За что отвечает эстрадиол при беременности. Повышенный и пониженный уровень эстрадиола

Человеческий организм – сложнейший механизм, где работа всех «винтиков», организованная по четким иерархическим принципам, слажена и взаимосвязана. Например, хорошее самочувствие и общее здоровье во многом зависит от гормонов. Железы внутренней секреции производят эти вещества, чтобы женщины были нежными и утонченными, мужчины – сильными и храбрыми, чтобы семьи пополнялись здоровенькими и крепкими малышами. Если стройная гормональная система вдруг полностью выйдет из строя, нам придется ох как несладко! Поговорим об эстрадиоле и его значения для здоровья прекрасного пола.

Эстрадиол – один из незаменимых «винтиков» мужской и женской половой системы. Также это биологически активное вещество является немаловажной составляющей психики и физического здоровья человека.

Эстрадиол накрепко «привязан» к периодичности менструального цикла: в течение месяца женский организм обогащается различными по величине порциями гормона. Синтезируется вещество яичниками, корой надпочечников, жировой тканью и плацентой в период развития плода.

Во время первой фазы месячного цикла эстрадиола в организме немного – на умеренную выработку вещества влияют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Постепенно эстрадиола становится все больше, и уже накануне овуляции его количество увеличивается втрое. На протяжении второй фазы цикла концентрация эстрадиола в крови постепенно снижается, и в конце концов достигает прежних показателей до начала менструации. В течение цикла эстрадиол может видоизменяться, превращаясь в эстрон и эстриол. Меняется количество гормона и в течение суток: наиболее высокий его уровень отмечается в период с 15.00 до 18.00, а наиболее низкий – с 24.00 до 2.00 За что отвечает эстрадиол у женщин, если организм настолько заинтересован в нем, что постоянно регулирует его концентрацию в крови?

Эстрадиол – один из тех гормонов, которые наводят порядок в организме. Вещество контролирует уровень холестерина и улучшает свертываемость крови. При участии эстрадиола рост и питание костной ткани происходит в полном объеме. Вода и натрий задерживаются в организме также благодаря этому гормону. А кому, вы думаете, мы обязаны своим хорошим настроением? Да, без эстрадиола и тут не обошлось – многообразие спектра положительных эмоций базируется на достаточном уровне гормона в крови.

Неофициальное название эстрадиола – гормон красоты. Вещество контролирует правильное развитие вторичных половых признаков у женщины. Мягкий и высокий тембр голоса, аппетитная фигура с округлой грудью и крутыми бедрами, которые уравновешивает тонкая талия, нежные и гладкие щечки – все это заслуга удивительного гормона.

Эстрадиол обусловливает рост волос в подмышечных впадинах и паху, отвечает за процесс формирования полового влечения и возбуждения у женщины. Гормон контролирует созревание фолликулов в яичнике, а также делает слизистую поверхность матки более рыхлой, чтобы туда прикрепилась яйцеклетка и беременность состоялась.

С возрастом эстрадиола в организме становится меньше. Это неизменно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, костей, кожи и волос. Снижением уровня гормона в плазме крови объясняют метаморфозы, которые происходят с «бальзаковскими» женщинами в период менопаузы.

Благодаря эстрадиолу в организме то и дело появляются специфические вещества, так называемые нейротрансмиттеры. Они устраняют раздражительность и спасают человека от нервного перевозбуждения, снижая его чувствительность к стрессам. Задорные «чертики» в глазах, страсть и воодушевление, тяга к жизни – всего этого не станет, если из женского организма вдруг исчезнет гормон эстрадиол.

Норма эстрадиола у женщин

Эстрадиол измеряется пикограммами в 1 мл плазмы (пг/мл). Отметим, что нормативные показатели гормона красоты не имеют четких рамок. Зависят они, прежде всего, от возраста женщины и индивидуальных особенностей ее организма. Кроме того, количество эстрадиола может колебаться в определенном диапазоне (и при этом считаться приемлемым) в зависимости от следующих факторов:

Фаза месячного цикла.
Хроническое нервное перенапряжение, частые стрессы.
Беременность.
Курение.
Прием лекарств.
Смена климатического пояса.

Итак, каковы же нормы гормона эстрадиола для женщин?

у девочки в момент рождения показатели приближены к значению 0;
девочка 4 – 6 лет – не больше 22 пг/мл;
девочка-подросток – 25 – 30 пг/мл;
фолликулярная фаза менструального цикла – 57 – 227 пг/мл;
накануне овуляции – 127 – 476 пг/мл;
лютеиновая фаза – 77 – 227 пг/мл;
беременность – 210 – 27 000 пг/мл;
менопауза – 19 – 82 пг/мл.

Эстрадиол и беременность

Как мы уже успели отметить, в период ожидания малыша уровень гормона красоты намного выше нормы. Чем ближе заветная дата родов, тем выше уровень гормона в плазме крови. Пик эстрадиола наблюдается накануне родов – около 26960 пг/мл! Через 4 – 5 суток после появления малыша на свет концентрация гормона в организме мамы начинает падать.

Воздействуя на матку большими дозами эстрадиола, организм готовит ее к нелегкому пути длиною в 9 месяцев. К слову, эстрадиол занимает второе место после тестостерона по степени важности его воздействия на полноценное развитие и бережное вынашивание малыша. Гормон контролирует качество кровообращения в тканях матки, чтобы кислород и питательные вещества плод получал вовремя и в полном объеме. Также присутствие большого количества эстрадиола в организме будущей мамы укрепляет и оберегает стенки сосудов ее лона.

Пониженный уровень эстрадиола может быть диагностирован на ранних сроках «интересного» положения, что является нормой. С постепенным увеличением размеров матки повысится и концентрация эстрадиола в крови будущее мамы.

Когда и как сдают кровь на уровень эстрадиола

Перечислим показания для проведения анализа:

Частые сбои в менструальном цикле.
Пониженная фертильность (способность забеременеть).
Ановуляция.
Дисфункция половых желез.
Патологические маточные кровотечения.
Крайне выраженные симптомы ПМС.
Гипофизарная недостаточность.
Остеопороз.
Синдром поликистозных яичников.
Опухоли яичников и надпочечников различной природы.
При подготовке к процедуре ЭКО.

Чтобы никаким образом не исказить результаты исследования, за 1 день до анализа воздерживаются от курения, алкоголя и физических нагрузок. Оптимальным периодом для забора крови у женщины считают 6 – 7 день менструального цикла. Иногда врач меняет срок, руководствуясь диагностической необходимостью.

Процедуру проводят натощак утром в промежуток с 8 до 11 часов. За 10 – 14 часов до забора крови из вены рекомендуют ничего не есть, а чтобы результаты были как можно более точными, человек должен воздержаться от переедания за 1 день до анализа. От половой близости накануне процедуры также лучше отказаться.

Низкий эстрадиол у женщин: причины и симптомы

Причины пониженного содержания эстрадиола кроются в специфическом влиянии на организм оральных контрацептивов и химиотерапевтических лекарственных средств, которые принимает женщина. В этом случае низкий уровень гормона является побочным действием этих медикаментов. Такая реакция организма была замечена после приема Даназола, Правастатина, Циметидина, Дексаметазона, Нафарелина и Мифепристона. Существенным понижением эстрадиола может пошатнуть гормональный баланс в организме высокоуглеводная или безжировая диета, а также вегетарианство. Снизить показатели гормона красоты может чрезмерное употребление спиртных напитков в период после окончания менструации. Кроме того, виновниками пониженного эстрадиола всегда становятся синдром поликистозных яичников и различные воспалительные заболевания половых органов.

Опытный специалист может предположить, что у женщины понижен эстрадиол по следующим внешним «подсказкам»:

обильное акне на лице;
повышенная сухость кожи;
подавленность и хроническая усталость;
холодные кисти и стопы;
отечность;
поредение шевелюры;
нарушения месячного цикла;
диарея;
болезненные ощущения в молочных железах;
судороги, расстройства сна, нервозность.

Красноречивыми латентными симптомами пониженного уровня эстрадиола в крови также могут служить:

отсутствие овуляции;
многочисленные тщетные попытки забеременеть;
чрезмерное оволосение лица и тела по андрогенному (мужскому) типу;
остеопороз;
нарушения в репродуктивной системе.

Повышенный эстрадиол у женщин: причины и симптомы

Есть несколько факторов, в силах которых существенно повысить содержание гормона красоты в плазме крови. Сразу оговоримся, что в период ожидания малыша это явление считают нормой, и хотя показатели эстрадиола в результате анализа могут показаться будущей маме огромными, беспокоиться ей не о чем. Гормон заботится о маленьком человечке в утробе, предотвращая риск выкидыша. Остальные случаи резкого повышения эстрадиола – патология, требующая лечения.

Перечислим основные причины изменения гормонального фона в виде высокого эстрадиола:

опухолевые новообразования и/или кистоз яичников;
болезни щитовидной железы, которые сопровождаются повышением ее гормонов;
большой лишний вес;
цирроз печени;
алкоголизм;
опухоли груди;
прием стероидов, оральных контрацептивов, противосудорожных и противогрибковых препаратов.

Симптоматику повышенного гормона красоты трудно назвать уникальной, так как подобные явления нередко наблюдаются и при других патологиях. Вот какие изменения можно отметить, когда у женщины повышен эстрадиол:

болезненные менструации;
изменение продолжительности менструаций;
угревая сыпь;
болезненность молочных желез;
сильное выпадение волос;
проблемы со сном.

Коррекция патологического уровня эстрадиола в организме

Когда уровень эстрадиола по какой-либо причине не соответствует норме, нужно непременно обратиться за помощью к врачу – гинекологу или эндокринологу. На основании жалоб пациентки и объективных симптомов специалист подберет ей индивидуальную программу лечения.

Лечение пониженного эстрадиола

Для повышения концентрации гормона в крови до нормального уровня женщине в первую очередь предложат гормональную терапию. Современные препараты, активным веществом которых является эстрадиол, назначают при нарушенном месячном цикле, синдроме поликистозных яичников, воспалительных заболеваниях половых органов, бесплодии, при переношенной беременности и для прекращения лактации после родов.

В зависимости от своих предпочтений пациентка может выбрать форму лекарства, удобную именно для нее: таблетки, трансдермальный гель, назальный спрей, раствор для внутримышечных инъекций, трансдермальную терапевтическую систему. Ввиду индивидуальных потребностей женского организма врач может назначить такие препараты, как таблетки «Эстрофем», гели «Прогинова» и «Эстрадиол», раствор «Эстрадерм ТТС 25».

Соглашаясь на лечение гормональными препаратами, нужно принимать во внимание, что продолжительное поступление в организм этих синтетических веществ может привести к тому, что организм, окончательно расслабившись, перестанет вырабатывать эстрадиол самостоятельно. Вот почему выбор гормонального препарата и планирование курса лечения нужно доверять только опытному и проверенному специалисту.

Несмотря на высокую эффективность медикаментозного лечения, многие пациентки отказываются от него, опасаясь неприятных побочных явлений гормональных препаратов в виде лишних килограммов. Таким женщинам можно посоветовать обратиться за помощью к фитотерапии, на вооружении которой есть травы, содержащие натуральные эстрогены. Самыми результативными в плане повышения эстрадиола являются рецепты с применением шалфея, донника, клевера, солодки, душицы, цветков липы и омелы.

Если женщина заинтересована в естественной нормализации синтеза гормона красоты, она должна знать, что сидеть на диете при этом нельзя ни в коем случае. Когда организм недополучает витамины и полезные вещества, он ленится вырабатывать гормоны. Восстановить гормональный баланс можно только с помощью полноценного рациона с преобладанием белковой пищи животного происхождения. Продукты нужно готовить щадящим способом – тушить на медленном огне. От хлеба, макарон и каш лучше на некоторое время отказаться. В качестве дополнительной «скорой помощи» можно принимать любой витаминно-минеральный комплекс.

Еще одним действенным и абсолютно безвредным способом привести свой гормональный фон в норму является насыщенна половая жизнь с постоянным партнером без каких-либо видов контрацепции. Качественный секс – настоящая встряска для женского организма, после которой все внутренние процессы ускоряются, а производство различных веществ (в том числе и гормонов) становится более продуктивным.

Лечение повышенного эстрадиола

С незначительным повышением гормона красоты организм, как правило, справляется сам. Если же избыток эстрадиола сопряжен с развитием определенных патологий и заболеваний, проблему решают исключительно в кабинете врача. Помимо лекарственной терапии специалист, скорее всего, предложит пациентке поменять привычный образ жизни. Так, известно, что наиболее действенным способом снизить высокий уровень эстрадиола в организме являются занятия спортом. Комплекс физических упражнений должен быть посильным и регулярным.

Эстрадиол в организме женщины. Видео

Гормоны в жизни человека играют неоспоримую роль. Особенно это важно в период зарождения новой жизни. Организм женщины, которая скоро станет мамой, от зачатия и до родов претерпевает колоссальные гормональные перестройки несколько раз. Пожалуй, одно из ключевых мест занимает эстрадиол при беременности. Его количество, динамика способны определить ход протекания беременности, указать на возможные проблемы.

Подготовка к анализу

Наиболее активным и самым «женским» гормоном принято считать эстрадиол. Он относится к крупе эстрогенов, стероидных гормонов, наряду с эстриолом и эстроном.

Эстрадиол вырабатывается яичниками и корой надпочечников. С наступлением беременности за его выработку ответственна плацента. Другие названия гормона, используемые в медицине - Е2, 17 бета-эстрадиол, 17 бета-диол, дигидроксиэстрин, дигидроксиэстратриен, дигидротеелин.

Уровень эстрадиола при беременности в норме должен существенно повышаться, достигать своего максимума к родам.

Поэтому довольно часто можно наблюдать картину, когда врач назначает регулярные анализы на определение его количества в организме. Пугаться этого не следует. Скорее наоборот, мониторинг концентрации способен предотвратить нежелательные последствия – кровотечения, угрозы срыва беременности и гибель плода.

Чтобы результат анализа был информативным и достоверным, следует правильно к нему подготовиться. Прежде всего, необходимо пребывать в положительном настроении, не нервничать.

Лучше всего делать забор крови в первую половину дня, желательно натощак. За несколько дней до анализа стоит исключить жирную пищу, алкоголь и сигареты. Также не рекомендуется заниматься сексом.

Непосредственное влияние

Эстрадиол ответственен за формирование фигуры по женскому типу, за образование жировых складок в области живота (для защиты будущего плода от возможных повреждений). Развитие матки, труб, формирование влагалища, протоков молочных желез, регулярных менструаций не обходятся без участия гормона. Менопауза женщины – реакция на в организме. В норме в небольшом количестве он присутствует даже у мужчин. Примечательно, что низкая концентрация гормона, как у женщины, так и мужчины ведет к бесплодию.

Эстрадиол во время беременности способствует тому, что матка, сосуды, наполняющие ее, плацента нормально развиваются. Благодаря своему уникальному свойству влиять свертываемость в крови, гормон помогает подготовиться к родам. Также настроение беременной женщины, общее самочувствие, бодрость во многом зависят от этого гормона.

К слову, если эстрадиол повышен при беременности, то такое явление не считается сильной патологией, при условии умеренной отечности женщины. В последнем случае, необходимо будет принимать меры по устранению отеков.

Больше гормона – лучшая свертываемость крови. Значительное превышение нормы показателей влечет за собой усиленную раздражительность и резкие перепады настроения беременной. Также чем выше показатели, тем сильнее проявляется пигментация во время беременности – потемнение сосков и области паха.

Реальную опасность вызывает низкий уровень гормона у будущей мамы. Показатели ниже допустимых границ свидетельствуют, что плацента беременной находится в плохом состоянии. Существует реальная угроза выкидыша и преждевременного отторжения эндометрия. Поэтому, если результат анализа показал отставание от , в срочном порядке назначается специальная гормональная поддержка.

Нормативные значения

Нормативные показатели концентрации зависят от фазы цикла. Так в фолликулярной фазе нормой будет значение в рамках 69-1270 пмоль/л, в пик овуляции – 132-1650 пмоль/л, а в лютеиновой фазе количество эстрадиола составит 90-860 пмоль/л.

При наступлении климакса начинаются неизбежные процессы утраты женского гормона и среднее значение не превышает 72пмоль/л. Интересным есть тот факт, что уже через неделю-другую после родов, показатели гормона приходят в норму. А наибольшего значения достигает эстрадиол у беременных.

Желание женщины, чтоб результат ее анализа на определение концентрации соответствовал показателям нормы эстрадиола при беременности по неделям, вполне закономерно. Для возможности ориентирования выведена приблизительная таблица допустимых значений.

В предоставленных данных норма эстрадиола при беременности, концентрация гормона рассчитана в двух величинах. Пмоль/л – пикомоль на литр, означает количество (пикомолей) исследуемого на литр плазмы, pg/ml – растворенного гормона (пикоргамм) в одном миллилитре. Второй показатель считается более точным. Все зависит от возможностей и технической оснастки конкретной лаборатории. Поэтому, перед тем, как приступать к сравнению следует обратить внимание на то, в каких величинах выдался результат.

Общее здоровье женщины очень важно как для наступления беременности, так и для вынашивания плода. Говорить о том, что эстрадиол сам по себе ответственен за все неприятности не совсем правильно. Так как организм – это единое целое, то если есть сбои гормональные, значить существуют и факторы предшествующие им.

Определить и устранить их может только специалист. Но отслеживание динамики конкретно эстрадиола во время беременности может уберечь от серьезных негативных последствий.

У женщины начинает резко увеличиваться, максимальных показателей достигает непосредственно перед родами и через несколько дней резко уменьшается.

Повышенный уровень эстрадиола при беременности необходим, чтобы оплодотворенная яйцеклетка имела возможность нормально закрепиться в матке, снизив к минимуму возможность выкидыша, плацента правильно функционировала, обеспечивая надежную связь между матерью и ребенком, а во время родов риск кровопотери был сведен к минимуму: эстроген положительно влияет также на свертываемость крови.

Эстрадиол является самым активным эстрогеном (так называют женские стероидные половые гормоны), который отвечает за работу репродуктивных органов, подготавливая организм к беременности и помогая вынашивать малыша. Именно этот гормон оказывает значительное влияние на формирование женской фигуры: молочных желез, тонкой талии, широких бедер, отвечает за отложения подкожного жира на бедрах и животе, останавливает рост волос в типичных для мужчин местах. И, естественно, влияет на менструальный цикл и все, связанные с ним процессы.

Эстрадиол способствует созреванию яйцеклетки и начинает подготовку матки к потенциальному зачатию. Также он обладает анаболическим действием, ускоряя образование и обновляя клетки, ткани, мышечные структуры.

Когда один из фолликулов яичника начинает активно расти, он многократно усиливает синтез эстрогена, сигнализируя организму о необходимости приступать к утолщению внутренней слизистой оболочки матки: это необходимо, чтобы оплодотворенная яйцеклетка впоследствии смогла закрепиться на её стенке.

Если к моменту овуляции, то есть к выходу яйцеклетки из созревшего и лопнувшего фолликула, толщина функционального слоя матки будет меньше одного сантиметра, овуляция может не наступить или задержаться, в результате чего яйцеклетка оплодотворена не будет.

При этом именно эстрадиол дает сигнал гипоталамусу, который контролирует работу организма при помощи вырабатываемых гипофизом гормонов, что яйцеклетка созрела и готова к выходу. В ответ на это гипофиз увеличивает количество вырабатываемых , которые достигают сразу после этого максимальных показателей, результатом чего является овуляция. Поэтому за несколько часов до пика ЛГ, уровень эстрадиола в крови максимально повышен.

Сразу после овуляции количество эстрадиола резко падает, но желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, продолжает вырабатывать его в незначительном количестве, при этом большее внимание уделяется синтезу прогестерона, который продолжает подготовку слизистой матки к зачатию. На девятый день уровень эстрадиола снова оказывается повышен, достигает высоких показателей и опять снижается. Если зачатия не происходит, желтое тело к началу следующего цикла рассасывается.

При беременности

При наступлении беременности желтое тело ещё некоторое время функционирует, продолжая вырабатывать , и делает это до тех пор, пока сформировавшаяся плацента не начинает сама вырабатывать эти гормоны в нужном количестве. Прогестерон в это время продолжает стимулировать рост эндометрия, а также препятствует созреванию новых яйцеклеток и останавливает менструацию.

Также одной из задач прогестерона является предотвращение сокращений мышечной стенки матки, препятствуя выкидышу. постоянно возрастает, и резко снижается за несколько дней до родов.

Эстрадиол при беременности действует несколько иначе. Первым сигналом того, что произошло зачатие, является то, что в крови отличается от нормы, он повышен и продолжает неуклонно возрастать. К концу срока он оказывается повышен максимально и падает после родов.

Во время беременности эстрадиол вместе с прогестероном обеспечивает рост матки, отвечает за кровоток в органах малого таза и состояние сосудов матки, активизирует обменные процессы в костных тканях, укрепляет и ускоряет рост костей. Придает эстрадиол организму выносливость, оптимизм, способствует бодрому состоянию духа.

Благодаря своей способности задерживать в организме натрий и воду, эстрадиол снижает количество холестерина и повышает свертываемость крови, что немаловажно во время родов. Побочным эффектом этой способности являются отеки во время беременности на последних сроках.

Ещё одной особенностью эстрадиола является то, что он влияет на выделение нейротрансмиттеров, задачей которых является снижение раздражительности, что очень важно во время беременности, когда нервная система из-за перестройки организма пребывает в крайне возбужденном состоянии.

После родов организм не испытывает потребности в повышенном уровне эстрадиола, его количество понижается, и в действие вступают новые гормоны, среди них – пролактин, основной задачей которого является выработка молока. Во время лактации пролактин тормозит выработку эстрадиола, прогестерона и других связанных с репродуктивной функцией гормонов, предупреждая наступление новой беременности.

Нарушения

Если анализы показали, что , повода тревожиться нет, разве что показатели настолько сильно отличаются от нормы, что свидетельствует о патологии, о чем врач незамедлительно сообщит. А вот если уровень гормона меньше нормы, это чрезвычайно опасно.

Низкий уровень эстрадиола перед зачатием является одной из основных причин того, что женщина не в состоянии забеременеть, а если беременность наступает, слизистая оболочка матки должным образом окажется не подготовлена, поэтому выкидыш случится на раннем сроке. Перед беременностью норма эстрадиола, позволяющая женщине зачать и нормально выносить малыша, составляет:

фолликулярная фаза (в крови преобладают эстрогены) – от 57 до 227 пмоль/л;
преовуляторный пик (эстрадиол и прогестерон максимальны) – от 127 до 476 пмоль/л;
лютеиновая фаза (преобладает прогестерон, но на определенном этапе количество эстрадиола сильно возрастает) – от 77 до 227 пмоль/л.

Данные эти лишь приблизительны: норма в каждом случае определяется индивидуально и во многом зависит от особенностей организма, состояния здоровья, времени сдачи анализов, подготовки к процедуре (за несколько дней нельзя употреблять спиртные напитки, жирную пищу, за час до процедуры – курить).

Прежде всего нужно ориентироваться на слова доктора, а если возникли подозрения в его квалификации – проконсультироваться с другим специалистом. Именно врач должен обратить внимание на и вовремя принять меры, среди которых – приём лекарственных препаратов, содержащих эстрадиол.

Если до беременности уровень гормона был в норме, а через некоторое время анализы показали, что его количество отстаёт от нормы, это часто свидетельствует о плохом состоянии плаценты, одной из задач которой является синтез эстрадиола и прогестерона. Низкий уровень эстрадиола негативно сказывается на кровообращении и к малышу перестают поступать в нужном количестве необходимые для его развития элементы.

Поэтому очень важно во время беременности периодически сдавать кровь для определения уровня гормона (повышен он, понижен или в норме), и находится под наблюдением врача. Это является гарантией того, что при малейшем сбое в организме, меры будут приняты сразу, а жизнь и здоровье малыша не будут подвергаться опасности.

Эстрадиол при беременности позволяет оценить состояние женщины и выявить возможные риски для плода на различных сроках. Но в норме этот гормон присутствует у женщин, не ожидающих малыша, и даже у мужчин.

Эстрадиол является наиболее активным соединением женских стероидных гормонов группы эстрогенов. Вырабатывается яичниками у женщин, семенниками у мужчин и в незначительном количестве корой надпочечников у обеих полов. При беременности выработка гормона происходит плацентой. Присутствие эстрадиола в организме отвечает за его феминизацию и успешное течение гестационного периода. Основные функции эстрадиола следующие:

откладывание жировой прослойки по женскому типу (грудь, бедра, ягодицы и т.д.);
развитие вторичных половых признаков по женскому типу (увеличение и развитие молочных желез, развитие половой системы);
оволосение по женскому типу;
регуляция менструального цикла;
в период беременности гормон отвечает за свертываемость крови, успешное прикрепление зиготы к внутренней выстилке матки.

Концентрация этого вещества в крови женщины непостоянна и меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Наибольшая его концентрация диагностируется в момент овуляции и минимальна перед первым днем цикла.

Если женщина находится в положении, то показатель уровня этого гормона будет расти постепенно и достигнет своих максимальных значений перед родами, что необходимо для предотвращения кровотечения во время выхода плода и для стимуляции родовой деятельности.

У мужчин также наблюдается присутствие эстрадиола в крови, и в норме он обнаруживается в следовых количествах.

Норма концентрации

В зависимости от того, беременна женщина или нет, принято говорить о разных уровнях гормона в крови. Так, для женщин, не вынашивающих плод, норма показателя будет зависеть от фазы менструального цикла:

фолликулярная фаза — от 69 до 1270 пмоль/л;
период овуляции — от 132 до 1650 пмоль/л;
лютеиновая фаза — от 90 до 860 пмоль/л.

У мужчин показателем нормы содержания эстрадиола в крови принято считать значение до 72 пмоль/л. Интересно, что у женщин в период менопаузы уровень эстрадиола в организме близок к таковым показателям у мужчин, но возрастает показатель другого — эстрона.

Говоря о показателях эстрадиола у беременной женщины, следует понимать гораздо большие концентрации, и тем они выше, чем больше срок гестации. Так, показатели нормы содержания этого гормона в крови у беременных приведены в таблице ниже.

Уровень гормона в крови понижается до небеременных значений в первые недели после родов.

Не знающей о своем положении, может быть заметно невооруженным глазом и отражается на внешнем виде будущей мамы. Иногда говорят, что женщина «расцвела», у нее округляются формы, становится упругой грудь, мужчины замечают ее привлекательность.

Если уровень гормона выше или ниже нормы

Может случиться так, что концентрация этих веществ в крови возрастает по некоторым причинам. Эстрадиол при беременности может повышаться, если:

женщина страдает избыточной массой тела;
принимает некоторые лекарственные препараты (к примеру, стероидной группы), в том числе гормональные;
имеются нарушения работы эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
диагностирован цирроз печени;
имеются доброкачественные новообразования в яичниках или полости матки, например, фолликулярные кисты;
поставлен диагноз «эндометриоз».

К симптомам, указывающим на повышение уровня этого гормона в крови, можно отнести резкие эмоциональные перепады, раздражительность, агрессию, капризность и плаксивость, смену настроения без видимых на то причин. Иногда наблюдаются отеки мягких тканей.

Как правило, повышенная концентрация эстрадиола в крови не несет угрозы для плода или организма матери. Такое состояние лишь контролируется, а нормализация уровня этого вещества происходит сама собой. В противном случае, например, при наличии серьезных обширных отеков, вызванных высоким содержанием эстрогенов, проводятся мероприятия по их устранению.

Понижение уровня эстрадиола во время беременности требует контроля врачей и их вмешательства. Такое состояние может наблюдаться при:

приеме некоторых лекарственных препаратов;
неправильном образе жизни, в частности, при курении и злоупотреблении спиртными напитками;
скудном питании и снижении массы тела;
длительном стрессе и тяжелой физической нагрузке;
хронических воспалительных процессах мочеполовой системы.

В крови в период гестации повышает риск задержки развития плода и угрозы выкидыша. Поэтому при диагностике таких состояний принимаются срочные меры по нормализации уровня эстрогенов в крови в виде гормональной терапии эстрогенсодержащими препаратами.

Если говорить о женщинах в менопаузе, то понижение уровня этого гормона физиологически обосновано и имеет свои последствия в виде «приливов», снижения либидо, атрофии половых органов, раздражительности, заболеваний опорно-двигательного аппарата и бессонницы. Для плавности протекания климакса и переходу к истинной менопаузе таким женщинам может назначаться гормонозаместительная терапия.

Проведение анализов

Достоверность результата анализа зависит от того, насколько ответственно подошла сама женщина к процессу, соблюдала ли она определенные правила. Вне зависимости от того, ждет ли женщина ребенка или нет, важно соблюдать несколько рекомендаций перед сдачей анализа.

Как и большинство анализов, забор крови на эстрадиол проводится утром, поэтому важно хорошо выспаться и не завтракать. Нервные напряжения и переизбыток эмоций (положительных, в том числе) накануне крайне нежелательны. Если принимаются какие-либо гормоносодержащие препараты, то по возможности стоит прекратить их прием за 48 часов. За 24 часа до сдачи нужно исключить половые контакты, прием алкоголя, курение и переедание. Занятия спортом и физическая нагрузка не должны присутствовать в распорядке дня как минимум за сутки до сдачи анализа.

Эстрадиол (E2) – это разновидность эстрогена, одного из самых важных гормонов в женском организме. Во время беременности эстрадиол обеспечивает рост и развитие матки от зачатия ребенка до самых родов.

Роль эстрадиола

Вне беременности эстрадиол синтезируется в яичниках и коре надпочечников. Образование E2 происходит под влиянием нескольких гормонов:

фолликулостимулирующий (ФСГ);
лютеинизирующий (ЛГ);
пролактин.

Эстрадиол обеспечивает у девочек развитие половой сферы по женскому типу. Без стабильной выработки этого гормона невозможно становление менструальной функции и формирование вторичных половых признаков. В дальнейшем E2 влияет на рост и созревание фолликулов в яичниках. Вместе с другими гормонами эстрадиол отвечается за физиологические особенности поведения представительниц прекрасного пола.

Во время беременности эстрадиол вырабатывается не только в яичниках, но и в плаценте. Его основная роль заключается в обеспечении нормального роста и развития матки на всем протяжении беременности. Без эстрадиола вынашивание беременности оставалось бы под большим вопросом.

Другие функции E2 во время беременности:

формирование эндометрия на ранних этапах беременности;
увеличение мышечной массы матки;
поддержание оптимального кровотока в матке и плаценте;
создание запасов жировой ткани на бедрах, ягодицах и в других важных местах;
повышение общего тонуса женского организма;
обеспечение адаптации организма будущей мамы к беременности;
стимуляция роста молочных желез;
создание благоприятных условий для лактации после родов.

Анализ крови на эстрадиол

Определение уровня E2 имеет большое значение во время беременности. Зная уровень эстрадиола, можно оценить гормональный фон женщины и выявить различные отклонения на самых ранних стадиях развития плода.

Правила сдачи анализа:

Кровь на определение уровня E2 берется из вены.
Анализ нужно сдавать утром с 8 до 11 часов натощак. Перед исследованием можно пить воду.
За день до исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы.
Перед сдачей анализа нужно отменить препараты, способные повлиять на уровень E2 (уточните этот вопрос у лечащего врача).

Эстрадиол можно сдавать на любом сроке, но лучше всего это делать в первой половине беременности. По концентрации E2 в крови будущей мамы можно оценить состояние плаценты и выявить различные отклонения в ее функционировании. Обычно анализ крови на эстрадиол назначается при первой явке к врачу.

При нарушении правил сдачи анализа результат может оказаться неверным. В лучшем случае врач предложит пройти исследование заново, в худшем – назначит неправильное лечение. Чтобы избежать подобных проблем, нужно придерживаться всех указанных рекомендаций и сдавать кровь на определение эстрадиола точно в указанные сроки.

Норма эстрадиола при беременности

Нормальные значения E2 приведены в таблице:

При оценке уровня эстрадиола нужно прежде всего ориентироваться на данные лаборатории, где был взят анализ. В разных исследовательских пунктах могут отличаться способы подсчета E2 в крови. Разница может заключаться и в единицах измерения гормона. Чтобы не возникло путаницы, нужно запросить в лаборатории нормы определяемого эстрадиола.

Возможные отклонения

Снижение E2

Низкий уровень эстрадиола может дать о себе знать еще до зачатия ребенка. Нехватка этого гормона является одной из причин эндокринного бесплодия. Без приема сильнодействующих гормональных препаратов желанная беременность может никогда не наступить. После зачатия ребенка поддерживающая гормональная терапия продолжается как минимум до 14 недель беременности.

Эстрадиол ниже нормы может встречаться при следующих состояниях:

тестикулярная феминизация;
гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина в крови);
гипогонадизм;
недостаточность лютеиновой фазы;
предшествующая тяжелая физическая нагрузка;
вегетарианская диета;
значительная потеря веса перед зачатием ребенка;
курение во время беременности.

Снижение уровня E2 во время беременности говорит о высоком риске прерывания беременности. Нехватка эстрадиола приводит к тому, что внутренний слой матки не способен полноценно развиваться после зачатия ребенка. В результате может произойти выкидыш еще на этапе имплантации. Плодному яйцу просто негде будет прикрепиться, и эмбрион погибнет в первые дни после зачатия. Нередко женщина даже не подозревает о том, что была беременна, принимая кровотечение при выкидыше за непривычно обильную менструацию.

Благополучная имплантация зародыша не гарантирует успешного вынашивания беременности. При низком содержании эстрадиола нарушается кровообращение в матке, и создаются неблагоприятные условия для формирования плаценты. Развивается плацентарная недостаточность, на фоне которой может произойти выкидыш в любой момент.

В норме концентрация E2 прогрессивно увеличивается на всем протяжении беременности. Пик эстрадиола отмечается после 32 недель. Снижение E2 после 41 недели встречается при истинном перенашивании беременности и говорит о возникновении неполадок в эндокринной системе женщины.

Повышение E2

Высокий уровень эстрадиола обычно не представляет опасности для беременных женщин. Содержание E2 выше нормы не мешает нормальному вынашиванию плода. Проблемы могут возникнуть на этапе зачатия ребенка, и в этом случае необходимо найти точную причину повышения эстрадиола. В редких случаях высокая концентрация E2 говорит о развитии гормонпродуцирующих опухолей яичников.

Коррекция эстрадиола при беременности

При нехватке эстрадиола до беременности назначается гормональная терапия. Прием препаратов на основе E2 дает шанс зачать и выносить ребенка без особых проблем. Дозировка лекарств и длительность их приема определяются лечащим врачом.

Низкий уровень эстрадиола во время беременности также поддается коррекции. С этой целью гинеколог назначает пациентке препараты, восстанавливающие баланс гормонов в организме женщины. Длительность приема гормонов определяется индивидуально.