Воспалилась железа под языком что делать. Заболевания слюнных желез: виды, причины, симптомы и лечение

В разном возрасте человек может столкнуться с таким заболеванием, как воспаление слюнной железы. Расскажем о симптомах, причинах и лечении данной патологии, чтобы легко сориентироваться в том, когда нужно показаться врачу.

Такая проблема называется сиалоаденитом и предполагает обязательную терапию под наблюдением специалистов. Но чтобы применить адекватные методы и правильно сделать назначение следует сначала разобраться в том, что именно привело к заболеванию и как оно протекает. В каждом из случаев нужны разные способы воздействия.

О слюнных железах

Это парный орган, который отвечает за выделение специального секрета. Когда происходит любое нарушение в слюноотделении, человек это ощущает и страдает от сухости во рту или чрезмерного количества жидкости. Происходит такое в результате разных патологических процессов.

Больше всего подвержены различным заболеваниям крупные органы – околоушная, подъязычная и подчелюстная. Они считаются парными железами, ощущаются как плотные образования неправильной формы. Помимо выделения слюны, также отвечают за секрецию гормонов, очищение плазмы крови и выведение продуктов распада.

Самыми распространенными проблемами являются сиалоаденит и эпидемический паротит, которые затрагивают данный орган и нарушают его правильную работу. В детском возрасте часто эти заболевания тесно связаны между собой и обнаруживаются одновременно. Воспаление слюнной железы происходит из-за попадания любого инфекционного агента внутрь органа.

Причины возникновения

Сиалоаденит появляется на фоне различных патологий, затрагивающих весь организм в целом. Он одинаково часто поражает взрослых и детей, мужчин и женщин. Хотя у мужской части населения проходит более тяжело и тянет за собой другие неприятные последствия. Воспаление провоцируется вирусами или бактериями.

Врачи перечисляют такие основные причины, способствующие развитию сиалоаденита:

• инфекционные заболевания органов ротовой полости или уха;
• наличие серьезных патологий (туберкулез, ВИЧ);
• проблемы с обменом веществ;
• другие состояния, при которых иммунитет значительно ослаблен;
• детские инфекции – краснуха, корь, скарлатина;
• вирусные заболевания;
• грибковые поражения;
• воспаление легких или бронхит;
• доброкачественные или злокачественные образования.

Чтобы запустился патологический процесс достаточно лишь наличия бактерии, поражающей железистую ткань, и ослабления иммунитета на фоне какой-то серьезной патологии. По МКБ-10 сиалоаденит относится к болезням слюнных желез и обозначается кодом К11.2.

Чаще всего врачи наблюдают тесную связь между воспалением данного органа и вирусом под названием эпидпаротит, в народе именуемым как «свинка». Поскольку данные патогенные бактерии поражают железистый эпителий, то слюнные железы подвергаются их воздействию в первую очередь. Опасность болезни для мужчин состоит в том, что таким же образом разрушаются и ткани яичек.

Но есть и другие причины инфицирования данного органа:

• нерегулярная и некачественная гигиена;
• функциональное сужение слюнных протоков, что происходит после хирургических операций, как результат истощения, при частых нарушениях работы органов ЖКТ;
• закупорка слюнных протоков, когда образуется застой жидкости из-за наличия какого-то инородного тела, например, камней.

Инфекция может попасть в железу самым разным способом – извне, через ротовую полость, через кровь или лимфу, а также в результате механической травмы.

Когда речь идет о хронической форме протекания, то появлению воспаления способствуют такие факторы:

• врожденная предрасположенность к сужению протоков;
• аутоиммунные патологии;
• травмирование железы;
• частые переохлаждения;
• общее истощение;
• стрессовые ситуации;
• атеросклероз сосудов.

Фото

Виды и симптомы

Если сиалоаденит стал следствием вирусной инфекции эпидпаротита, тогда признаки общего заболевания будут такими:

• высокая температура (39-40 градусов);
• отечность околоушных желез;
• болезненность рядом с ухом;
• сильный дискомфорт при жевании;
• общая слабость;
• ухудшение аппетита;
• сухость слизистой.

Когда причиной болезни стали поражения соседних органов, например, тонзиллит, синусит, ангина, появляются такие симптомы:

• нарушение слюноотделения (сухость или избыток жидкости);
• сильная боль при пережевывании пищи;
• вкусовые ощущения меняются;
• есть характерный привкус;
• высокая температура тела.

Нередко данная патология сопровождается стоматитом. Стоит отметить, что припухлость железы возникает в зависимости от локализации воспалительного процесса – возле уха, под языком во рту или же под подбородком. Именно это и указывает на место основного поражения.

Также врачи выделяют и различные виды сиалоаденита:

1. Серозный – начальная стадия болезни, когда отмечается сухость слизистой, легкая болезненность в месте поражения, припухлость. При этом кожа, покрывающая больной орган, не изменяется. Если надавить на железу, то из нее выделяется лишь слюна.
2. Гнойный – боль становится сильной и острой, температура тела существенно повышается, отечность и другие симптомы не дают человеку нормально принимать пищу и разговаривать. Припухлость затрагивает виски, щеки, нижнюю челюсть. При пальпации из железы выделяет гной в ротовую полость. Кожа краснеет, а сам орган становится более плотным на ощупь.
3. Гангренозный – тяжелая форма заболевания, которая возникает в запущенных состояниях. При этом наблюдаются все перечисленные выше симптомы в виде высокой температуры, общей интоксикации, слабости, рвоты и т. д. Характерным признаком является отмирание железистых тканей.

Если не лечить заболевание, то патологический процесс усугубится, может развиться сепсис, начаться кровотечение. В некоторых случаях это приводит к поражению крупных сосудов на шее и смертельному исходу. Поэтому нужно понимать, к какому врачу обратиться при первых признаках сиалоаденита. Так, если заболел взрослый, то следует прийти на консультацию к терапевту, а если ребенок – к педиатру.

Хроническая форма сиалоаденита выглядит иначе:

1. При интерстициальном воспалении слюнных желез поражаются околоушные органы (в 85% случаев), особенно часто встречается у женщин старшего возраста. Длительное время болезнь проходит бессимптомно, патологический процесс развивается медленно, постепенно приводит к сужению слюнных протоков и их закупорке.
2. Паренхиматозный сиалоаденит также обнаруживается в околоушной железе (99%), у женщин. Симптоматика не проявляется на протяжении десятилетий и лишь при обострении пациент обнаружит солоноватую жидкость, которая выделяется при надавливании.

Диагностика

Установить наличие воспалительного процесса в слюнной железе несложно. Специалисту достаточно сделать визуальный осмотр, провести пальпацию и выслушать жалобы пациента, чтобы определиться с видом заболевания. Острое протекание патологии выявляют без применения дополнительных исследований.

И только при подозрении на хроническую форму назначают сиалографию. При этом вводят контрастное вещество в железу и делают рентген. Данный метод помогает обнаружить узкие протоки, множественные полости и прочие структурные патологии органа. Но при острой симптоматике эту процедуру не проводят, так как она лишь усилит болезненные ощущения.

Лечение воспаления слюнных желез

Сиалоаденит, особенно инфекционной этиологии, лечат в больнице с применением консервативных методик. И только в строгой зависимости от патогенной природы воспаления выбирают более подходящие таблетки или другие средства:

При эпидемическом паротите обязательно назначают интерферон в любой форме, препараты для понижения температуры, обезболивающие. При других неспецифических возбудителях нужно снять воспаление и наладить работу слюнных протоков. С этой целью применяют:

• специальную диету, при которой увеличивают потребление кислых продуктов, способствующих усилению слюноотделения;
• по 5-6 капель раствора из солянокислого пилокарпина;
• антибиотикотерапия – при инфекционных поражениях органа, какие антибиотики нужно принимать решает лечащий врач;
• антисептики – для обработки слизистой поверхности;
• чтобы снять воспаление и слегка обезболить прикладывают компрессы из раствора димексида (30%-ного) каждые полчаса;
• назначают физиопроцедуры (УВЧ, прогревание, электрофорез);
• вводят внутривенные уколы трасилола или контрикала;
• новокаиново-пенициллиновые блокады;
• сужение протоков устраняют с помощью бужирования.

При гнойном или гангренозном сиалоадените необходима операция, в результате которой почистят внутреннюю часть органа или же удалят железу. При наличии камней и других образований, которые привели к закупорке протоков, также требуется их устранение. Для этого проводят литотрипсию или литоэкстракцию.

Хроническое воспаление лечится следующим образом:

• применяют массаж в области слюнных желез;
• промывают гнойные массы за счет введения антибиотиков внутрь органа;
• совершают новокаиновые блокады;
• делают электрофорез с использованием галантамина;
• назначают гальванизацию;
• вводят йодолипол, который способен предотвратить будущие обострения;
• принимают йодистый калий;
• проводят рентгенотерапию.

В домашних условиях

Сиалоаденит требует врачебного вмешательства. Любые народные средства доступно применять лишь как вспомогательные методы:

1. Можно сделать компресс из спиртовой настойки тысячелистника и чистотела.
2. Смешайте вазелин и березовый деготь в соотношении 1:10. Такую мазь наносят на пораженный участок дважды в день.
3. Кладут маленький кусочек мумие под язык.
4. Прополис прожевывают в объеме 0,5 чайной ложки, при желании остатки можно проглотить.
5. Полоскать ротовую полость содовым раствором.
6. Настойка эхинацеи – принимать внутрь или использовать в виде компрессов.
7. Травяные отвары лекарственных растений (ромашка, эвкалипт, мята).

Видео: о воспалении слюнных желез в программе “Жить Здорово” с Еленой Малышевой.

Профилактика

Чтобы не допустить появления сиалоаденита нужно придерживаться простых рекомендаций:

• Регулярно и .
• Своевременно устранять очаги инфекции, лечить возникшие заболевания.
• Сделать прививку от паротита согласно графику вакцинации.
• При различных инфекционных заболеваниях лучше полоскать рот с помощью готовых антисептических растворов.
• Стараться избегать стрессов.

Непривычная сухость в ротовой полости может быть симптомом воспаления подъязычной слюнной железы (сиалоаденит), которая расположена возле корня языка сразу под слизистой оболочкой.

Причиной заболевания чаще всего являются бактерии и вирусы, которые проникая в организм, способствуют развитию разного рода инфекций. В результате возникают проблемы, связанные с работой пищеварительной системы.

Симптомы сиалоаденита

Воспаления в области всех слюнных желез имеют похожую клиническую картину:

1. Нарушается процесс выделения необходимого количества слюны.
2. Может возникать «простреливающая» боль в очаге инфекции, отдавая в ротовую полость, в шею или ухо.
3. Появляется ощутимый дискомфорт не только во время пережевывания пищи и глотания, но даже при попытке минимально открыть рот.
4. Образуется легкая отечность с покраснением на коже в той части лица, где с внутренней стороны расположены слюнные железы.
5. Об образовании гноя свидетельствует появление во рту неприятного привкуса и запаха, а также заметное чувство давления и «распирания».
6. В районе воспалительного процесса можно нащупать рукой болезненное уплотнение.
7. Температура повышается нередко до 39 °С и выше.
8. Чувство слабости, озноб и другие признаки интоксикации.

Если больному не оказать своевременную помощь, не исключено появление абсцессов и даже прорыв в ротовую полость гнойников.

Фото

КТ шеи — сиалоаденит

Воспаленные слюнные железы

Причины сиалоаденита

Заболевание может быть как первичным (развивается в результате образования во рту вирусной инфекции), так и вторичным, что возникает после перенесенных других воспалительных процессов. Во втором случае возбудителем служат грибы и бактерии.

Патогенные микроорганизмы проникают через протоки желез, с током лимфы, кровеносным руслом и контактным путем при таких заболеваниях:

1. Острая ангина и хроническая форма тонзиллита.
2. Сложный кариес.
3. Стоматит, поразивший слизистую десен и полости рта.
4. Скарлатина, корь и другие инфекции.
5. Хронические заболевания носоглотки – аденоидит, разные формы ринита, гайморит.
6. Отравление солями тяжелых металлов.
7. Орхит, слюнокаменная болезнь и паротит.

Лимфогенный сиалоаденит – прямое следствие иммунодефицита, что выражается в виде припухлости, постепенно переходящей в флегмону или плотный абсцесс. Контактный сиалоаденит возникает в результате разрыва гнойников в районе слюнных желез, после чего в слюне появляются гнойные выделения.

В свою очередь, слюнокаменная болезнь провоцирует отечность в основном во время еды, но образовавшиеся камни нередко приходится удалять с помощью хирургических методов.

Иногда сиалоаденит развивается у людей, страдающих онкологическими заболеваниями. В таких случаях воспалительные процессы возникают на фоне общего снижения иммунитета. К аналогичным факторам риска можно отнести продолжительное голодание и обезвоживание организма.

К новорожденным возбудители сиалоаденита попадают через плаценту от матери.

Подъязычные железы часто воспаляются одновременно с подчелюстными. В таких случаях необходимо обратиться к стоматологу или отоларингологу, в зависимости от поставленного диагноза.

Диагностика

Обычно это заболевание диагностируется уже при первичном осмотре, но если возникнет подозрение на развитие гнойников или абсцессов, врач может назначить дополнительное обследование. В таких случаях необходимо пройти УЗИ или КГ-томографию. Наиболее эффективным способом диагностики в данном случае считается МРТ.

Способы лечения воспаления подъязычной слюнной железы

Выбор методов терапии сиалоаденита полностью зависит от того, насколько оперативно пациент отреагировал на появление в полости рта болезненных ощущений и непривычной сухости:

1. На первой стадии достаточно использовать для полоскания растворы стоматофита, фурацилина, обычной соды или марганца. Если время не упущено, воспаление быстро пройдет.
2. Появление высокой температуры указывает на прогресс в развитии болезни, поэтому в случае необходимости нужно принять такие жаропонижающие средства, как парацетамол или ибупрофен и обратиться за помощью к специалисту. В том случае, когда при нажатии на болезненный участок выделяется гной, вряд ли удастся решить проблему без консультации хирурга. Он вскроет абсцесс и установит дренаж.
3. При воспалении слюнных желез часто назначают УФ – облучение, электрофорез, УВЧ, соллюкс и другие физиопроцедуры. А также целесообразно непродолжительное время употреблять больше кислой и соленой пищи, чтобы спровоцировать процесс выделения слюны. Определенный эффект приносит жевательная резинка и маленькая долька лимона перед обедом, которую следует просто подержать недолго во рту. Аналогичным способом можно использовать и кусочки твердого меда. С этой же целью полезно жевать сухарики, клюкву, квашеную капусту. Эти продукты помогают удалить из области воспаления отмершие клетки, что способствует более быстрой регенерации ткани.
4. В отдельных случаях, когда воспаление сопровождается высокой температурой и вызывает сильную боль, пациенту могут назначить антибиотики. Для снятия сильных болевых ощущений используются нестероидные противовоспалительные средства – Пенталгин, Баралгин, Ибупрофен.
5. Чтобы снизить общий уровень интоксикации, рекомендуется пить много жидкости. Это может быть не только вода, а и морсы, соки, отвар шиповника и других лекарственных растений, чай.

Если пищу тяжело жевать, ее необходимо измельчить с помощью блендера или терки.

Народные средства

Домашние средства используются при лечении воспалительных процессов в области слюнных желез также достаточно часто. Проверенные временем рецепты готовятся из самых разнообразных природных компонентов:

Компрессы

1. Траву чистотела (3 ст. ложки) заливают кипятком (300 мл), ставят на огонь, доводят до кипения и настаивают 3 часа. Смоченную в средстве хлопковую ткань или марлю нужно прикладывать к отеку до 4 раз в течение дня.
2. Корень чистотела (300 г), свежие цветки зверобоя и тысячелистника (по 50 г) пропускают через мясорубку, заливают водкой (0,7 л) и настаивают 7 дней в затемненном помещении.

Мази

1. Свиной жир (100 г) необходимо перемешать с камфорным порошком (20 г), смазать им припухлость, прикрыть салфеткой и подержать около 3 часов.
2. Приготовленной из вазелина и березового дегтя смесью (пропорция 1:10) смазывают отечность в районе слюнных желез.

Слюнные железы вырабатывают слюну, которая принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. может происходит из-за попадания инфекции.

О том, как выбрать пасту для чувствительных зубов, расскажем .

Средства для борьбы с повышенной чувствительностью зубов представлены .

Внутренние средства

В емкость с измельченным прополисом (20 г) необходимо добавить спирт (50 мл) и тщательно взболтать в течение получаса.

Настаивается лекарство около недели, после чего его фильтруют через марлю и принимают по следующей схеме: первый день – 20 капель, а дальше по 40 в три приема, растворяя средство в молоке или простой кипяченой воде. Курс – 3 месяца.

Природные настойки и отвары эффективны на начальной стадии развития болезни, поэтому важно не упустить время.

Профилактика

Для предупреждения развития воспалительных процессов в области слюнных желез необходимо, прежде всего, строго соблюдать правила гигиены полости рта. Врачи рекомендуют особое внимание уделить здоровью десен и зубов, потому что кариес, периодонтит и другие стоматологические заболевания часто являются первопричиной развития сиалоаденита.

Важно также не игнорировать вирусные инфекции и ОРЗ, потому что даже, на первый взгляд, слабая простуда может привести к таким нежелательным осложнениям, как воспаление подъязычной железы.

Во время ухода за полостью рта необходимо уделить внимание не только зубам, но и языку, деснам, миндалинам, которые могут служить очагом развития инфекций.

Избежать застоя в подъязычных слюнных железах можно и в том случае, если регулярно массировать их в местах выхода языком. Полезен также массаж десен, который предупреждает развитие многих инфекционных заболеваний, способствующих развитию сиалоаденита.

При малейших признаках нарушения процесса выделения слюны нужно сразу же начать орошать рот раствором обычной лимонной кислоты. Эта несложная процедура поможет очистить слюнные протоки быстро и естественным путем. Хорошо помогает отвар ромашки, подорожника и календулы. Для приготовления средства 1 ч.л. травяной смеси нужно залить стаканом кипятка.

Полоскание проводится максимальное количество раз в течение суток.

Своевременно выявить заболевание можно с помощью ежедневного осмотра состояния полости рта.

Запущенная стадия сиалоаденита часто переходит в хроническую, которая требует длительного лечения.

Воспаление подъязычных желез вызывается чаще всего проникновением в них бактерий и вирусов, а также как результат закупорки слюнных протоков. В таких случаях очень важно своевременно обратиться к врачу.

Без точного диагноза и профессионального лечения болезнь переходит в острую форму, которая нередко требует хирургического вмешательства.

Видео на тему

Язык является важнейшим органом в человеческом организме, который выполняет различные функции. Внезапно появившаяся боль и воспаление под языком свидетельствуют о развитии патологического состояния. Важно своевременно обратиться за специализированной помощью, пройти диагностику и начать лечение недуга.

Причины развития воспаления

Воспалительные процессы в ротовой полости нельзя отнести к часто встречающимся патологиям. Однако неприятные симптомы все же могут проявиться у людей разных возрастных категорий. При появлении болезненных ощущений, припухлости под языком следует обращаться к стоматологу или отоларингологу. В этом случае врач может диагностировать сиалоаденит - воспаление железы под языком.

Это довольно коварный недуг, который часто развивается бессимптомно и определяется уже в запущенной стадии. Ему подвержены все три пары слюнных желез, расположенных в ротовой полости. Развивается воспаление уже на фоне имеющейся в организме инфекции.

К причинам воспаления слюнной железы под языком можно отнести следующие факторы:

• наличие стоматологических проблем;
• миндалин;
• ангину;
• плохую гигиену ротовой полости;
• аллергическую реакцию.

Сиалоаденит может иметь вирусную или бактериальную этиологию. В первом случае недуг называют (в народе - свинка). Вирус поражает околоушные железы. При неспецифическом бактериальном инфицировании болезнетворный агент может попасть в железы через протоки из ротовой полости или же через лимфу, кровь.

Воспаление уздечки под языком

Язык соединяется с нижней челюстью благодаря уздечке - тонкой кожной перепонке. Она удерживает язык, участвует в формировании правильного произношения звуков. В ней расположено большое количество нервных окончаний, кровеносных сосудов. Поэтому при развитии патологического состояния уздечка становится особо чувствительной. При воспалительном процессе делать привычные вещи - разговаривать, пережевывать пищу - становится больно.

Спровоцировать воспаление подъязычной уздечки могут различные заболевания зубов, травмы, связанные с активной работой воспаление лимфоузлов или тканей языка, вредные привычки. Болезненные ощущения, которые при этом возникают, негативно сказываются на качестве жизни. Чтобы выявить истинную этиологию синдрома, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Как определить воспаление слюнной железы?

Для недуга характерно проявление определенных симптомов. Прежде всего уменьшается количество выделяемой слюны, появляется сухость в ротовой полости. Болевые ощущения усиливаются при употреблении пищи, разговоре, открывании и закрывании рта.

Воспаление слюнной железы под языком сопровождается покраснением, отечностью слизистой поверхности в области очага. В секрете, выделяемом железой, может появиться гной, слизь. При существует опасность расплавления слюнной капсулы железы и перехода заболевания на близлежащие ткани. Если недуг носит инфекционный характер, у пациента наблюдается значительное ухудшение общего состояния: повышается температура тела, появляется слабость, тошнота, пропадает аппетит.

Появление болей под языком в процессе приема пищи может свидетельствовать о С такой проблемой обычно сталкиваются родители малышей младшего возраста. Врачи рекомендуют обязательно подрезать уздечку в раннем возрасте, чтобы в дальнейшем у ребенка не возникало проблем с произношением некоторых звуков.

Диагностика

Самостоятельно установить диагноз в этом случае невозможно. Воспалению подвержены все три слюнные железы. К тому же недуг может охватить одновременно несколько желез. Заниматься обследованием должен стоматолог или же терапевт. Врач при осмотре пациента может обнаружить выделение гноя, установить точное место локализации воспалительного процесса.

Если же воспаление под языком осложнено абсцессом, может понадобиться ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Чаще всего для постановки диагноза врачу достаточно изучить результаты лабораторных анализов пациента. Цитологическое исследование слюны позволяет точно установить, какой именно возбудитель стал причиной развития воспаления железы.

Как лечить?

Лечением недуга следует заниматься на ранних стадиях развития. Хроническая патология практически не поддается медикаментозному воздействию и будет периодически напоминать о себе. Для терапии недуга обычно назначаются противовирусные, противовоспалительные медикаменты, иногда антибиотики. Особое внимание уделяется местному лечению.

В процессе терапевтического воздействия пациентам обязательно рекомендуют принимать препараты, которые будут усиливать выделение слюны. Такие медикаменты, как «Пилокарпин», «Йодид калия» и «Галантамин» обычно вводят при помощи физиотерапевтических методов (электрофорез, гальванизация). При сильно выраженном болевом синдроме делают Оперативное вмешательство показано лишь в тяжелых случаях, когда воспаление под языкомсопровождается образованием гнойных накоплений.

Лечение хронического воспалительного процесса в слюнных железах занимает более длительное время. Врачи рекомендуют при обострениях недуга принимать антибактериальные препараты и медикаменты, которые будут усиливать выделение слюнной жидкости. Пациенты, страдающие хроническим типом сиалоаденита, нуждаются в регулярной профилактике патологии.

Воспаление под языком: лечение народными методами

Избавиться от патологии можно и с помощью проверенных народных методов. Они применяются в комплексе с традиционными методами лечения. Избавиться от воспаления слюнной железы поможет полоскание ротовой полости солевым раствором. Для его приготовления лучше использовать морскую соль. На стакан теплой воды необходимо взять чайную ложку соли. Таким раствором ротовую полость обрабатывают после каждого приема пищи.

Если воспаление во рту под языком имеет инфекционную этиологию, следует применять слабый Вещество обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Очистить ротовую полость от патогенных возбудителей можно и при помощи пищевой соды. Раствор готовят из расчета 1 чайная ложка соды на 200 мл горячей воды. Полоскать рот следует после того, как раствор остынет до приемлемой температуры (30-35 °C).

При воспалении слюнной железы специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и как можно быстрее обращаться за врачебной помощью. Это позволит своевременно начать адекватную терапию и устранить воспаление под языком без тяжелых осложнений.

Формы недуга, которые протекают без осложнений, успешно лечатся в домашних условиях. Однако в некоторых случаях не обойтись без стационарного режима.

Нужно ли соблюдать диету?

Правильное питание на время лечения - залог скорейшего выздоровления. Пища должна быть хорошо измельченной. Лишние жевательные движения только усилят болевые ощущения и будут раздражать воспаленный участок слизистой оболочки в ротовой полости. Меню должно состоять из супов, овощных и мясных пюре, каш.

Особое внимание уделяется питьевому режиму. Перед началом трапезы следует выпивать компот из сухофруктов, морсы или воду с добавлением лимонного сока. Это поможет стимулировать выработку слюнной жидкости.

Подъязычная слюнная железа (далее – ПСЖ) – одно из крупных образований, продуцирующих слюну (секрет), основными задачами которого являются участие в пищеварении (формирование пищевого комка), поддержание Ph ротовой полости, борьба с патогенной микрофлорой, массово «обитающей» на местной слизистой.

Те или иные патологии подъязычных слюнных желез могут быть первичными (например, при образовании камней в протоках) или вторичными – являться осложнениями стоматологических заболеваний, развиваться при неправильном уходе за ротовой полостью, на фоне гормонального сбоя либо быть следствием несбалансированного рациона.

Классификация

Основные виды заболеваний ПСЖ:

• инфекционные (воспаление подъязычной слюнной железы – сиалоаденит);
• травмы;
• опухолеподобные поражения и опухоли;
• аутоиммунные;
• обструктивные патологии.

Воспаление и травмы

Сиалоадениты могут обуславливаться бактериальными, вирусными инфекциями, протекать в острой и хронической форме. Сиаладенит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или являться осложнением другой патологии (вторичным). Инфекция – провокатор воспалительного процесса – попадает в выводные протоки тремя основными путями: с кровью, лимфой или из ротовой полости. К слову, сиалоаденит чаще всего «атакует» подчелюстные и околоушные железы, реже – ПСЖ.

Рассмотрим типы сиалоаденитов (критерии – происхождение, характер течения):

• Острый гнойный. Возбудители – стрептококки, попадают в железу по выводному протоку. Причина – сниженное слюноотделение на фоне обезвоживания, гипертермии, приема диуретиков, голодания.
• Хронический. Обуславливается закупоркой протоков желез камнями, стриктурой или блокадой таковых. Обострение заболевания сопровождается нагноением ПСЖ.

Важно! Гнойная форма воспаления может осложниться флегмоной, абсцессом с образованием свища (саморазрешаются наружу или в ротовую полость).

Исходом такого сиалоаденита может стать цирроз, склероз ПСЖ. В отдельную группу выделяют специфические воспаления слюнной железы – таковые бывают туберкулезными, сифилитическими, актиномикозными.

Воспалительный процесс в ПСЖ – следствие «атак» вирусов, бактерий и других инфекций, попадающих в железу с кровью, лимфой или из ротовой полости

Возбудителями вирусных сиалоаденитов являютсявирус Коксаки, Эпштейна-Барра, гриппа, парагриппа, эпидемического паротита. ПСЖ могут подвергаться травмам и ятрогенным повреждениям. Прежде всего, в эту группу заболеваний включают те, что обуславливаются воздействием на железы ионизирующей радиацией. Сначала в ПСЖ развивается острый воспалительный процесс, который со временем перерастает в хронический склерозирующий сиалоаденит.

Обструктивные поражения ПСЖ возникают при закупорке выводных протоков железы камнями, в результате сдавливания опухолью (аденома, киста, рак), рубцовыми изменениями или воспалительным инфильтратом. Рассмотрим три основных патологии ПСЖ, вызванных обструктивными изменениями: ретенционная киста, мукоцеле, сиалолитиаз (слюннокаменная болезнь).

Ретенционные кисты – следствие расширения протока ПСЖ при его обструкции камнем, изгибом, внешним сжатием. Сиалолитиаз – закупорка выводящих протоков ПСЖ единичным или множественными камнями. Мукоцеле – самое распространенное обструктивное заболевание подъязычной железы, представляет собой кисту диаметром до 1 см, содержащую слизь. Причина – травматическое повреждение протоков малых слюнных желез.

Важно! Крупные мукоцеле, локализующиеся на дне ротовой полости, получили название ранул.

Сиалолитиаз – хроническое заболевания ПСЖ, характеризуется образованием камней разного размера в ее выводящих протоках. Камни могут быть единичными, множественными, они состоят из солей кальция, муцина, эпителиальных клеток. Развитию слюннокаменной болезни способствуют три основных фактора:

• застой секрета при дискинезии (обстуркции) протоков желез;
• увеличение вязкости, «защелачивание» слюны;
• инфицирование ПСЖ.

Сиалолитиаз, как правило, оборачивается хроническим сиалоаденитом. Распознать слюннокаменную болезнь помогают такие классические симптомы воспаления: припухлость, отечность ПСЖ, выраженный болевой синдром во время приема пищи, снижение, а после прекращения выработки секрета – сухость во рту. Группа аутоиммунных патологий представлена первичным или вторичным синдромом Шегрена (вырабатываются антититела к эпителию протоков ПСЖ).

Опухоли и опухолеподобные поражения

Сиалоаденоз – двустороннее рецидивирующее увеличение ПСЖ неопухолевой и невоспалительной природы. Основная причина заболевания – гормональный сбой в организме. Онкоцитоз – онкоцитарное изменение отдельных клеток долек и (или) протоков ПСЖ. Некротизирующая сиалометаплазия – заболевание неизвестного происхождения, сочетающее в себе некроз (отмирание) отдельных клеток ПСЖ и плоскоклеточное видоизменение эпителия выводящих протоков.

Первый признак любых заболеваний ПСЖ – снижение количества вырабатываемого секрета (сухость во рту)

Болезнь Микулича – железистые и эпителиальные клетки замещаются лимфоидноклеточным инфильтратом, сопутствует синдрому Шегрена. Данная патология часто приводит к развитию рака ПСЖ или неходжкинской лимфоме. Существует более 20 форм добро- и злокачественных опухолей ПСЖ. Наибольший риск развития таковых у пациентов 60–70-летнего возраста. Плеоморфная аденома – лидер (50% всех клинических случаев) среди доброкачественных новообразований ПСЖ. Поражает все возрастные группы, растет медленно, безболезненно, если не лечить, может достичь гигантских размеров.

Среди признаков аденомы стоит обратить внимание на следующие:

• единичный узел диаметром от 1 до 10 см, окруженный фиброзной капсулой (может иметь различную толщину);
• поверхность образования чаще всего гладкая, в редких случаях – бугристая;
• ткань опухоли в разрезе серая, белесовато-желтая, с очагами мелких кровоизлияний и отдельными кистами.

Онкоцитома – редкое образование ПСЖ, представлена дифференцированными клетками эпителия исчерченного протока. Другие доброкачественные опухоли ПСЖ: миоэпителиальная аденома, опухоль Уортина, базальноклеточная аденома. Злокачественные новообразования ПСЖ представлены карциномами и раковыми опухолями. Самое распространенное поражение – мукоэпидермоидная карцинома (рак). Группа риска – женщины 50–60 лет.

Симптомы: узлы (бугристые, овальные) диаметром от полутора до 4 см, могут быть спаяны между собой, в разрезе – желтые, серые, присутствуют внутренние кисты, опухоль может быть заключена в капсулу, консистенция образования – от мягкой до «каменистой». Другие виды злокачественных новообразований ПСЖ:

• цилиндрома;
• ациноклеточная карцинома;
• полиморфная аденокарцинома;
• миоэпителиальная карцинома.

Прогноз при раковых новообразованиях зависит от того, насколько радикально проводилось удаление пораженной железы, а также от глубины инвазии и степени дифференцировки опухоли.

Симптомы и лечение воспаления ПСЖ

Поскольку сиалоадениты – группа заболеваний, чаще всего атакующих ПСЖ, рассмотрим причины, основные проявления и методы борьбы с воспалительными процессами.

Стоматологические проблемы (непролеченный кариес, гингивит, пародонтит) – самые распространенные причины сиалоаденита ПСЖ

Почему возникает заболевание: первичный сиалоаденит – следствие «атак» желез вирусами и бактериями, обитающими в ротовой полости, вторичное воспаление развивается на фоне других заболеваний той же природы (чаще всего стоматологических или респираторных). Так, в список классических признаков сиалоаденита входят:

• снижение количества продуцируемого секрета (сухость во рту);
• простреливающая, пульсирующая боль в очаге поражения, которая отдает в челюсть, шею, ухо;
• дискомфорт во время еды, разговора, при каждой попытке открыть рот;
• слизистая в области ПСЖ видоизменяется – отекает, краснеет, становится болезненной при пальпации;
• в случае нагноения железы пациенты жалуются на ощущение «распирания» железы, во рту появляется неприятный привкус, гнилостный запах.

Важно! Острому течению воспалительного процесса сопутствуют симптомы общей интоксикации организма – температура тела повышается до 38 (и выше) градусов, появляется озноб, головокружение, тошнота, слабость, лихорадочное состояние. При отсутствии лечения гнойный сиалоаденит ПСЖ может обернуться абсцессом или саморазрешением гнойника в ротовую полость.

Выявить сиалоаденит не сложно – как правило, соответствующий диагноз ставится врачом уже после тщательного визуального осмотра очага поражения и анализа жалоб пациента. При наличии показаний (подозрение на нагноение) больного отправляют на рентген, УЗИ или КТ. Борьба с воспалением ПСЖ напрямую зависит от того, на какой стадии развития сиалоаденита пациент обратился за медицинской помощью, а также от формы заболевания (наличия либо отсутствия нагноения).

На начальных этапах острого сиалоаденита ПСЖ достаточно регулярно полоскать рот антисептическими растворами соды, стоматофита, фурацилина, марганца. Как правило, в этом случае воспалительный процесс удается быстро купировать без применения системных препаратов. Симптоматические меры заключаются в приеме обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных средств (только по рекомендации специалиста). Стремительный рост температуры тела – тревожный симптом, указывающий на необходимость экстренной врачебной помощи.

Если при нажатии на воспаленную железу из нее выделяется гной, скорее всего, без хирургического вмешательства не обойтись (вскрытие абсцесса, установка дренажа). Лечение сиалоаденита ПСЖ предполагает и физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, соллюкс. Весь период борьбы с воспалением пациент должен употреблять как можно больше «кислых» продуктов для стимуляции выработки секрета – это может быть клюква, квашеная капуста, цитрусовые. Домашние методы: компрессы, мази, настойки.

Важно! Народные рецепты играют вспомогательную роль и лишь дополняют традиционное лечение.

Лечение добро- и злокачественных новообразований ПСЖ проводят исключительно хирургическим путем

3 ст. л. травы чистотела запаривают 300 мл кипятка, помещают на огонь, кипятят, после – настаивают 3 часа. По готовности средством смачивают ватный тампон и прикладывают к воспаленному очагу 3–4 раза в день на 15–20 минут. Взятые 100 г свиного жира соединяют с 20 г камфарного порошка, наносят на область железы, оставляют на 30 минут. Предварительно измельченный прополис (20 г) заливают 50 мл спирта, взбалтывают, оставляют на неделю в темном прохладном месте. Схема приема: первый день – 20 капель на стакан теплой воды, далее – по 40 капель (в три приема за день).

Профилактика

Чтобы избежать сиалоаденита и других заболеваний ПСЖ, рекомендуется, прежде всего, соблюдать правила ухода за ротовой полостью, вовремя лечить любые стоматологические заболевания. Кроме этого, следует избегать переохлаждений, бороться с ОРВИ, устранять любые очаги инфекций в организме.

Чтобы слюна не застаивалась в железах, необходимо время от времени массировать их пальцами (в месте выхода под языком). Полезен и массаж десен, а также орошение ротовой полости раствором лимонной кислоты (для стимуляции выработки секрета). При первых же признаках воспалительного процесса в ПСЖ или других тревожных симптомах, рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу.

Описаны в этой статье) чаще всего локализуется около ушей. В этом случае речь идет о таком недуге, как паротит. Намного реже воспалительный процесс затрагивает железы, расположенные под языком или же под челюстью.

Разновидности заболевания

Каковы разновидности заболевания слюнных желез? Следует отметить, что воспаление может стать вторичным и выступать в роли наслоения на основное заболевание. Хотя зачастую диагностируется и первичное проявление, которое протекает изолированно. Помимо этого паталогия может развиваться только с одной стороны или поражать обе. Множественное вовлечение слюнных желез в воспалительный процесс отмечается очень редко. Заболевание может иметь вирусную природу, а также быть результатом проникновения бактерий.

Сколько слюнных желез насчитывается в организме?

Существует три пары слюнных желез.

• Большие слюнные железы располагаются спереди, ниже ушей. Как уже говорилось, их воспаление в медицине называется паротитом.
• Второй парой являются железы, расположенные под челюстью, ниже зубов, находящихся сзади.
• Третью пару представляют железы, расположенные под языком. Они находятся непосредственно в полости рта, в слизистой оболочке, по обеим сторонам корня языка.

Все железы вырабатывают слюну, Она высвобождается через протоки, которые находятся разных областях ротовой полости.

Симптоматика

Какова симптоматика заболевания слюнных желез?

Вне зависимости от того, в какой паре слюнных желез локализован воспалительный процесс, сиалоадениту присущ ряд определенных признаков:

• Сухость во рту, которая спровоцирована пониженным выделением слюны.
• Наличие стреляющей боли, локализующейся в той железе, которая подверглась воспалению. Болевые ощущения могут распространяться в ухо, шею или ротовую полость. Также может отмечаться боль, провоцируемая жеванием пищи или же минимальным открыванием рта.
• Отечность и заметная гиперемия кожи в прямой проекции к слюнной железе, подвергшейся воспалению.
• Наличие неприятного вкуса и запаха во рту, что спровоцировано нагноением слюнных желез.

Признаки заболевания слюнных желез разнообразны. Иногда пациенты жалуются на чувство давления на пораженную область, что является свидетельством того, что в очаге воспаления скопилось гнойное содержимое.

Как правило, при наличии заболевания повышается температура тела до 40 градусов. При этом отмечается астения, лихорадочное состояние.

Самая опасная форма сиалоаденита

Сиаладенит, симптомы которого разнообразны, протекает в разных формах. Самым опасным слюнных желез считается который также называют свинкой. Этот вирус чреват серьезными осложнениями, так как помимо слюнных желез он способен поразить и другие железы, к примеру молочные или половые. Иногда патология распространяется даже на поджелудочную железу.

Свинка относится к категории очень заразных болезней, поэтому при проявлении стандартной симптоматики, свидетельствующей о начале воспалительного процесса в слюнных железах, больной должен перестать общаться со здоровыми людьми и срочно обратиться за помощью к специалисту для уточнения диагноза.

При отсутствии своевременной терапии заболевания слюнных желез в организме человека могут развиться осложнения гнойного характера. При возникновении абсцесса в острой форме в одной из слюнных желез температура тела пациента обязательно резко поднимется.

Как правило, общее состояние человека тяжелое. Иногда гной выделяется прямо в ротовую полость. Также может образоваться свищ, из которого на кожный покров сочится гной.

Проведение диагностики

При таком заболевании, как сиаладенит, симптомы которого многообразны, требуется проведение диагностики. Как правило, при проведении набора стандартных обследований, проводимых терапевтом или стоматологом, может быть отмечено увеличение размера и изменение формы слюнных желез. Помимо этого пациент может предъявлять жалобы на болевые ощущения. Происходит это в том случае, если заболевание имеет бактериальную основу. Зачастую при инфекциях вирусной природы, к примеру при паротите, болевые ощущения могут и вовсе не беспокоить.

При подозрении на развитие гнойного процесса терапевт может назначить КТ томографию или ультразвуковое исследование.

Ниже приведен список стандартных методов диагностики при паротите:

• Применение компьютерной томографии является современным методом, позволяющим получить четкие снимки.
• Рентген.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет получить высококачественные снимки пораженной области посредством ядерного магнитного резонанса.
• Ультразвуковое исследование. Эта диагностика является самым распространенным способом выявления поражения слюнных желез. Она проводится при помощи ультразвуковых волн и обладает минимальным отрицательным воздействием на организм человека.

Профилактические меры

Для полноценной профилактики возникновения и последующего распространения воспалительного процесса на другие слюнные железы пациенту необходимо соблюдать основы гигиены, следить за состоянием ротовой полости, миндалин, десен и зубов.

При возникновении элементарных заболеваний вирусной или простудной природы следует проводить своевременную терапию.

При первых признаках нарушения работы слюнных желез следует орошать ротовую полость раствором лимонной кислоты. Этот метод дает возможность освобождения слюнных протоков самым обычным и безвредным методом за счет провоцирования интенсивного выделения слюны.

Методы терапии

Воспаление должен лечить специалист, поскольку неправильно выбранная тактика терапии может усложнить течение заболевания и спровоцировать его переход в хроническую форму. Хроническое течение опасно своими периодическими обострениями и стойкостью к воздействию лекарственных средств.

При своевременно начатом лечении пациентам обычно достаточно пройти консервативную терапию. В некоторых случаях терапия проводится амбулаторно. Иногда пациенту требуется соблюдение постельного режима и сбалансированное питание.

В некоторых случаях пациенты жалуются на острые боли в ротовой полости и затруднение при жевании. Они нуждаются в приеме измельченной пищи для устранения дискомфорта.

Для уменьшения проявлений такого процесса, как воспаление околоушной слюнной железы, врачи советуют принимать обильное питье. Можно употреблять компоты, соки, морсы на травах, отвар шиповника и даже молоко. Высокой степенью эффективности отличается местное лечение.

Иногда больным показаны определенные физиопроцедуры. К примеру, примянется УВЧ или лампа соллюкс.

Для обеспечения оттока слюны советуется придерживаться диеты, способствующей оттоку слюны. В этом случае перед приемом пищи следует подержать во рту тоненькую дольку лимона.

Перед едой можно употреблять сухари и квашеную капусту. Иногда применяют клюкву или же другие кислые продукты. Это дает возможность избежать застойного процесса в слюнных железах и способствует скорейшему выведению мертвых клеток и продуктов распада бактерий.

В зависимости от развития заболевания врач может решить, когда следует начать активную стимуляцию слюноотделения. Для снижения температуры тела и уменьшения боли пациентам рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные средства. К примеру, используется "Баралгин", "Ибупрофен" или "Пенталгин".

Если состояние больного не перестает ухудшаться и проявляются конкретные признаки гнойного поражения, то в этом случае прибегают к использованию антибиотиков.

Хирургическое вмешательство

Воспаление слюнных желез, симптомы, лечение которого мы сейчас изучаем, в ряде случаев устраняется оперативным методом. Хирургическое вмешательство предполагает вскрытие и последующий дренаж пораженной железы. В особенности данный метод применяется при сильном гнойном процессе. В таких случаях лекарства вводятся непосредственно в слюнную железу.

Лечение заболевания, принявшего хроническую форму, считается очень длительным и сложным процессом.

Следует отметить, что хроническая форма может быть как результатом острого процесса, так и первичным проявлением. Часто затяжное течение наблюдается при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена и других патологиях.

Основные формы хронического неспецифического сиалоденита

Хроническая неспецифическая форма подразделяется на следующие типы:

• паренхиматозный;
• интерстициальный, выражающийся в поражении протоков (хронический сиалодохит);
• калькулезный, характеризующийся появлением конкрементов.

В большинстве случаев пациент не жалуется на болевые ощущения

Хроническое заболевание слюнной железы в остром периоде характеризуется ретенцией слюны (колика). Из устья протока выделяется секрет густой консистенции, напоминающий слизь. На вкус он солоноватый.

Заболевания, способствующие развитию сиаладенита

При различных патологических процессах в организме (диффузное поражение соединительной ткани, поражение органов пищеварения, нарушение работы эндокринной системы, сбой в работе центральной нервной системы) могут развиваться дистрофические заболевания слюнных желез, которые выражаются в увеличении и нарушении их функциональности.

Как правило, происходит реактивное разрастание промежуточной соединительной ткани, что провоцирует развитие интерстициального сиаладенита. Такое состояние может проявиться при ботулизме, сахарном диабете, тиреотоксикозе, склеродермии, синдроме Шегрена.

Заключение

Сиаладенит, симптомы, диагностика и лечение которого вам уже известны, представляет собой воспалительный процесс в слюнных железах. Он может быть спровоцирован определенными заболеваниями, а также отсутствием гигиены полости рта.

Важным условием является своевременное проведение терапии. В противном случае заболевание может принять гнойную форму и даже хроническое течение. В запущенных формах показано хирургическое вмешательство.