Веки красные и шелушатся. Сухая кожа вокруг глаз и на веках: что делать в домашних условиях

Никотиновая кислота по праву считается важнейшим веществом для человеческого организма. Другие ее названия – ниацин, никотинка, витамин В3 или РР. Основная задача никотиновой кислоты – преобразование потребляемой человеком пищи в энергию. Значимость этого лекарства для успешности восстановительных процессов и лечения многих болезней не подлежит ни малейшему сомнению. Производится никотиновая кислота в двух видах: таблетки и жидкости для инъекций. Принимать ее стоит только по назначению врача – как и у всех лекарственных препаратов, у никотиновой кислоты имеются противопоказания к применению.

Показания к назначению

Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии . Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР . Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

• Легкой формы диабета.
• Заболеваний печени и почек.
• Болезней сердца.
• Язвы желудка.
• Двенадцатиперстной кишки.
• Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
• Ран и язв.

Достаточно часто используется никотиновая кислота и в качестве сосудорасширяющего средства. Также с ее помощью снижают количество липопротеидов в крови – для этой цели пациенту назначается 3-4 гр. никотиновой кислоты в сутки. Доза, несомненно, высокая. Но в этой ситуации уместна и эффективна.

Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

• Гастрита.
• Воспалительных процессов.
• Острого гепатита.
• Цирроза печени.
• Спазмов.

Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

• Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
• Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
• Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
• Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
• Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
• Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.

Правильное использование

Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

Правила введения раствора для инъекций

Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

Максимальная доза

Прием максимальной дозы никотиновой кислоты превышать нельзя ни при каких ситуациях. Для взрослого человека разовый прием составляет 0,1 г вещества в форме таблетки. В сутки принять можно не более 0,5 г препарата.

Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

Побочные эффекты

Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

• Покраснение лица.
• Появление легкого головокружения.
• Ощущение приливов крови к голове.
• Появление высыпаний на коже.
• Онемение конечностей.
• Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

• Тяжелая форма гипертонии.
• Частое повышение давления.
• Атеросклероз в запущенной форме.
• Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
• Язва желудка.
• Заболевания двенадцатиперстной кишки.
• Проблемы с печенью и почками.
• Гиперурикемия.
• Невроз.
• Синусовая тахикардия.
• Нефросклероз.
• Сильная аритмия.
• Воспалительные процессы в организме.
• Недостаточность кровообращения.

При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

Передозировка

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

Возможность использования для детей

Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

Прием во время беременности

Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

Управление транспортными средствами при приеме препарата

Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

Условия хранения

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23 С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

Стоимость

Никотиновая кислота продается в аптеках без рецепта. Ориентировочная цена препарата:

• Ампулы 1% — от 60 до 70 рублей (10 штук).
• Таблетки по 50 мг – от 20 до 40 рублей (50 штук).

Никотиновая кислота также известная, как водорастворимый витамин B3 или ниацин. Очень важный витамин. Он входит в состав коферментов, участвующих в энергетическом обмене организма.

Дефицит ниацина может привести к тяжелому, смертельному заболеванию – пеллагре, которое характеризуется диареей, деменцией, дерматитом, отсутствием концентрации, беспокойством и депрессией.

В наше время - это заболевание почти не встречается. Бывает, очень редко, в странах, где население голодает. А вот в 1700-х годах, когда кукуруза из Нового Света была в Европе основным продуктом питания и источником углеводов, людей с этим видом авитаминоза было достаточно много.

Большой риск заполучить дефицит Витамина В3 у людей больных алкоголизмом, ВИЧ и СПИДом. И тех, кто длительное время питается прошедшими обработку пищевыми продуктами. Сладкая выпечка, обработанные крупы, белый хлеб, белая мука и другие продукты из пшеницы могут вызвать в организме недостаточный уровень ниацина.

Дневная норма никотиновой кислоты , ниацина для взрослого человека: 16 мг в день для мужчин и 14 мг в день для женщин. Суточная норма – 20 мг.

Продукты богатые никотиновой кислотой, ниацином

• филе индейки – в 100 гр. содержится 101 мг витамина (это более 100% дневной нормы)
• филе курицы – в 100 гр. содержится 8,9 мг (это 44% д. н.)
• арахис – в 1 чашке содержится 21,9 мг (это более 100% д. н.)
• грибы – в 1 чашке содержится 7,6 мг (это 34% д. н.)
• печень – в 100 гр. содержится 11,9 мг (это 60% д. н.)
• тунец – в 100 гр. содержится 11,3 мг (это 56% д. н.)
• зеленый горошек – в 1 чашке содержится 3 мг (это 15% д. н.)
• говядина – в 100 гр. содержится 7,6 мг (это 36% д. н.)
• семена подсолнечника – в 1 чашке содержится 3,8 мг (это 19% д. н.)
• авокадо – 1 плод содержит 3,5 мг (это 17% д. н.)

Польза никотиновой кислоты (ниацина) для здоровья

Дерматит, раздраженная, шелушащаяся кожа – главный симптом дефицита ниацина. Также существуют свидетельства того, что никотиновая кислота предотвращает появление возрастных морщин и даже может уменьшить риск заболеваемости раком кожи.

Высокие дозы ниацина снижают уровень . Особенно это полезно, тем людям, кто плохо переносит статины. Большой плюс, что ниацин способен поднять уровень хорошего холестерина и понизить плохого. Никотиновая кислота снижает уровень LDL-холестерина на 10 до 20%, снижает уровень триглицеридов от 20 до 50%, а также повышает уровень ЛВП-холестерина на 15 до 35 процентов.

Никотиновая кислота полезна . Понижая высокое давление она значительно уменьшает риски сердечного приступа и инсульта.

Никотиновая кислота увеличивает приток крови ко всем участкам тела, в том числе и к болезненным областям, тем самым она может облегчить боль при артрите, при этом значительно улучшается гибкость суставов.

Предупреждение

Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать сильно покраснение кожи, гиперемию – автоматическое расширение кровеносных сосудов, которое, в свою очередь, создает разлив тепла по всему телу.

Во время терапии никотиновой кислотой, возможно, осложнение в виде повышения кровяного давления. Если вы принимаете препараты от гипертонии обязательно отслеживайте свое давление.

Замечено, что могут появиться различные неприятные желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, расстройство желудка, газообразование, рвоту и понос.

Все пациенты, принимающие никотиновую кислоту для снижения плохого холестерина должны находиться под пристальным наблюдением своего врача, для того чтобы избежать осложнений. Самолечение с никотиновой кислотой недопустимо!

Меры предосторожности при лечении никотиновой кислотой

Прежде чем принимать ниацин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него или на любой другой препарат аллергия.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как: очень низкое кровяное давление, употребление алкоголя, кровоточивость (низкие тромбоциты), сахарный диабет, болезни желчного пузыря, глаукома, подагра, болезни сердца (например, недавний, сердечный приступ, стенокардия, болезни почек, печени, сообщите об этом своему врачу.

Во время беременности этот препарат следует использовать только тогда, когда это действительно необходимо. Обсудите все риски с вашим врачом!

Это лекарство попадает в грудное молоко. Поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать лечение никотиновой кислотой во время грудного вскармливания.

Взаимодействие никотиновой кислоты с другими лекпрепаратами

Лекарственное взаимодействие одновременно принятых препаратов может привести к изменению их «работы» и даже увеличить риск серьезных побочных эффектов. В обязательном порядке расскажите врачу или фармацевту обо всех принимаемых вами лекарствах.

Если вы принимаете препараты для снижения уровня холестерина, сообщите об этом доктору. Эти продукты взаимодействуют с ниацином, предотвращая его полное всасывание.

Никотиновая кислота может повлиять на результат некоторых лабораторных анализов, например, анализ мочи на катехоламины.

Побочные эффекты никотиновой кислоты

1. Ощущение тепла и жара, жжения, зуда, покалывания в лице и шее, и других участках тела; покраснение кожи; головная боль и озноб – должны пройти в течение 20-30 минут.
2. Редко бывает расстройство желудка, изжога, тошнота, рвота и понос.
3. Также редко может быть проблема с печенью, подагра, повышение уровня сахара в крови.
4. Если какой-либо из этих побочных условий сохраняются или ухудшаются, сообщите об этом своему врачу в кратчайший срок.

Как уменьшить проявление побочных эффектов при лечении никотиновой кислотой?

• После приема лекарственного средства, особенно в в/м и в/в не нужно резко вставать из положения сидя или лежа.
• Избегать употребление алкоголя, горячих напитков, острой пищи.

Дозировка никотиновой кислоты

Дозировка зависит от состояния вашего здоровья и реакции на проводимое лечение. Если вы принимаете ниацин для снижения холестерина врач может назначить никотиновую кислоту по схеме: от низкой дозы с постепенным повышением и последующим снижением. Такое лечение минимизирует проявление побочных эффектов.

Схема никотиновой кислоты

1-й день – 1 мл;

2-й день – 2 мл;

3-й день – 3 мл;

4-й день – 4 мл;

5-й день – 5 мл;

6-й день – 4 мл;

7-й день – 3 мл;

8-й день – 2 мл;

9-й день – 1 мл.

Важно: соблюдать эту схему, не прерываясь, чтобы получить максимальную пользу от лечения! Если по какой-то причине вы прекратите принимать никотиновую кислоту, для продолжения терапии вам понадобится вернуться к первоначальной дозе и постепенно увеличивать ее снова.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Регистрационный номер : Р№ 000944/02

Торговое название : Никотиновая кислота

Международное непатентованное название : Никотиновая кислота

Химическое название : 3-пиридинкарбоновая кислота

Лекарственная форма : таблетки

Состав
В 1 таблетке содержится:
Активные компоненты: 0,05 г. никотиновой кислоты.
Вспомогательные вещества: глюкоза, кислота стеариновая.

Описание . Таблетки белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа . Средство, регулирующее метаболические процессы. Витаминный препарат.

Код АТХ : [С10АД02].

Фармакологические свойства .
Никотиновая кислота является специфическим противопелларгическим средством (витамин РР). Улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе на сосуды мозга, обладает гиполипидемической активностью. В больших дозах по 3-4 г в сутки никотиновая кислота снижает содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности крови, уменьшает отношение холестерин/фосфолипиды в липопротеинах низкой плотности. Обладает дезинтоксикационными свойствами.

Показания к применению :
Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоза РР); комплексная терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения, облитерирующих заболеваний сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно) и почек, осложнений сахарного диабета (диабетическая полинейропатия, микроангиопатия); заболеваниях печени (острые и хронические гепатиты), гастриты с пониженной кислотностью, неврит лицевого нерва, различные интоксикации (профессиональные, медикаментозные, алкогольные), длительно незаживающие раны и язвы.

Противопоказания :
Повышенная чувствительность к препарату. Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (в стадии обострения); тяжелая артериальная гипертензия; подагра; гиперурикемия, нефролитиаз, цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет.
Беременность и период грудного вскармливания.

Особые указания
Для предупреждения осложнений со стороны печени (при длительном применении в больших дозах) рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или использовать метионин, липоевую кислоту, эссенциале и другие липотропные средства. С осторожностью следует применять при гастритах с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе). В процессе лечения никотиновой кислотой (особенно большими дозами) следует тщательно следить за функцией печени.

Способ применения и дозы
Применяется по назначению врача.
Таблетки никотиновой кислоты принимают внутрь после еды. Как антипелларгическое средство никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,1 г 2-4 раза в сутки (высшая суточная доза 0,5 г). Детям назначают от 0,0125 до 0,05 г 2-3 раза в день в зависимости от возраста. Курс лечения 15-20 дней.
Взрослым при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, спазмах сосудов конечностей, гастритах с пониженной кислотностью, неврите лицевого нерва, ранах и язвах никотиновую кислоту рекомендуется назначать в разовой дозе 0,05-0,1 г, в суточной дозе - до 0,5 г. Курс лечения - 1 месяц.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции, головокружение, покраснение лица, чувство прилива к голове, парестезии. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат. При длительном применении больших доз никотиновой кислоты возможно развитие жировой дистрофии печени, гиперурикемии, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, снижение толерантности к глюкозе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Необходима консультация с врачом, если никотиновая кислота будет применяться одновременно с другими лекарственными средствами.

Форма выпуска
По 50 таблеток в банки темные стеклянные. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Каждую банку или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Срок годности
4 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Отпуск из аптек
Без рецепта.

Производитель : ОАО «ВЕРОФАРМ»
Юридический адрес: 107023, г. Москва, Барабанный пер., д. 3.
Адрес производства и принятия претензий: 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя Комитета
контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения и
социального развития
Республики Казахстан
от «____» ____________ 201__ г.
№ ____________________

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

Никотиновая кислота

Торговое название
Никотиновая кислота

Международное непатентованное название
Никотиновая кислота

Лекарственная форма
Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - никотиновая кислота 10 мг,
вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа
Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.
Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т 1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.

Фармакодинамика
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.
Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению
- профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)
В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы
Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).
Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения - 30-40 капель в минуту.
Подкожные и внутримышечные введения болезненны.
При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.
При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.
При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).

Побочные действия
- гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением
покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)
- крапивница, кожная сыпь, зуд
- головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль
- ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)
При длительном применении больших доз
- сухость кожи, эксфолиативный дерматит
- анорексия, рвота, диарея
- нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха
- аритмии
- парестезии
- гиперурикемия
- гиперпигментация, гиперкератоз
- снижение толерантности к глюкозе
- гипергликемия
- транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,
лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы
- раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
- астения
- болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к никотиновой кислоте
- тяжелые формы артериальной гипертензии
- атеросклероз (для внутривенных инъекций)
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии
обострения)
- выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени
- недавно перенесенный инфаркт миокарда
- декомпенсированный сахарный диабет
- подагра и гиперурикемия
- беременность, период лактации
- детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия
Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.
Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.
Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.
Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.
Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).
Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.
Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания
Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.
С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).
Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.
Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.
С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.
Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка
По 1.0 мл препарата в ампулы нейтрального стекла или ампулы стерильные для шприцевого наполнения.
На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.
По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 10 ампул помещают в коробку из картона коробочного или хром-эрзац с гофрированным вкладышем. В каждую коробку вкладывают скарификатор ампульный. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги этикеточной или писчей.
В каждую упаковку вкладывают скарификатор ампульный.
При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.
Коробки с ампулами или контурные упаковки помещают в коробки из картона.
В групповую упаковку с коробками или контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 о С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», Республика Казахстан
г.Шымкент, ул. Рашидова, 81
Номер телефона 7252 (561342)
Номер факса 7252 (561342)
Адрес электронной почты [email protected]

Лекарственные средства, которые восполняют недостаток витамина В3 и снижают уровень холестерина – это сосудорасширяющие средства. Никотиновая кислота при остеохондрозе используется для уменьшения ишемических нарушений мозгового кровотока, раскрытия капилляров и улучшения обменных процессов. Некоторые пациенты уже могут распознавать у себя такие нарушения состояния и купируют их приемом небольших доз никотиновой кислоты. Но такой препарат имеет противопоказания, и применять его без консультации врача опасно.

Никотиновая кислота или витамин РР – вещество, полученное при окислении никотина азотной кислотой. После приема лекарство превращается в вещество, которое переносит водород и участвует в дыхании тканей, расщеплении глюкозы и обмене жиров, белков и аминокислот.

Препарат нормализует уровень жиров в крови, снижает концентрацию липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина) и повышает уровень фракции высокой плотности. Тем самым, никотиновая кислота уменьшает вероятность образования атеросклеротических бляшек.

Еще один эффект никотиновой кислоты – способность расширять мелкие кровеносные сосуды. Уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе быстро приносят облегчение всем страдающим от различных нарушений кровотока. Также никотиновая кислота имеет слабое антикоагулянтное действие (препятствует образованию тромбов) и способна обезвреживать токсины.

Физиологическая дневная норма никотиновой кислоты для взрослых – 20 мг. У беременных потребность повышается до 25 мг. Наибольшее количество никотиновой кислоты содержится в дрожжах, печени, орехах, желтке куриных яиц, молоке, рыбе и гречке. Любые белковые продукты имеют в своем составе никотиновую кислоту в разных количествах.

Уколы (инъекции) никотиновой кислоты при остеохондрозе

Отлично зарекомендовали себя именно инъекции никотиновой кислоты при остеохондрозе. Лекарство способно нормализовать обменные процессы ивосстанавить нейронную структуру. Расширение сосудов – одно из основных свойств никотиновой кислоты – нормализует кислородный обмен и активизирует процессы окисления.

Незаменима никотиновая кислота при шейном остеохондрозе, когда изменения в костных, хрящевых и связочных структурах снижают кровоснабжение. Головные боли, головокружение, хруст в шее, затруднения при повороте головы, онемение и жжение в верхних конечностях поддаются лечению никотиновой кислотой. Также витамин РР:

• Нормализует баланс микроэлементов;
• Оптимизирует питание тканей, улучшая кровоток;
• Удаляет свободные радикалы, чем защищает клетки;
• Выводит токсины, которые всегда образуются при воспалении;
• Ускоряет метаболизм;
• Способствует скорейшему удалению продуктов воспаления.

Инъекция никотиновой кислоты может быть введена подкожно, внутримышечно или внутривенно. Введение под кожу и в мышцу очень болезненно и применяется редко. Однако никаких некротических процессов в местах введения не происходит.

В идеале, для капельного введения желательно использовать инфузоматы, автоматически регулирующие скорость тока раствора. В обычной капельнице можно установить скорость 30-40 капель в минуту.

Дозировку и скорость введения никотиновой кислоты назначает врач в зависимости от конкретной клинической картины.

Быстро вводить никотиновую кислоту нельзя, так как она мгновенно расширяет капилляры. Проявляется это резким покраснением верхней половины тела, иногда головной болью и неприятными ощущениями в конечностях. Системное артериальное давление при массовом расширении капилляров резко снижается и человек может потерять сознание. Быстрое введение также может спровоцировать аллергическую реакцию или нарушение работы кишечника.

Никотиновую кислоту вводят медленно и осторожно, ориентируясь на самочувствие пациента. Манипуляция выполняется после еды и никогда на голодный желудок. При малейшем подозрении на аллергическую реакцию введение немедленно прекращают.

При остеохондрозе шейного отдела иногда удобнее использовать никотиновую кислоту в таблетках. Полноценное действие препарата начинается быстро, спустя 3-5 дней от начала приема. Кроме устранения симптомов остеохондроза, пациент отмечает общее улучшение физического и психического состояния.

Выпускается витамин РР в ампулах по 1 мл, содержащих 10 мг никотиновой кислоты, и таблетках по 50 мг. Средняя цена отечественного производства (упаковка ампул до 100 рублей, таблеток до 70 рублей) делает никотиновую кислоту доступной многим людям.

Дозировка, способы приема и схема курса лечения

В одной таблетке содержится 50 мг действующего вещества. Максимальная доза на один прием – 100 мг (2 таблетки), за сутки – 300 мг (6 таблеток). Суточная доза делится на 3-4 приема. Никотиновую кислоту принимают после еды. При невозможности приема пищи запивают любым кисломолочным продуктом.

Под кожу или в мышцу за один раз вводится не более 1 мл (1 ампула). При внутривенном введении нужно разводить физиологическим раствором из расчета 1 ампула на 50 мл 0,9% хлорида натрия. Максимальная доза для капельницы при остеохондрозе – 5 ампул никотиновой кислоты.

Противопоказания

Основные побочные эффекты никотиновой кислоты касаются печени.При длительном бесконтрольном применении может развиться ее жировая дистрофия. Есть противопоказания, при которых не производится назначение витамина РР. Никогда не назначают никотиновую кислоту при повышенной чувствительности к ней.

Инъекционное введение запрещено при тяжелых формах артериальной гипертензии, подагре и атеросклерозе. Нельзя вводить никотиновую кислоту детям до 2 лет. Таблетки не назначают при язвах в пищеварительном тракте. Печеночная недостаточность – не абсолютное противопоказание, требуется лабораторный контроль.