побочные эффекты такие же, как у препаратов, содержащих только гестагены. В первые 2 недели есть необходимость в использовании дополнительных методов контрацепции.
  • Внутриматочные спирали – не влияют на грудное вскармливание, устанавливаются на срок до 5 лет и начинают действовать сразу после введения. Недостатки этого метода: возможны неприятные ощущения внизу живота во время кормления, обильные и болезненные менструации в первые месяцы применения. Их нельзя применять, если женщина перенесла воспалительные заболевания матки и придатков до или после беременности. Вводятся и извлекаются врачом.
  • Барьерные методы контрацепции (презерватив, диафрагма) – довольно эффективны в период лактации при соблюдении правил использования. Не влияют на здоровье ребенка, количество и состав грудного молока.
  • Спермициды – также можно использовать в период грудного вскармливания, благодаря местному действию не влияют на грудное молоко. Довольно эффективны при правильном применении – можно применять самостоятельно, без дополнительных средств.

Противозачаточные средства для женщин в возрасте от 45 лет

Перименопаузой (или климактерическим периодом) называют период в жизни женщины после 45-49 лет. Он состоит из пременопаузы – перехода к менопаузе, и двух лет после последней менструации.

Возраст от 45 лет и старше характеризуется постепенным угасанием функции яичников и снижением способности к зачатию. Несмотря на это, вероятность незапланированной беременности остается довольно высокой, особенно если сохранились регулярные менструальные циклы. Поэтому контрацепция особенно актуальна в этот период. Беременность в этом возрасте сопровождается высоким риском осложнений, таких как невынашивание, гестозы , неправильное расположение плаценты . Тяжелее проходят роды и послеродовый период, выше детская заболеваемость и смертность. Также большую роль играют сопутствующие заболевания женщин - сердечно-сосудистые, заболевания органов пищеварения, печени, мочевыделительной системы, чаще всего носящие хронический характер.

Важно применять противозачаточные средства не только до наступления менопаузы (когда менструации полностью прекратились). Рекомендуется продолжать прием в течение 2 лет, если менопауза наступила после 45, и в течение 1 года – если менопауза наступила после 50 лет.

Выбор метода контрацепции в этом возрасте довольно сложен, и осуществляется только совместно с врачом. Необходимо провести обследование, чтобы выявить возможные противопоказания для того или иного метода.

  • Барьерные средства (презервативы) – безопасны в использовании, но довольно часто вызывают некоторые неудобства. Химические спермициды также широко используются не только благодаря контрацептивному действию - они способны сокращать явления сухости во влагалище, что немаловажно для женщин в перименопаузе.
  • Внутриматочные спирали часто противопоказаны в этом возрасте из-за большого числа заболеваний тела и шейки матки. Если противопоказаний к применению нет, предпочтение стоит отдать гормонпродуцирующим спиралям (Мирена), так как они обладают не только противозачаточным, но и лечебным эффектом – при меноррагиях (маточных кровотечениях) уменьшают объем менструальной кровопотери, способствуют профилактике воспалительных заболеваний половых органов, снижают риск развития железодефицитной анемии.
  • Гормональные препараты – преимуществом используются гестагенные средства, такие как мини-пили, Депо-Провера, Норплант. Они не способны влиять на свертывание крови, липидный обмен, функцию печени. Прием комбинированных оральных контрацептивов довольно ограничен. Их применяют, только если женщина не курит (курение является абсолютным противопоказанием к их назначению), и нет других факторов риска развития тромбозов и ишемической болезни сердца . Предпочтение отдают низкодозированным препаратам, таким, как Логест, Мерсилон.
  • Стерилизация является самым надежным методом контрацепции, но к ней прибегают редко, поскольку этот метод достаточно инвазивный, и представляет собой хирургическое вмешательство.
  • Экстренная контрацепция в возрасте 45 лет используется крайне редко, так как применение больших доз гормонов вызывает сильные побочные реакции.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.