Глазные капли левомицетин. Условия и сроки хранения

Левомицетин (Laevomycetinum) – противомикробное (антибактериальное) средство широкого действия. Показания к применению: лечение инфекций разной этиологии, гнойной инфекции, дизентерии, менингококковой инфекции.

Действующее вещество уничтожает грамположительные (грам (+) и грамотрицательные (устойчивые к антителам) бациллы, хламидии, гемофильные бактерии, спирохеты, бруцеллы, риккетсии. На синегнойную палочку, клостридии, кислотоустойчивые и простейшие бактерии воздействует слабо.

Левомицетин — это антибиотик обширного спектра, часто используется в педиатрии и офтальмологии. При местном использовании концентрируется в роговице, радужной оболочке, стекловидном теле, не проникая при этом в хрусталик. При приеме внутрь хорошо всасывается в ткани и органы, проникая в спинной мозг, материнское молоко. Через несколько часов достигается максимальная концентрация действующего вещества в крови.

Фармакология и форма выпуска

Левомицетин имеет состав : действующее вещество хлорамфеникол – антибиотик фармакологическая группа амфениколов. Вспомогательные вещества: стеариновая кислота (кальций стеариновокислый), картофельный крахмал.

Срок годности: в виде таблеток – 3 г., порошка – 4 г., готового раствора (капли для глаз) – 2 дня.

Описание форм выпуска:

  • левомицетин таблетки: круглые желтоватого цвета с дозировкой 0,25, 0,5 г действующего вещества; таблетки 0,65 мг с замедленным (удлиненным) временем воздействия имеют 2 слоя: в верхнем – 250 мг хлорамфеникола, во внутреннем – 400 мг.
  • флаконы 500 и 1000 мг порошка действующего хлорамфеникол вещества, чтобы развести левомицетин раствор для инъекций;
  • глазные капли – в 1 мл 2,5 мг активного вещества (0,25% раствор). Флаконы-капельницы по 5 или 10 мл;
  • мазь левомицитина 5% концентрации;

Руководство по приему левомицетина в инструкции по применению не заменяют консультацию врача.

Используют и левомицетина раствор спиртовой во флаконах по 25-40 мл, спиртовой раствор разной концентрации 0,25, 1, 3 %. Раствор для наружного применения используют для обработки порезов, ожогов, ран, трещин кожи, лечения отитов, гнойных инфекций.

Показания к применению

Левомицетин в таблетках от чего применяют. Препарат применяют при лечении инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к хлорамфениколу, если другие антибиотики противопоказаны или малоэффективны.

Назначают при инфекционных болезнях

брюшной полости:

  • перитонит – воспаление брюшины;
  • брюшной тиф – острая кишечная инфекция, вызванное бактерией Salmonella typh
  • шигельоз – бациллярная дизентерия, остро протекающая инфекция толстой кишки бактерией shigella.
  • паратиф – кишечная инфекция микробами рода сальмонелла, заболевание схоже с брюшным тифом.

дыхательных путей:

и при других заболеваниях:

  • менингит – воспаление мягких тканей оболочки мозга;
  • туляремия инфекционное поражение лимфоузлов, кожи, легких, зева, глаз;
  • хламидиозом – венерическое инфекционное заболевание,
  • трахома – инфекционное заболевание глаз.

Левомицетин в таблетках согласно инструкции по применению надо пить за полчаса до приема пищи. Если у пациента возникает тошнота после приема таблетки, то лучше принимать ее лучше через час после еды. Максимальная доза 2 г в сутки по 0,25 г за 3-4 приема.

При сложных случаях допустимо увеличивать максимальную дозу до 4 г (за 3-4 приема), только по назначению лечащего врача в стационаре и под строгим контролем состава крови, работы почек и печени.

Для детей разовую дозу препарата рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

  • до 3-х лет – 10-15 мг на 1 кг;
  • 3-8 лет – 0,15-2 г на 1 кг;
  • более 8-ми лет – 0,2-0,3 мг на 1 кг.

Обычно детям от 3-х до 8-ми лет прописывают 125 мг левомицитина 3-4 р./день, от 8-16 лет – 250 мг 3-4 р./день. В среднем курс лечения длится 1-1,5 недели, если нет нарушений в кроветворной системе и пациент хорошо переносит препарат, курс лечения может быть продлен до 2-х недель.

Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного и внутривенного введения (детям используют способ только внутримышечного введения). Порошок левомицетина 500-1000 мг, содержащегося во флаконе, растворяют 2-3 мл воды для инъекций или раствором новокаина (0,25-0,5 %) и вводят внутримышечно, взрослым 2-3 раза в день. При сложной инфекции доза может быть увеличена лечащим врачом до 1000-2000 мг (2-3 раза в день).

Для внутривенного укола порошок одного флакона растворяют в 10 мл воды или раствора глюкозы (5-40 %). Для диабетиков можно использовать 10 мл раствора натрия хлорида (0,9%). Вводить в вену струйно надо медленно, примерно в течение 3-х минут. Уколы назначают через равные промежутки времени в течение суток. Дозу лекарства, длительность лечения должен определить врач.

Раствор левомицетина от чего еще помогает. В офтальмологии для инстилляций (вливания по каплям) используют 5% раствор лекарства. Закапывают 3-5 раз/день в в конъюнктивальный мешок глаз по 1-2 капли, используя глазную пипетку.

При состояниях, угрожающих пациенту потерей зрения, используются парабульбарные инъекции (укол под глазное яблоко). Процедура болезненная, но эффективная. Препарат вводится в клетчатку глаза через нижнее веко. Используется в сложных случаях и выполняется высококвалифицированным специалистом.

Иногда применяют закладывание левомицитиновой мази за нижнее или верхнее веко для воздействия на слизистую глаза. Спиртовой 1 % раствор левомицетина используют для протирания проблемных мест на коже и должен быть в каждой домашней аптечке.

Передозировка

При употреблении завышенных доз препарата могут развиваться нарушения кроветворения, которые сопровождаются симптомами:

  • бледность кожи;
  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • внутренние кровотечения;
  • гематомы;
  • повышенная утомляемость, слабость.

У людей с повышенной чувствительностью могут возникать:

  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • сердечнососудистый коллапс;
  • серость кожи;
  • нарушения слуха и зрения;
  • дыхательный дистресс;
  • снижение психомоторных реакций;
  • галлюцинации.

При возникновении после приема превышенной дозы левомицетина подобных симптомов и, не дожидаясь их, надо прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, принять энтеросорбенты.

Обратиться в медучреждение для проведения симптоматической терапии.

Противопоказания

Препарат противопоказано применять при:

Не следует применять левомицетин при беременности. Если необходимо лечение этим препаратом в период лактации, то кормление грудью необходимо прервать. Можно ли применять детям. Не назначают левомицетин детям в возрасте до 3-х лет.

Нельзя принимать пациентам любого возраста, если у них ОРЗ или ангина. Не назначают его и при инфекционном процессе в легкой форме.

Одновременно принимать лекарство левомицетин недопустимо с такими лекарственными средствами:

  • барбитуратами;
  • бутамидом;
  • дифенином;
  • неодикумарином;
  • производными пиразолона;
  • сульфаниламидами;
  • цитостатиками.

Нельзя одновременно пить левомицетин с алкоголем.

Побочные действия

При использовании препарата у пациентов могут возникать различные побочные эффекты со стороны

печени и ЖКТ:

  • нарушение пищеварения;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • нарушение стула;
  • энтероколит — воспаление тонкой (энтерит) и толстой (колит) кишки;
  • глоссит (воспаление языка);
  • стоматит (воспаление слизистой рта).

сердечнососудистой и кроветворной систем:

  • агранулоцитоз – снижение количества гранулоцитов (нейтрофилов) в крови, что утяжеляет грибковые и бактериальные инфекции;
  • эритроцитопения (снижение эритроцитов);
  • панцитопения — дефицит всех видов клеток крови;
  • анемия (низкий гемоглобин – ниже 110 г/л),
  • лейкопения – снижение числа лейкоцитов в крови;
  • тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов, их недостаток);
  • изменение АД;
  • коллапс (внезапная потеря сознания из-за сердечнососудистой недостаточности).

нервной системы:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • энцефалопатия (органическое поражение мозга);
  • спутанность сознания, галлюцинации;
  • снижение зрения;
  • нарушение слуха;
  • изменение вкуса.

Побочные эффекты на коже (аллергия):

  • сыпь на кожных покровах;
  • дерматозы;
  • отек Квинке;

Возможно повышение температуры, дерматит (воспаление кожи) и др.

Левомицетин от цистита

Как эффективное противомикробное средство применяется левомицетин при цистите (воспалении мочевого пузыря). Это заболевание (из-за анатомических особенностей) чаще диагностируется у женщин. Расчет дозы должен произвести врач, учитывая показания пациента, и выписать рецепт. Недопустимо использовать препарат при цистите самостоятельно! При превышении дозы может наступить «серый синдром» (названый так за голубоватый цвет кожи) — состояние опасное для жизни человека.

Как принимать левомицетин при остром цистите и хроническом. Лечение цистита левомицетином обусловлено эффективным действием этого антибиотика против многих видов инфекций (стрептококков и стрептококков, грибов и простейших), вызывающих цистит.

Чаще его используют для краткого курса лечения остро протекающего цистита, так так бактерии постепенно вырабатывают устойчивость к препарату. Следует учесть противопоказания к лекарству со стороны ЖКТ (в котором средство всасывается), а также со стороны почек и печени (которыми выводится из организма). В случае хронического цистита обычно принимают 0,5 мг в 4 приема/сутки. Курс 1-2 недели, max доза — не более 2 г/сутки.

Если левомицетин используется при цистите у женщин, то беременным желательно подобрать аналоги, найти, чем заменить препарат. И левомицетин при беременности не использовать. При лактации назначают аналоги левомицетина, заместить его или прекращают кормление грудью.

Именно у женщин при приеме часто наблюдаются такие побочные явления, как тошнота, тяжесть в желудке, метеоризм, потеря аппетита, снижение веса, головокружения, вялость, аллергическая сыпь на коже, нарушения в кроветворной системе.

А женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, надо знать, что их действие сильно снижается при одновременном приеме с левомицетином.

Есть у левомицетина аналоги, имеющие подобный механизм действия: актитаб, банеоцин, гентамицин, неомицин, флуимуцил, синтомицин, фуцидин.

Средство получило положительную оценку врачей и пациентов. Чтобы избежать отрицательных последствий при его приеме, надо строго соблюдать назначения и рекомендации врача, не допускать превышение дозы приема.

Многим из нас знакомы свойства препарата «Левомицетин», с помощью которого можно справиться с различными недугами. Он эффективен при инфекционных заболеваниях ЖКТ, в том числе и тех, которые сопровождаются диареей, широко используется в офтальмологической практике при болезнях бактериальной этиологии. Однако не всегда применение данного медикамента оправдано, поэтому врач может назначить аналог «Левомицетина». А вот какие именно средства могут быть рекомендованы, попробуем разобраться.

Фармакологические свойства лекарства «Левомицетин»

Данный антибиотик, обладающий широким спектром действия, благодаря своим жирорастворимым свойствам легко проникает через клеточную мембрану патогенных микроорганизмов и вступает в реакцию с субстанцией бактериальных рибосом. Результатом такого воздействия является нарушение формирования пепдидных связей и синтеза белка. Таким образом, получается, что действующее вещество лекарства оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.

«Левомицетин» активен по отношению ко многим штаммам микроорганизмов, которые стойки к тетрациклинам, сульфаниламидам и пенициллинам. А вот на патогенные простейшие - Mycobacterium tuberculosis и грибы - медикамент, к сожалению, не действует.

Устойчивость к данному средству у микроорганизмов развивается очень медленно. Благодаря такой особенности, а также высокой токсичности препарат применяют для лечения тяжелых инфекционных недугов, при которых обладающие меньшей токсичностью антибактериальные медикаменты малоэффективны.

Показания к применению и формы выпуска

Так как средство используется в нескольких областях медицины, фармацевты позаботились об удобстве применения и разработали три основные формы препарата. Первая - спиртовой раствор, который предназначен для наружного применения. Его назначают для лечения трофических язв, которые долго не заживают, а также ожогов II и III степени. Достаточно часто рекомендуют средство при гнойных поражениях кожи, фурункулах и трещинах сосков у кормящих мамочек.

Лекарство в таблетированной форме советуют принимать больным, страдающим такими недугами, как дизентерия, паратиф, бруцеллез, сальмонеллез, туляремия, абсцесс мозга, пневмония. Не менее эффективен препарат при различных формах лихорадки КУ, паховой лимфагранулеме, иерсиниозах, пситтакозах, инфекциях желчевыводящих путей, гнойных перитонитах, хламидиозе, гнойных раневых инфекциях, эрлихиозе, гнойном отите и недугах мочеполовых путей бактериального происхождения.

Третья форма средства - глазные капли. Они применяются в офтальмологической практике с целью лечения и профилактики таких болезней, как кератит, конъюнктивит, блефарит.

Побочные действия средства

Данное медикаментозное средство, как и другие препараты, кроме положительных фармакологических свойств, обладает и рядом побочных эффектов, которые могут проявиться во время терапии.

Применение препарата в таблетированной форме может вызвать дисбактериоз, диспепсию, рвоту, тошноту, диарею, а также раздражение слизистой оболочки зева и полости рта. Отреагировать на прием средства может и система кроветворения, что проявляется в форме тромбоцитопении, гранулоцитопении, эритроцитопении, ретикулоцитопении и лейкопении. Реже у больного может развиться апластическая анемия или гранулоцитопения. Со стороны нервной системы реакцией на таблетки «Левомицетин» может быть периферический неврит, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, психомоторные расстройства и др.

Побочными реакциями на применение лекарства в форме раствора может стать аллергия, проявляющаяся в виде кожной сыпи или ангионевротического отека.

Структурный аналог средства

Основным действующим компонентом лекарства является хлорамфеникол. Поэтому основной структурный аналог «Левомицетина» - это препарат с одноименным названием «Хлорамфеникол». Показания к его применению полностью идентичны тем, которые описаны в инструкции по применению «Левомицетина».

Выпускается данное средство в трех основных формах. Первая - таблетки и капсулы, содержащие по 0,5 и 0,25 г активного компонента. Второй формой являются 25% глазные капли, третьей - порошок, предназначенный для приготовления раствора для инъекций.

Стоит отметить, что, как и средство «Левомицетин», аналоги, содержащие хлорамфеникол, являются антибиотиками широкого спектра действия и должны назначаться непосредственно врачом. В случаях самостоятельного приема лекарств данной группы повышается риск развития побочных эффектов.

Препарат «Левовинизоль»

Еще один структурный аналог «Левомицетина», который сегодня можно приобрести в аптеке, известен под торговым названием «Левовинизоль». В основе данного средства использован хлорамфеникол и ряд вспомогательных веществ. Выпускается лекарство в форме аэрозоля, линимента, порошка для приготовления раствора и готового спиртового раствора.

Назначают данный препарат при различных бактериальных кожных инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами. Кроме того, часто врачи применяют лекарство для лечения больных с инфицированными глубокими и поверхностными ожогами, пролежнями, трофическими язвами, незаживающими ранами, фурункулами, также рекомендуют медикамент кормящим женщинам при трещинах сосков.

В отличие от препарата «Левомицетин», современные аналоги для местного применения, в частности медикамент «Левовинизоль», имеют небольшой список побочных действий, поэтому могут быть использованы даже для лечения деток с самого рождения.

Что касается противопоказаний, то их тоже не так много. Средство запрещено людям с гиперчувствительностью к компонентам, угнетением костномозгового кроветворения, а также тем, кто страдает от острой интермиттирующей порфирии, дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной или печеночной недостаточности, псориаза, грибковых поражений эпидермиса, экземы.

Средство «Синтомицин»

Пытаясь разобраться в вопросе о том, какие имеет препарат «Левомицетин» синонимы и аналоги, обязательно следует упомянуть о медикаменте «Синтомицин». Это средство довольно часто назначают больным с инфицированными ожогами 2-3-й степени тяжести, незаживающими трофическими язвами и различными раневыми инфекциями.

В основе препарата использовано средство хлорамфеникол. В качестве вспомогательных компонентов для создания единственной лекарственной формы фармацевты применили масло семян обыкновенной клещевины, очищенную воду, эмульгатор № 1 и кармеллозу натрия 70/450 «О».

Препарат «Метронидазол»

Антипротозойное и применяется в различных направлениях медицины. Его назначают как при заболеваниях суставов и костей, так и при недугах брюшной полости бактериальной этиологии. Выпускается данный препарат в четырех основных лекарственных формах: в виде вагинального геля, инфузионного раствора, свечей и таблеток.

Этот аналог «Левомицетина» от диареи должен использоваться только по назначению врача, который установит длительность терапевтического курса и дозировку. В противном случае риск развития побочных реакций организма увеличивается в разы. При этом страдает ЦНС, а больные жалуются на судороги, головную боль, слабость, бессонницу, головокружение, раздражительность, сонливость, атаксию, спутанность сознания и даже галлюцинации. Кроме того, самостоятельный приём препарата может усугубить состояние пациента, усилив диарею. Также может появиться рвота, ощущение сухости во рту, полная потеря аппетита и другие расстройства пищеварительной системы. Поэтому, как и средство «Левомицетин», инструкция по применению аналоги рекомендует принимать только по назначению врача. Это поможет избежать нежелательных побочных реакций и быстро справиться с уже существующей проблемой.

Средство «Ципрофлоксацин»

Еще один аналог «Левомицетина» - таблетки «Ципрофлоксацин». Данный медикамент оказывает антибактериальное действие и активен в отношении возбудителей многих недугов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Дозировка лекарственного препарата и длительность терапевтического курса рассчитывается индивидуально.

Это лекарство не является структурным аналогом средства «Левомицетин», но по фармакологическим свойствам эти два медикамента очень схожи. Кроме того, они могут быть использованы при диарее, вызванной различными патогенными микроорганизмами. Что касается противопоказаний к приёму антибиотика «Ципрофлоксацин», то их достаточно много. Во-первых, категорически запрещено лекарство использовать для лечения деток и подростков, не достигших пятнадцатилетнего возраста. Во-вторых, не рекомендуется применять препарат женщинам в период беременности и кормления грудью. Объясняется это тем, что данный аналог «Левомицетина» является представителем антибиотиков хинолонового ряда, которые могут накапливаться в костных и хрящевых тканях, разрушая их структуру. А это очень опасно как для развивающегося крохи в утробе матери, так и для малыша, которого мама кормит грудью.

Антибиотик «Амоксициллин»

Еще одним антибактериальным препаратом, который отлично себя зарекомендовал в лечении кишечных инфекций, вызывающих диарею, является средство «Амоксициллин». Как и медикамент «Левомицетин», аналоги его нужно применять только по рекомендации врача. Ведь все антибиотики имеют большое количество побочных действий. Поэтому, назначая пациенту антибактериальное средство, специалист не только рассчитает дозировку препарата, но и ознакомит с правилами приема. Он также обязательно включит в состав комплексной терапии пробиотики, которые помогут смягчить негативное действие антибактериального средства и поддержать в нормальном состоянии микрофлору кишечника.

Аналоги «Левомицетина» для детей

Если диарея началась у ребенка, то самолечение - не лучший вариант решения проблемы. А уж говорить о самостоятельном применении антибактериальных средств и вовсе не приходится. Первое, что следует сделать, так это обратиться к специалисту за помощью. Врач осмотрит кроху, проведет ряд исследований и назначит безопасную для маленького пациента терапию. Конечно, если будет установлено, что причиной поноса является именно бактериальная инфекция, то лечение без антибиотиков вряд ли будет возможно. Но это не значит, что врач назначит именно препарат «Левомицетин». Аналоги для детей подбираются согласно возрастной группе пациента, степени тяжести заболевания, а также в соответствии с индивидуальными особенностями крохи (аллергия, непереносимость определенных медикаментов и их составляющих, хронические заболевания и т. д.).

Чаще всего в таких случаях используется синтетический препарат «Нифуроксазид», который относится к группе нитрофуранов. Выпускается как в таблетированной форме, так и в суспензии этот аналог «Левомицетина». Таблетки, как правило, назначают взрослым и детям старшего школьного возраста, а вот в жидком виде средство можно давать крохам.

Чем заменяют медикамент в офтальмологии?

Рассматривая свойства лекарства «Левомицетин» и его аналоги, не стоит забывать о том, что данный антибактериальный препарат выпускается в различных формах и может быть использован в нескольких направлениях медицины. Так, глазные капли широко применяются в офтальмологической практике для лечения заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями. Средство может быть назначено больным, страдающим от конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, увеитов и других недугов.

Однако, несмотря на высокую эффективность, лекарство может быть рекомендовано не всем, так как список противопоказаний к его приему достаточно велик. В соответствии с информацией, содержащейся в инструкции по применению, медикамент категорически запрещен детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Пациентам с заболеваниями системы кроветворения, почечной или печеночной и недостаточностью и другими системными недугами также нельзя использовать препарат «Левомицетин» (глазные капли). Аналоги, содержащие более безопасные компоненты, в таких ситуациях - единственный правильный вариант решения задачи. В зависимости от возраста пациента и сложности заболевания, врач может рекомендовать такие капли, как «Альбуцид», «Окомистин», «Нормакс», «Флоксал» и другие.

Препарат «Альбуцид»

Как и препарат «Левомицетин» (капли), аналог «Альбуцид» является медикаментом, обладающим бактериостатическим эффектом. Этот препарат назначается пациентам - независимо от возраста - для профилактики и лечения воспалительных инфекционных болезней глаз, таких как кератит, конъюнктивит, блефарит и др. Единственное, на что следует обратить внимание, так это на то, что для лечения деток используется 20% раствор лекарства, а вот представителям старшей возрастной группы показан 30%.

Если рассматривать возможные побочные действия медикамента, то, как правило, они проявляются очень редко и не требуют симптоматического лечения.

Что нужно знать о препарате «Левомицетин» и его аналогах?

Медикаментов, схожих по структуре со средством «Левомицетин», не так уж и много. Но вот лекарств с идентичными фармакологическими свойствами больше чем достаточно, и какое из них выбрать - должен определять исключительно врач. Только специалист, который провел диагностику и определил степень тяжести недуга и его этиологию, может рекомендовать пациенту приём средства «Левомицетин».

Аналоги (при поносе, например) в форме таблеток и суспензии тоже следует принимать по рекомендации врача, четко соблюдая систему дозирования. Это уменьшит риск развития побочных эффектов.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Левомицетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Левомицетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Левомицетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций кожи, глаз и других органов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Левомицетин - синтетический антибиотик, идентичный природному - продукту жизнедеятельности микроорганизма Streptomyces venezuelae.

Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (гонококков и менингококков), различных бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсbнии, протей), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

Действует бактериостатически. Механизм антибактериального действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.

Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к других химиотерапевтическим средствам не возникает.

Фармакокинетика

Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-5 ч, биодоступность - 75-90%. Связывание с белками плазмы - 50-60%. Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Основное количество подвергается биотрансформации в печени; образующиеся конъюгаты и около 10% неизмененного левомицетина выделяются почками, частично - с желчью и фекалиями. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

При инстилляции в конъюнктивальный мешок создает достаточные антибактериальные концентрации в водянистой влаге глаза, частично попадает в системный кровоток.

Показания

Для системного применения (парентерально и внутрь):

  • брюшной тиф
  • паратиф
  • сальмонеллез (генерализованные формы)
  • бруцеллез
  • риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку)
  • туляремия
  • дизентерия
  • абсцесс мозга
  • менингококковая инфекция
  • трахома
  • паховая лимфогранулема
  • хламидиоз
  • иерсиниоз
  • эрлихиоз
  • инфекции мочевыводящих путей
  • гнойная раневая инфекция
  • гнойный перитонит
  • инфекции желчевыводящих путей.

Для наружного применения:

  • бактериальные инфекции кожи, в т.ч. фурункулы, раны, инфицированные ожоги, пролежни, трофические язвы, трещины сосков у кормящих матерей.
  • бактериальные инфекции глаза, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит.

Формы выпуска

Раствор спиртовой для наружного применения 0,25-5%.

Капли глазные 0,25%.

Капсулы 250 мг.

Таблетки 250 и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования индивидуальный. Внутрь: за 30 мин до еды (в случае тошноты и рвоты - через 1 ч после еды) и местно. Разовая доза для взрослых - 0,25-0,5 г; суточная - 2,0 г (в особо тяжелых случаях - до 4 г, под строгим наблюдением врача и контролем за состоянием крови и функциями почек). Суточную дозу делят на 3-4 приема. Разовая доза для детей до 3 лет - 10-15 мг/кг массы тела, 3-8 лет - по 0,15-0,2 г, старше 8 лет - по 0,2-0,3 г; принимают 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней (по показаниям, при условии хорошей переносимости - до 2 нед).

Местно, накожно: спиртовые растворы и 5-10% линимент (мазь) наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки (непосредственно или пропитав стерильные марлевые салфетки). Возможно применение с окклюзионной повязкой. Перевязки проводят через 1-3 дня (реже - через 4-5 дней) до полного очищения раны.

Конъюнктивально: при лечении гнойно-воспалительных заболеваний глаз применяют 1% линимент или 0,25% водный раствор.

Противопоказания

  • гиперчувствительность
  • заболевания органов кроветворения
  • острая интермиттирующая порфирия
  • выраженные нарушения функции почек и печени
  • дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы
  • псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи
  • период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

Побочное действие

  • диспепсия;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • раздражение слизистой оболочки рта и зева;
  • дисбактериоз;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • ретикулоцитопения;
  • гипогемоглобинемия;
  • агранулоцитоз;
  • апластическая анемия;
  • психомоторные расстройства;
  • депрессия;
  • нарушение сознания;
  • делирий;
  • неврит зрительного нерва;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • нарушение вкуса;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • головная боль;
  • кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
  • дерматит;
  • вторичная грибковая инфекция;
  • местные аллергические реакции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Лекарственное взаимодействие

Циклосерин усиливает нейро-, ристомицин - гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагуляционные свойства). Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина - снижают. Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем.

Аналоги лекарственного препарата Левомицетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Левовинизоль
  • Левомицетин Актитаб
  • Левомицетин ДИА
  • Левомицетин АКОС
  • Левомицетина сукцинат натрия
  • Хлорамфеникол

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

«Левомицетин» - эффективный антибиотик, используемый для лечения самых разных бактериальных инфекций. Стоит это лекарство относительно недорого. В аптеках же найти его можно практически всегда. Однако у этого препарата есть ряд противопоказаний, и использовать его допускается не всегда. В некоторых случаях врачами назначаются вместо медикамента «Левомицетин» аналоги. Схожих с этим лекарством препаратов на современном рынке существует множество.

Состав и формы выпуска

Собственно сам «Левомицетин» может поставляться в аптеки и медучреждения в разных формах, в виде:

  • таблеток и капсул;
  • мази;
  • спиртового раствора;
  • таблеток пролонгированного действия;
  • глазных капель.

Таким образом, при разного рода бактериальных заболеваниях очень удобно использовать «Левомицетин». Аналоги его обычно выпускаются лишь в таблетках и порошках. Основным действующим веществом этого лекарства является хлорамфеникол. Принадлежит этот антибиотик к группе амфениколов.

В каких случаях может назначаться

Вещество хлорамфеникол губительно для большинства разновидностей вредных бактерий как грам (+), так и грам (-). Убивает этот антибиотик даже ту патогенную микрофлору, с которой не справляются стрептомицин, пенициллин, сульфаниламид. Не убивает хлорамфеникол только простейших, кислоустойчивые бактерии, Clostridium и Pseudomonas aeruginosa.

Таблетки «Левомицетин» выписывают при таких заболеваниях, как:

  • брюшной тиф;
  • инфекции желче- и мочевыводящих путей;
  • бруцеллез;
  • цистит;
  • дизентерия;
  • абсцесс мозга;
  • гнойный перитонит;
  • эрлихиоз;
  • риккетсиоз и других подобных.

Растворы «Левомицетин» применяются для лечения:

  • трофических язв;
  • пролежней;
  • фурункулов;
  • инфицированных ожогов;
  • трещин сосков у кормящих женщин и т. д.

Конъюнктивит и гнойный отит — это то, от чего чаще всего применяется «Левомицетин», глазные капли. Аналоги его в этой форме практически не выпускаются. Но несколько таких лекарств в продаже сегодня все же имеется.

Как используют

Таблетки «Левомицетин» в зависимости от показаний принимают 1-4 раза в день. Максимальной дозой препарата в этой форме является 500 мг в сутки. Превышена она может быть только в особо тяжелых случаях. К примеру, при брюшном тифе иногда назначается до 4 г этого лекарства в день. Курс лечения с использованием медикамента «Левомицетин» может длиться не более 10-ти дней.

Спиртовой раствор этого лекарства применяют для смазывания пораженных участков кожи или же под повязки. Продолжительность лечения в данном случае зависит от характера заболевания.

Глазные капли «Левомицетин» применяют по 1 кап. в каждый конъюнктивитный мешок один раз в день. Курс лечения с использованием этой формы лекарства длиться обычно 5-15 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Вот такая вот и имеется для препарата «Левомицетин» инструкция по применению. Аналоги его чаще всего выпускаются в таблетках и обычно применяются только перорально. Нельзя использовать это лекарство при таких заболеваниях, как:

  • острая перемежающаяся порфирия;
  • дефицит ферментов G6PD;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • депрессия костномозгового гемопоэза.

Иногда после приема препарата «Левомицетин» у больных могут проявляться и разного рода побочные эффекты. Чаще всего это тошнота и диарея. Также лекарство может спровоцировать развитие дисбактериоза, апластической анемии, депрессии, грибковой инфекции и даже психического расстройства.

Лучшие аналоги

Заменяют это лекарство чаще всего, конечно же, антибиотиками. К примеру, врачами может выписываться аналог «Левомицетина»:

  • «Цефуроксим»;
  • «Нолицин»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Рокситромицин»;
  • «Рифаксимин»;
  • «Монурал»;
  • «Синтомицин».

Часто люди ищут в аптеках для лекарства "Левомицетин" аналоги дешевле. К таковым из представленного выше списка можно отнести лишь «Синтомицин». «Левомицетин» стоит порядка 100-120 р. за 10 таблеток. «Синтомицин» продается за 50-60 р. Остальные лекарства из списка стоят дороже. Сопоставимыми по цене с «Левомицетин» являются «Нолицин» (200 р.) и «Рокситромицин» (130-140 р.). Остальные препараты стоят довольно-таки дорого — 400-500 р.

Состав «Цефуроксима» и как его применяют

Этот аналог «Левомицетина» поставляется в аптеки в виде порошка во флаконах. Спектр действия у препарата «Цефуроксим» очень широк. «Левомицетин» им заменяют обычно при необходимости лечения инфекций мочевыводящих путей. Противопоказаний у этого лекарства очень много. К примеру, использовать его в период лактации нельзя. Как и «Левомицетин», не применяют это лекарство и при почечной недостаточности. Также нельзя использовать его при кровотечениях.

В отличие от «Левомицетина», свободно в аптеках этот препарат не продается. Приобрести его можно только по рецепту врача.

Отзывы о «Цефуроксиме»

Мнение у пациентов об этом препарате сложилось неплохое. Основным его преимуществом больные считают то, что помогает он очень быстро. Также к плюсам этого лекарства относят и его относительно невысокую стоимость. Основным недостатком препарата «Цефуроксим» считается то, что подходит он далеко не всем больным. У некоторых людей из-за индивидуальной непереносимости это лекарство может вызывать тошноту, провоцировать бессонницу, шум в ушах.

Препарат «Нолицин»

Это также очень неплохой аналог «Левомицетина». Таблетки «Нолицин» могут использоваться вместо него, к примеру, при таких заболеваниях, как уретрит и цистит. Применяют его и при диарее. В отличие от «Цефуроксима» и «Левомицетина», его допускается использовать также и при почечной недостаточности. Однако в данном случае дозировки препарата обычно снижаются.

Как и «Левомицетин», этот медикамент может вызывать рвоту и диарею. Шум в ушах также является одним из его побочных эффектов. В отличие от «Левомицетина» и «Цефуроксима», это лекарство нельзя выписывать детям до 18 лет и людям, страдающим эпилепсией.

Отзывы о «Нолицине»

К достоинствам этого препарата, как и «Цефуроксима», пациенты относят в первую очередь эффективность действия. Разного рода воспаления он снимает очень быстро. Состояние больных улучшается уже через несколько дней после начала приема «Нолицина». Как и «Цефуроксим», хорошие отзывы это лекарство заслужило и за невысокую стоимость.

К минусам этого антибиотика многие больные относят лишь наличие довольно-таки большого количества побочных эффектов. Часто пациентов, принимающих этот препарат, начинает мучить головная боль. Считается также, что это лекарство может способствовать появлению камней в почках. Что, конечно же, также не добавляет ему популярности.

Препарат «Амоксиклав»

Этот антибиотик относится к группе пенициллиновых. Выпускается он в виде таблеток, суспензии или порошка. Назначают аналог «Левомицетина» «Амоксиклав» при инфекциях желче- и мочевыводящих путей, брюшной полости, органов дыхания, кожи и мягких тканей, гонорее, отите. Принимают его обычно каждые 8 часов по одной таблетке 250 мг. Детям выписывают суспензию в количестве 20-30 мг в сутки в зависимости от заболевания и возраста.

Противопоказан этот препарат при инфекционном мононуклеозе, перенесенных ранее желтухе или болезней печени. Основными его побочными эффектами являются тошнота и диарея. Также люди, принимающие этот препарат, могут заболеть желтухой и плохо спать ночью. Как и «Левомицетин», с осторожностью это лекарство назначают при почечной или печеночной недостаточности.

Отзывы о «Амоксилаве»

К преимуществам этого антибиотика многие относят то, что его можно принимать при беременности. В отношении эффективности действия это лекарство также заслужило отличные отзывы больных. Некоторые считают его даже чуть ли не «панацеей от всех болезней». Лекарство это, по мнению многих потребителей, действительно очень сильное. Принимать его больше 5-ти дней не рекомендуется.

К недостаткам «Амоксилава», в сравнении с описанными выше лекарствами, можно отнести его довольно-таки высокую стоимость. Отрицательные отзывы о нем существуют в основном именно по этой причине. Также к минусам этого медикамента многие потребители относят то, что он очень часто вызывает диарею.

Аналог «Левомицетина» «Рокситромицин»

Это лекарство поставляется на рынок в виде таблеток. Заменяют им «Левомицетин» чаще всего в том случае, если заболевание вызвано микроорганизмами Ureaplasma urealyticum или Chlamydia trachomatis. При порфирии в качестве аналога этому препарату его не используют. Нельзя применять это лекарство и при беременности.

Стандартная доза препарата «Рокситромицин» («Роксид») в сутки составляет 300 мг. Принимают его дважды в день по 150 мг с интервалом в 12 часов. При почечной и печеночной недостаточности пить это лекарство можно, но в дозе, уменьшенной в два раза. Побочными эффектами его являются тошнота, диарея (иногда с кровью), гепатит, головная боль, потеря слуха, кандидоз.

Левомицетин является эффективным антибиотиком, который применяется для терапии различных бактериальных патологий. Средство стоит недорого и продается в каждой аптеке. Однако оно имеет немало противопоказаний. Потому нередко требуется подобрать аналоги Левомицетина.

При выборе аналогов Левомицетина следует учитывать, какую именно лекарственную форму надо заменить. Данное средство может производиться в виде:

  • Спиртового раствора;
  • таблеток;
  • капсул;
  • мази;
  • глазных капель.

Активным ингредиентом лекарства является хлорамфеникол. Данное вещество входит в категорию амфениколов. Благодаря применению препарата удается справиться с разными видами бактерий.

Помимо стандартного препарата, нередко применяют другие формы средства. К ним, в частности, относят Левомицетин Актитаб, Левомицетин ДИА, Левомицетин АКОС.

Таблетированные формы лекарства применяются при поносе, брюшном тифе, цистите, бруцеллезе. Средство помогает лечить дизентерию, гнойный перитонит и многие другие патологии. Глазные капли показаны при конъюнктивите.

Эффективные аналоги таблеток

Левомицетин считается сильнодействующим препаратом, который имеет множество побочных действий. Потому нередко возникает необходимость подобрать другие таблетки от диареи. Сегодня известно множество лекарств, которые помогают справиться с проблемой и не приносят вреда здоровью.

Итак, что лучше использовать? Наиболее эффективные заменители препарата представлены ниже:

  • Монурал;
  • Цефуроксим;
  • Нолицин;
  • Амоксиклав;
  • Тетрациклин;
  • Гентамицин;
  • Рокситромицин.

Монурал

Данное средство считается одним из наиболее безвредных препаратов, поскольку имеет минимум побочных действий. Основным компонентом медикамента является фосфомицин, который будет прекрасной альтернативой хлорамфениколу. Монурал прекрасно справляется с бактериями, провоцирующими воспалительное поражение мочевыделительной системы.

Чтобы справиться с первичной инфекцией, достаточно однократно принять лекарство. При рецидивирующем течении недуга может потребоваться повторное применение.

Хотя это средство считается сравнительно безвредным, его не стоит применять при наличии недостаточности почек или печени. Вещество не рекомендуется комбинировать с метоклопрамидом, поскольку это снижает его эффективность.

Это достаточно хорошие таблетки, которые отлично переносятся и не провоцируют отрицательных реакций. Но иногда может развиваться аллергия или диспепсические явления.

Амоксиклав

Сильный антибиотик, который включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Средство обладает выраженным лечебным эффектом и помогает справиться с патогенными микроорганизмами, которые спровоцировали воспаление.

Применение аналога Левомицетина запрещено при болезнях крови. Также к противопоказаниям относят высокую чувствительность к составу и печеночную недостаточность.

Беременным и кормящим мамам данное вещество нужно применять с большой осторожностью. В период терапии рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

На заметку. Лекарство может привести к увеличению токсичности отдельных препаратов и снизить их результативность. Перед началом терапии нужно внимательно изучить инструкцию.

Цефуроксим

Данное средство входит в категорию цефалоспоринов. Его часто используют при пиелонефрите, цистите, уретрите и прочих инфекционных поражениях мочевыделительной системы.

Цефуроксим запрещено применять при тяжелых формах почечной недостаточности. Также к противопоказаниям относят болезни пищеварительной системы, кровотечения, период лактации. При беременности выписывать данное средство должен только врач.

Передозировка лекарства несет риск появления нежелательных реакций нервной системы. Они проявляются в форме повышенной возбужденности и судорожного синдрома. Комбинирование вещества с диуретиками отрицательно влияет на функцию почек.

При использовании средства могут возникать симптомы аллергии, диспепсические явления, вагинит. Потому применять вещество допустимо только по назначению.

Гентамицин

Это лекарство производят в форме раствора и порошка. Данный антибиотик обладает мощным эффектом. Его нередко выписывают при инфекционных патологиях мочевыделительной системы.

Лекарство запрещено применять при проблемах с почками. Также к противопоказаниям относят неврит слухового нерва. Дозировку должен подбирать врач, который проводит терапию. Самостоятельно использовать Гентамицин запрещено. Это может стать причиной опасных последствий.

Рокситромицин

Данное вещество производят в виде таблеток. Основное отличие от Левомицетина заключается в том, что препарат помогает справляться с хламидиями и уреаплазмой.

При этом лекарство запрещено использовать при порфирии. Не назначают его и детям младше 12 лет.

При недостаточности почек или печени использовать лекарство допустимо. Однако делать это можно лишь под контролем лечащего врача. В такой ситуации обычно требуется корректировать дозировку.

Нолицин

Данное вещество входит в категорию фторхинолонов. Это очень мощное лекарство, которым нередко заменяют Левомицетин. К противопоказаниям относят возраст менее 18 лет, наличие эпилепсии, сложные поражения почек и печени.

Важно учитывать, что антибиотик приводит к снижению эффективности нитрофуранов. Потому данные вещества не рекомендуется комбинировать.

На заметку. Лекарство нежелательно использовать при беременности и кормлении. Это обусловлено недостаточным количеством информации относительно влияния препарата на несформированный организм.

Заменители местных форм препарата

Данное лекарство имеет разные формы выпуска, одной из которых являются глазные капли. Такое средство активно используется в офтальмологической практике и помогает справиться с бактериальными инфекциями.

Несмотря на высокую результативность лекарства, нередко возникает вопрос, чем же заменить Левомицетин. В зависимости от возрастной категории и степени сложности недуга врачи рекомендуют такие средства:

  • Альбуцид;
  • Флоксал;
  • Офтальмоферон;
  • Нормакс.

Помимо этого, средство вполне можно заменить Тобрексом. Это вещество относится к категории аминогликозидов и обладает широким спектром действия. Выбирая Левомицетин или Тобрекс, стоит ориентироваться на переносимость и эффективность лекарства. Разница данных препаратов заключается в действующем ингредиенте.

Выбирая Левомицетин или сульфацил натрия, стоит обратить внимание на второе вещество, которое является активным ингредиентом популярного препарата – Альбуцида. Его обычно применяют при конъюнктивите, блефарите и других глазных болезнях.

При патологиях ушей обычно назначают Ципромед. Если же требуется местная обработка поврежденных поверхностей, используют Синтомицин или Левомеколь.

Левомицетин — очень эффективное антибактериальное лекарство, которое помогает справляться с самыми разными инфекциями. Однако иногда оно провоцирует нежелательные побочные реакции. В такой ситуации врачи подберут действенные аналоги, имеющие похожий принцип действия.