От чего появляется хламидиоз у женщин. Препараты местного действия - свечи, тампоны

Хламидиоз — одна из самых распространенных болезней, передающихся половым путем.

Это многоликая, а зачастую и вовсе «невидимая» инфекция. Многие люди вообще не задумывались о том, бывает ли хламидиоз у мужчин. А между тем, хламидии таят серьезную угрозу мужскому здоровью.

Любой орган мочеполовой системы мужчины может быть поражен хламидией, а, значит — симптомы возникают самые разнообразные. При этом признаков, характерных исключительно для хламидиоза, попросту нет — есть общие симптомы, свойственные многим болезням мочеполовой системы.

Более того — хламидийная инфекция у мужчин может протекать, вообще никак себя не проявляя. Важно знать, что даже при отсутствии симптомов хламидия может стать причиной мужского бесплодия и импотенции.

Так что же должно насторожить мужчину, навести его на мысль обратиться к врачу? Рассказываем о том, как часто мужчины болеют хламидиозом, какими симптомами у них проявляется заболевание и какими осложнениями чреват хламидиоз, если оставить его без лечения.

Содержание статьи:

Как часто встречается хламидиоз у мужчин?

Встречается у мужчин в 2,5 раза реже, чем у женщин. Считается, что им заражены около 3% мужского населения Земли — а это почти 200 миллионов человек.

Разберем, какие группы мужчин заражаются чаще остальных, какова ситуация в нашей стране и как происходит заражение.

Группа риска

Ежегодно хламидиозом заболевают почти 500 000 мужчин — чаще всего это юноши в возрасте 15-25 лет. Прежде всего, это связано с более активным и легкомысленным половым поведением молодых мужчин по сравнению со зрелыми. По статистике, первые чаще меняют половых партнеров и практикуют незащищенные половые контакты, потому и заражаются чаще.

Статистика по России

К сожалению, нет конкретных данных о том, как часто встречаются хламидии у мужчин именно в России. Вся статистика о заболеваемости хламидиями у наших соотечественников — только приблизительная.

Так складывается потому, что далеко не все зараженные обращаются за медицинской помощью. Часть из них болеет бессимптомно (нет явных признаков инфекции), поэтому даже не подозревает о своем хламидиозе. Другая часть — лечится своими силами или надеется, что болезнь пройдет самостоятельно.

Откуда берется хламидия трахоматис у мужчин?

Мужчина заражается хламидиозом во время незащищенных половых связей с болеющим человеком или бессимптомным носителем инфекции (то есть с человеком, в организме которого хламидии живут, но не вызывают болезни). Заражение может произойти при половом контакте как с женщиной, так и с другим мужчиной.

Как проявляется хламидиоз у мужчин?

Попадая в организм человека, хламидии вызывают в нем воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Поэтому симптомы хламидиоза у мужчин очень разнообразны и зависят от того, какие конкретно органы поражены.

Невозможно точно объяснить, как распознать хламидиоз у мужчины. Однако можно выделить наиболее частые проявления, которые обычно указывают на вероятность хламидиоза.

Рассмотрим признаки, которые чаще всего указывают на хламидиоз у мужчин.

Хламидийная инфекция коварна: нет каких-то особенных признаков, по которым легко отличить эту болезнь от остальных болезней половой сферы

Основное проявление — уретрит

В большинстве случаев мужского хламидиоза первой болезнь поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала (начинается уретрит). Так происходит из-за особенностей строения мужской половой системы: мочеиспускательный канал (уретра) у мужчины очень длинный, поэтому хламидиям нужно время, чтобы добраться по нему до других органов. При этом признаки уретрита развиваются лишь у половины мужчин. У остальных инфекция протекает без проявлений.

Симптомы того, что мочеиспускательный канал поражен хламидиями, можно разделить на субъективные (ощущения, которые испытывает больной) и объективные (внешние проявления болезни, которые видит врач).

Субъективные симптомы:

При мочеиспускании моча проходит по воспалённой, чувствительной слизистой, и раздражает её. Мужчины жалуются на зуд, жжение и болезненность во время мочеиспускания (эти симптомы медики называют дизурией).

Кроме того, дискомфорт, зуд и жжение в половом члене могут мучить мужчину и вне походов в туалет.

Боли могут распространяться в промежность и отдавать в прямую кишку.

Боль в области половых органов может возникнуть во время секса (симптом носит название диспарауния).

Если инфекция поднялась вверх по уретре и воспаление затрагивает слизистую оболочку мочевого пузыря, то мужчине хочется мочиться чаще. При этом часто возникают так называемые ложные позывы на мочеиспускание — мочиться хочется, а нечем; мочевой пузырь пуст.

Объективные симптомы:

слизистая наружного отверстия мочеиспускательного канала краснеет и отекает;
из уретры выделяется слизь, иногда с примесями гноя.

Насколько яркими будут симптомы уретрита, зависит от особенностей организма мужчины. Это может быть как активная воспалительная реакция, с обильными выделениями, так и скудные слизистые выделения без явных признаков воспаления.

Со временем, если хламидиоз не лечить, то в воспалительный процесс могут вовлекаться близлежащие органы и ткани, вызывая тем самым осложнения хламидиоза.

Осложнения при хламидиозе у мужчин

Продвигаясь вверх по ходу мочеиспускательного канала, хламидии могут вызывать следующие осложнения:

эпидидимит (воспаление придатка яичка — отросток половой железы, в котором вызревают сперматозоиды);
орхоэпидидимит (воспаление яичка вместе с придатком);
простатит (воспаление предстательной железы);
везикулит (воспаление семенных пузырьков — небольших желез; расположенных по обе стороны от простаты, участвующих в образовании спермы).

Расскажем о каждом заболевании подробнее.

Хламидийный эпидидимит

У 80% мужчин хламидиоз придатка яичка вообще никак себя не проявляет и сопровождается лишь небольшой припухлостью мошонки на пораженной стороне.

Изредка поражение придатка яичка при хламидиозе может протекать остро. В этом случае появляются следующие симптомы:

температура тела повышается до 39 °C;
сам придаток сильно болит;
боль распространяется в мошонку, в поясницу и крестец;
кожа мошонки над пораженным придатком краснеет и отекает;
сам придаток увеличен в размере, плотный на ощупь.

Хламидийный орхоэпидидимит

Слева – придаток и яичек в норме, справа – хламидийный орхоэпидидимит

Нередко с придатка воспаление перекидывается на яичко. Поражение яичка может проявлять себя как очень бурно (мошонка отекает ещё больше, кожа над пораженным яичком напряженная, ярко-красная, лоснится), так и бессимптомно — хламидия может разрушать ткань половой железы совершенно без всяких признаков.

Чаще всего при правильном подходе врача острый орхоэпидидимит излечивается бесследно. Но вероятность безвозвратно потерять способность к зачатию всё же есть.

Во-первых, если воспаление протекает слишком бурно, могут погибнуть все клетки яичка, из которых берут начало сперматозоиды. Во-вторых, воспалительный процесс может приводить к сужению каналов, по которым сперматозоиды попадают в вышележащие отделы. И, наконец, при повреждении обоих яичек, воспаление может поразить клетки, в которых образуются мужские половые гормоны.

При дефиците мужских половых гормонов развивается состояние, называемое гипогонадизмом . Одно из его проявлений — снижение потенции и либидо (полового влечения).

Важно учитывать, что признаки хламидиоза яичка и его придатка могут выдавать себя за другие болезни мужской половой системы:

водянку яичка;
туберкулезное или сифилитическое поражение яичка и его придатка;
опухоль органов мошонки;
перекрут ножки яичка.

Хламидийный простатит

Слева – простата в норме, справа – хламидиоз простаты

У половины мужчин с хламидиозом в воспалительный процесс вовлекается и предстательная железа. Тогда к основным симптомам присоединяются затрудненное мочеиспускание и чувство, будто после мочеиспускания в мочевой пузырь опустошен неполностью. Эти симптомы возникают из-за того, что воспаленная простата сужает просвет мочеиспускательного канала, и струя мочи хуже проходит по уретре.

Работа любого органа при воспалении нарушается. В случае с простатой снижается её способность вырабатывать питательную жидкость, входящую в состав спермы и необходимую для выживания сперматозоидов.

Хотя простатит достаточно хорошо лечится и чаще всего функция простаты восстанавливается, слишком длительное хламидийное воспаление может сделать нарушения в простате необратимыми: нормальная ткань железы замещается соединительной тканью. Такая ткань уже вовсе неспособна вырабатывать жидкость для сперматозоидов. Эти изменения могут стать основой для развития бесплодия. Кроме того, мужчины, долгое время страдающие простатитом, могут столкнуться с проблемой импотенции и снижения полового влечения.

Хламидийный везикулит

Семенные пузырьки воспаляются лишь у 15% мужчин, больных хламидиозом. Поскольку инфекция распространяется снизу-вверх. Везикулит развивается только после того, как хламидии добрались до предстательной железы.

Каких-либо симптомов, характерных для везикулита, нет. Скорее всего, он останется незамеченным на фоне ранее найденного простатита.

Особенно печально, что пузырьки тоже участвуют в образовании важных для сперматозоидов питательных веществ, поэтому везикулит также может приводить к бесплодию.

Бессимптомный хламидиоз у мужчин

Если мужчину беспокоят симптомы мочеполовой инфекции, он, скорее всего, обратится к врачу, получит лечение, и на этом его «хламидийные» беды закончатся. Если же хламидия остаётся незамеченной — это куда хуже, потому что в итоге может привести к необратимым изменениям.

Последствия бессимптомного хламидиоза

В результате бессимптомного хламидиоза у мужчины резко снижается качество спермы и половая функция в целом, и больной сталкивается с проблемами бесплодия, снижения влечения и ухудшения потенции.

Если хламидия поселилась в яичке или его придатке, способность половой железы синтезировать сперматозоиды будет неуклонно снижаться:

Сначала сперматозоиды приобретут нездоровую форму, а их концентрация в сперме упадет.
Затем клетки яичка, из которых образуются сперматозоиды, погибнут и заместятся другими тканями.

При бессимптомном простатите и везикулите точно также снижается и количество, и качество жидкости, входящей в состав спермы. Если в сперме не хватает питательных веществ, сперматозоиды погибают раньше, чем случится оплодотворение. Поэтому, даже если яичко и придаток не воспалены, а сами сперматозоиды здоровы, их активность и способность к оплодотворению яйцеклетки падает.

Вдобавок к этому, длительный бессимптомный простатит сопровождается угасанием потенции, а иногда — и полового влечения, что также вносит свой вклад в развитие бесплодия.

Чтобы убедится, что именно хламидия стала причиной проблем, придется пройти ряд анализов:

сдать кровь на антитела к хламидиям — иммуноферментный анализ (ИФА), который позволит понять, есть ли у человека хламидиоз и, если да, то на какой стадии;
сдать мочу или сперму для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция) — наиболее точный тест, он нужен для подтверждения диагноза.

О том, как бороться с хламидиозом у мужчин, можно прочитать в материале «Как лечат хламидиоз у мужчин ».

Хламидиоз может принести в жизнь мужчины массу неприятностей. Уретрит, орхоэпидидимит, простатит, везикулит, по отдельности и все вместе — вот следы пребывания хламидии в мужском организме.

Фактически каждое из этих проявлений хламидиоза может осложниться импотенцией и бесплодием. А бывает, что диагноз «хламидиоз» ставят уже после того, как мужчина узнал о своем бесплодии: ведь инфекция может повреждать половую систему, никак себя не проявляя.

Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение хламидиоза — залог сохранения половой и детородной функций и здоровья в целом

Около 50% мужчин, заразившихся хламидиозом, в первое время даже не подозревают о том, что инфицированы этим заболеванием.

Данный факт затрудняет своевременную постановку диагноза и способствует развитию серьезных осложнений. Последствия невылеченного вовремя недуга для сильного пола могут быть очень плачевны. Хламидийная инфекция распространяется по всему мужскому организму и способствует развитию простатита, импотенции, бесплодия, эпидидимита, проктита (при заражении через анус), офтальмохламидиоза (вследствие инфицирования глаз грязными руками), фарингита (при оральном сексе).

Заражение хламидиозом при интимных контактах

Причины возникновения хламидиоза у мужчин такие же, как и у женщин. В большинстве случаев вирус передается от человека к человеку при интимной близости. Многие мужчины уверены в том, что подхватить хламидии можно только во время незащищенного генитального совокупления. Это неправильное мнение, так как инфекция не менее успешно проникает в человеческий организм при анальном сексе и оральных ласках. Инфицирование способно произойти даже тогда, когда у мужчины не было семяизвержения. При использовании барьерного контрацептива (презерватива) вероятность заражения хламидиями заметно снижается, но полностью ее исключить нельзя и в этом случае.

Коварство хламидиоза заключается в том, что человеческий организм не вырабатывает иммунитет на это заболевание. Пролечившись от недуга, его можно в скором времени подхватить снова, если вступить в близость с инфицированным человеком. Опасность заражения хламидийной инфекцией есть у каждого мужчины, ведущего половую жизнь, однако врачи выделяют группы людей, у которых шанс заболеть этим венерическим заболеванием выше, чем у всех остальных. К ним относятся:

лица мужского пола, которые в прошлом уже болели какими-либо венерическими заболеваниями (половые инфекции ослабляют иммунитет, из-за чего заболеть хламидиозом становится гораздо проще);
молодые люди в возрасте от 15 до 24 лет, ведущие половую жизнь;
сексуально активные мужчины, часто меняющие своих партнеров;
представители сильного пола, игнорирующие использование презервативов при интимных контактах.

Инфицирование бытовым путем

Заражение половым путем — это самый распространенный, но не единственный способ заражения хламидиозом у мужчин. Причины возникновения заболевания могут быть и более прозаичны: подхватить инфекцию можно контактно-бытовым путем (надев нижнее белье больного человека, воспользовавшись его полотенцем, потерев загрязненными руками половые органы или глаза). Хотя вероятность инфицирования этим недугом в быту очень мала, но она все-таки существует.

Наибольшую жизнеспособность хламидии сохраняют в человеческом организме. Оказавшись вне его пределов, они обычно быстро погибают. Но если микроорганизмам будут созданы идеальные условия, они смогут некоторое время существовать отдельно от человека. Установлено, что инфекционность хламидий сохраняется на вещах, которыми пользовался больной человек, в условиях повышенной влажности при температуре 18 градусов до 2 суток. Для того чтобы избежать заражения хламидиозом в быту, нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Особенности протекания заболевания у сильного пола

Инкубационный период при хламидиозе продолжается до 3 недель с момента инфицирования. Мужчина еще не подозревает о том, что подхватил венерическое заболевание, он продолжает жить активной половой жизнью и, если в этот период у него появились новые сексуальные партнеры, заражает их этим неприятным вирусом. Самым распространенным признаком, по которому можно заподозрить хламидиоз у мужчин, являются скудные прозрачные или беловатые выделения из уретры. Изредка выделения из мужского полового органа бывают других оттенков, например, желтоватыми или зеленоватыми.

Выделения при хламидиозе не всегда являются единственным признаком, они могут сопровождаться такими неприятными симптомами, как увеличение позывов к мочеиспусканию, появление жжения вокруг мочеиспускательного канала, которое не проходит даже после гигиенических процедур. Мужчины, заболевшие хламидийной инфекцией, нередко жалуются на возникновение болей и жжения при опорожнении мочевого пузыря. Но стоит учесть, что у некоторых людей хламидиоз не имеет внешних признаков и переходит в хроническую форму. Как только мужчина заметит у себя подозрительные выделения, не нужно ждать появления других признаков хламидиоза, а сразу же обратиться к венерологу. Если лечение отсутствует, он рискует получить серьезные осложнения.

Простатит — неприятное последствие хламидиоза

Так как хламидии передаются преимущественно половым путем, у мужчин они первым делом поражают предстательную железу, создавая предпосылки для развития простатита. Хламидийный простатит в медицинском мире считается молодежным заболеванием, так как им болеют преимущественно молодые люди, пренебрегающие использованием презервативов. По статистике, каждый третий случай заболевания простатитом в России имеет хламидийное происхождение. Эта болезнь редко протекает в острой форме, обычно ее симптомы слабо выражены и долгое время не вызывают у мужчин беспокойства.

При простатите хламидийной природы пациенты чаще всего жалуются на неприятные ощущения в предстательной железе, чувство жжения в мочеиспускательном канале и заднем проходе, слабую боль в половых органах. Иногда мужчины замечают у себя выделения из уретры при опорожнении мочевого пузыря или кишечника, слипание мочеиспускательного канала. Но бывают случаи, когда хламидийный простатит протекает бессимптомно, без выделения жидкости и болезненных ощущений.

Простатит этого типа приводит к патологическим изменениям в предстательной железе и грозит человеку бесплодием и импотенцией. Избавиться от него можно только с помощью длительного комплексного лечения, включающего в себя медикаментозные средства от простатита и хламидиоза.

Хламидиоз относится к заболеваниям, трудно поддающимся лечению. Но его можно предотвратить и избежать при этом серьезных проблем со здоровьем. Учитывая, что у мужчин причины возникновения хламидийной инфекции сводятся к половому и контактно-бытовому путям заражения, уберечься от недуга можно, если:

при интимных контактах использовать презервативы;
избегать случайных половых связей;
не пользоваться чужими полотенцами и нижним бельем, следить за личной гигиеной.

Соблюдая столь несложные правила профилактики заболевания, можно обезопасить себя не только от хламидиоза, но и от других венерических заболеваний, оказывающих губительное влияние на мужской организм.

Хламидия для человека - безусловный патоген, в норме она в организме присутствовать не должна. Эта бактерия имеет несколько разновидностей. Нас в данном случае больше всего интересует хламидия трахоматис. У женщин и мужчин она вызывает такую распространенную инфекцию, как урогенитальный хламидиоз. Остальные разновидности микроорганизма поражают животных.

Морфология патогена

Пути заражения

Преимущественно патоген как при генитальных, так и при анальных сексуальных актах. Трудно сказать о масштабах распространения микроорганизма при оральном сексе. А знаете, почему так часто наблюдаются хламидии у женщин? Причины быстрого заражения кроются в следующем:

1) бактерии способны контаминировать сперматозоиды, то есть прикрепляться к ним, и за счет этого стремительно диссеминировать (распространяться) по всем отделам половой системы;

2) для инфицирования достаточно лишь одного незащищенного средствами контрацепции полового акта.

При поцелуе рот-в-рот, при условии отсутствия в полости рта и на губах спермы, а также при поцелуях покрова кожи (рук, щек, лба, тела и так далее) не передаются хламидии.

У беременных женщин, зараженных микроорганизмом, возникает резонный вопрос: "Опасен ли хламидиоз при "интересном" положении?" Ответ неутешителен. Существует риск передачи заболевания ребенку: трансплацентарно (во время вынашивания через плаценту) и интранатально (в процессе родов при прохождении плода). Для малыша это чревато серьезными последствиями: у него может развиться пневмония или конъюнктивит.

Заметим, что заработать хламидиоз можно не только половым, но и бытовым путем. Как в данном случае обнаруживают свое присутствие хламидии? Симптомы у женщин при таком заражении будут такими же, как и в случае инфицирования через сексуальный контакт, потому что, как уже отмечалось, бактерии очень быстро разносятся по всему организму. Впрочем, вероятность подцепить инфекцию через контакт с кожей, рукопожатие, общие предметы обихода и даже при петтинге крайне мала.

Развитие хламидиоза

Слизистая канала шейки матки чаще всего становится первоначальным очагом, где распространяются хламидии. У женщин симптомы в этот период отсутствуют. Бактерии крепятся к клеткам, внедряются в них, размножаются внутри, а затем покидают элементарные единицы, не забыв при этом разрушить их оболочки. в среднем составляет двадцать-тридцать дней. В это время выявить хламидиоз не представляется возможным.

Разрушенные клетки слизистой канала шейки матки начинают выделять цитокины, за счет чего усиливается кровоток, повышается проницаемость мембран и увеличивается миграция лимфоцитов в ткани. В результате образуется воспалительный очаг. Из него микроорганизмы направляются в ближайшие лимфоузлы по лимфатическим сосудам, а дальше разносятся по всему организму. Считается, что абсолютно в любых тканях и органах могут присутствовать хламидии. У женщин симптомы, таким образом, могут быть разными. В основном страдает область шейки матки, мочеиспускательного канала, глаз, суставов. И действительно, это излюбленные места патогенов.

Как реагирует на бактерии

В зависимости от разных факторов активность иммунитета может варьироваться. Так, она снижается за пять-семь дней до менструации, при приеме оральных контрацептивов, при недостаточности сна, состоянии внутренней неудовлетворенности, усталости после работы или физических тренировок. Такие условия помогают первичной хронизации патогенов.

Далеко не всегда вызывают у женщин. Лечение иногда осуществляется неправильно, потому что инфекция принимается за какую-либо другую патологию мочеиспускательного канала. Обычно поражение начинается с шейки матки, затем может перейти непосредственно на матку, а после распространяется по маточным трубам в брюшину и яичники. Встречаются случаи заражения бактериями прямой кишки. Острая реакция на воспаление отмечалась редко.

Хламидии у женщин: симптомы

Специфических проявлений урогенитальный хламидиоз не имеет. Чаще всего он протекает скрыто, в этом случае отсутствуют любые признаки. Хламидии у женщин, к сожалению, в семидесяти процентах случаев «спят». Вследствие этого болезнь диагностируется с опозданием, и лечение начинается несвоевременно. И все-таки врачи порой распознают симптомы, которые позволяют предположить наличие в организме патогенов.

Итак, как проявляются хламидии у женщин? Во-первых, вы можете почувствовать во-вторых, сам процесс мочеиспускания может стать болезненным (но незначительно), в-третьих, вы можете обнаружить у себя слизисто-гнойные выделения из влагалища. Кроме этого, нередко наблюдаются тяжесть и боль в области поясницы, сильная влажность половых органов, повреждения шейки матки эрозийного характера, тянущие боли внизу живота, сбои в менструальном цикле и частые позывы к мочеиспусканию. Есть и другие признаки. Хламидии у женщин могут провоцировать общее недомогание, рост температуры, развитие конъюнктивита (если глаза были вовлечены в процесс инфицирования).

Хламидиоз у беременных

Как уже было сказано, зараженная мама, в зависимости от очага воспаления, может передать инфекцию ребенку либо во время родов, либо внутриутробно. Во время беременности болезнь тоже себя не проявляет, правда, у некоторых женщин обнаруживается воспаление или А вот осложнения бывают очень серьезными. Наличие в организме хламидий может привести к внематочной беременности, выкидышу на раннем сроке, многоводию, гипоксии плода. Если бактерии поражают плаценту, дыхание ребенка и его питание нарушаются.

Хламидиоз и после родов способен стать причиной многих проблем. Инфицированные дети страдают болезнями сердца и сосудов, патологиями дыхательных путей, нервной системы, кишечника. Помимо этого, они становятся постоянными пациентами окулиста. Бывает и так, что родители в течение долгого времени пытаются справиться с плохим зрением ребенка, но даже представить себе не могут, где кроется истинная причина такого недуга. Зафиксированы случаи, когда члены семей в двух и даже в трех поколениях заражались друг от друга хламидиозом разными путями, хотя бы даже через обычные полотенца и мочалки. А это уже чревато бесплодием у детей.

Диагностика заболевания

Если у одного из партнеров были обнаружены бактерии, обследование должны пройти оба. у женщин берутся после сбора анамнеза: выясняется информация о наличии хронических воспалений половых органов, случаев невынашивания беременности, бесплодия, воспаления у партнера мочеполовых путей, патологического течения беременности в прошлом. Также гинеколог обязательно осматривает половые органы женщины, чтобы обнаружить проявления воспалительного процесса, например, гиперемию, отек, выделения.

Если в ходе сбора анамнеза и осмотра пациентки были выявлены признаки урогенитальной инфекции, а в прошлом случались выкидыши, патологии беременности, имеется бесплодие или выяснилось, что партнер страдает урогентиальным воспалением, то назначается комплексное обследование. Оно включает общие анализы крови и мочи, бактериоскопический анализ влагалищных выделений (мазок), посев на дисбактериоз и определение восприимчивости к антибиотикам, а также ПЦР-диагностику (мазок из пораженной зоны слизистой половых органов).

Хламидиоз диагностируется, если в крови обнаруживаются антитела к хламидии, а в мазке, взятом из пораженной области, выявляются сами бактерии. Посев призван выявить сопутствующую хламидиозу микрофлору. Также рекомендуется для общей оценки клинической картины провести исследования на микоплазмы, ВИЧ, уреаплазмы, гепатиты и иные инфекции, которые могут передаваться в ходе сексуального контакта.

ПЦР-анализ

Это самое чувствительное исследование на хламидиоз. ПЦР - молекулярный диагностический метод, проверенный временем. Анализ дает возможность обнаружить патогенную флору, даже если проба содержит всего пару молекул ДНК хламидии. При правильном проведении точность исследования достигает ста процентов. Наличие микроорганизмов удается выявить даже тогда, когда они существуют в скрытой форме. Это позволяет раньше начать лечение.

Хламидии у женщин, тем не менее, могут быть диагностированы ошибочно. ПЦР-анализ при всех его достоинствах не всегда дает верные результаты. Дело в том, что при загрязнении образца материала или если исследование проводилось уже после курса терапии хламидиоза, могут быть получены ложноположительные результаты. Но это еще полбеды. Хуже, когда анализ ложноотрицательный: бактерии, на самом деле присутствующие в организме, не выявляются, как следствие, не проводится лечение.

Хламидии у женщин могут быть не обнаружены, если:

неудачно взяли материал для исследования;
пациентка менее чем за месяц до проведения анализа принимала активные относительно патогенов антибиотики или применяла свечи:
мочилась менее чем за час до забора материала для исследования.

Также ПЦР-диагностика может показать отрицательный результат, если воспалительный процесс локализуется в глубинных отделах половой системы (маточных трубах, яичниках). В таком случае в образце будет отсутствовать геном микроорганизма.

Исходя из всего сказанного, можно сделать вывод, что нельзя ограничиваться только ПЦР-анализом и исключительно на основании него ставить диагноз. Рекомендуется комбинировать различные методы исследования, а при сомнительных результатах повторно проходить обследование. Необходимо не только определять самого возбудителя, но также оценивать иммунный ответ (реакцию организма) с помощью серологических анализов, к примеру, ИФА.

Хламидии у женщин: лечение, препараты

После проведения диагностических мероприятий и подтверждения диагноза назначается курс терапии. Наберитесь терпения, потому как лечить хламидии у женщин довольно сложно. Эти микроорганизмы, в отличие от иных болезнетворных бактерий, с большим трудом поддаются терапии. Патогены способны приспосабливаться к воздействию медикаментов или вовсе скрываться от препаратов. Но все же врачи знают, как вылечить хламидии у женщин. И чем быстрее будет начата терапия, тем меньшим будет риск возникновения осложнений. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы инфекция приобрела хронический характер.

Курс терапии назначает только специалист. Не занимайтесь самолечением! Хламидия трахоматис может запросто уйти в глубинные клетки, тогда осложнений не избежать. Между собой врачи именуют хламидиоз заболеванием молодежи, потому как возраст инфицированных обычно варьируется от семнадцати до тридцати пяти лет. Неправильная терапия чревата для совсем еще молодых женщин ужасными последствиями: бесплодием, внутриутробным инфицированием, потерей трудоспособности. Такой исход может испортить жизнь любой девушке. Поэтому регулярно проходите обследования, если есть на то основания, и не стесняйтесь обратиться к специалисту в случае обнаружения воспаления половых органов.

Комбинированная терапия

Для каждой пациентки врач в индивидуальном порядке подбирает схему терапии. Но лечение всегда должно быть комбинированным. Во-первых, назначаются антибиотики с широким спектром действия. В числе таких препаратов можно выделить «Тетрациклин», «Сульфаниламид», «Пенициллин», «Азитромицин». Во-вторых, проводится терапия, направленная на поддержание иммунитета в период болезни и облегчение ее течения. Для этого используются иммуностимуляторы, например, внутривенно или внутримышечно вводится «Циклоферон». Кроме этого, пациентка должна соблюдать соответствующую диету: питаться рационально и правильно, принимать поливитамины, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Специалисты в некоторых случаях советуют осуществить лазерное облучение крови. Такая процедура способна повысить эффективность принимаемых антибиотиков и оказать благоприятное влияние на состояние иммунной системы.

Последствия болезни

Как мы уже говорили, если обратиться к доктору своевременно, то осложнений можно избежать. Однако по причине того, что хламидиоз зачастую имеет бессимптомный характер течения, запущенное заболевание - это вовсе не редкость. Что же грозит женщине, которая не начала лечиться вовремя? Целый букет различных болячек:

Цервицит - воспалительный процесс в шейке матки.
Геморрагический цистит - развивается в случае, когда бактерии проникают на стенки мочевого пузыря.
Уретрит - воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
Эндометрит - воспалительный процесс в эндометрии матки.
Воспаление выстилающих вход во влагалище бартолиновых желез.
Всевозможные патологии воспалительного характера органов малого таза (яичников, матки, фаллопиевых труб).
Непроходимость фаллопиевых труб.
Появление болей хронического характера в районе органов малого таза.
Воспалительный процесс в печени.
Бесплодие.

Осложнения, которые могут возникать у беременных женщин, включают:

Профилактика хламидиоза

Как вы наверняка уже поняли из представленного материала, проникновение в организм хламидий влечет множество проблем для здоровья. Всем нам известна прописная истина, гласящая, что заболевание проще предотвратить, нежели вылечить. Без сомнения, так оно и есть. Что же следует делать, чтобы обезопасить себя от такого неприятного и опасного недуга?

Во-первых, нужно иметь постоянного сексуального партнера, в состоянии здоровья которого вы не сомневаетесь. Во-вторых, необходимо отказаться от случайных половых контактов с разными мужчинами. Многие спрашивают: «Зачем лишать себя удовольствия, ведь можно предохраняться?» Безусловно, использование средств контрацепции снизит риск инфицирования, но не защитит от него полностью. К сожалению, контрацептивов, дающих стопроцентную гарантию защиты от заражения каким-либо заболеванием, на сегодняшний день не существует. Также не забывайте регулярно посещать специалиста и проходить плановые осмотры. И, разумеется, соблюдайте все предписания личной гигиены: пользуйтесь только своим полотенцем и своей мочалкой; в случае, когда живете не одни, обрабатывайте ванну, прежде чем мыться.

Урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

Общие сведения

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты , внематочная беременность , хориоамниониты , гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера , при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза пациентке назначают:

Осмотр на кресле в зеркалах . При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева - специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
Обнаружение хламидий в мазке . Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
Серологические методы . Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА.

Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят

Антимикотические средства . Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза .
Эубиотики (пробиотики) . Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза .
Иммуномодуляторы . Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

Относится к бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). По популярности в России занимает второе место после трихомониаза. Об этой бактерии подробнее, о хламидиозе, откуда он берется и о том, как можно заразиться хламидиозом ─ далее.

О хламидиях и вызываемом ими заболевании

Хламидийная инфекция распространяется по всему мужскому организму и способствует развитию простатита, импотенции, бесплодия

Хламидиоз ─ инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Chlamydia, характеризующееся множеством способов и путей передачи и появлением симптомов поражения со стороны различных систем органов.

Симптомы, возникающие при хламидийной инфекции урогенитального тракта следующие:

У женщин: влагалищные выделения, боли в нижней части живота, боли при мочеотделении, частые позывы на мочеиспускание.
У мужчин: уретральные выделения, боль и жжение в начале мочеиспускания, частые позывы на мочеиспускание, отечность в области уретры.

Откуда берется заболевание?

В окружающей среде хламидии широко распространены и поражают они не только человека.

В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы

Эти микроорганизмы имеют огромное количество видов, дальше перечислены лишь некоторые из них.

C. trachomatis ─ заражение хламидиозом посредством этого вида бактерии происходит исключительно у человека. Симптомы при заболевании: поражения глаз, суставов, мочеполовой, легочной систем.
Штаммом C. muridarum заражаются грызуны. Он выделен у мышей и хомяков.
C. suis ─ носителем являются свиньи. У них появляются симптомы поражения глаз, легочной, пищеварительной систем.
C. pneumoniae ─ причина бронхитов, пневмоний и других заболеваний легких мужчин и женщин.
C. psittaci ─ штамм-возбудитель орнитоза, основным хозяином которого являются птицы.
C. abortus названа так из-за симптомов, которые вызывает ─ он (возбудитель) колонизирует плаценту и вызывает аборты, в основном, у животных, но также зарегистрированы единичные случаи и у женщин.

Микроорганизм может образовывать вегетативные формы, достаточно устойчивые во внешней среде. Вне организма-носителя при комнатной температуре он погибает спустя сутки, но некоторые виды (например, возбудитель орнитоза) сохраняются до нескольких недель. При низких температурах может пребывать снаружи долгое время, но он чувствителен к высоким температурам, ультрафиолету, действию антисептиков и дезинфектантов.

Из особенностей пребывания микроба вне организма-хозяина вытекают способы того, как передается хламидиоз, откуда он берется и как происходит заражение мужчин и женщин.

Откуда берется хламидийная инфекция?

Возбудитель болезни передается от организма к организму различными способами: половым, контактно-бытовым, воздушно-пылевым и даже алиментарным.

Микроорганизм, вызывающий урогентальный хламидиоз поражает как мужчин, так и женщин. Он тропен к эпителию мочеполового тракта и вызывает соответствующие симптомы, вследствие чего, основным способом передачи является половой ─ через половые контакты.

У женщин при наличии беременности хламидиоз осложняет ее течение, а в некоторых случаях он может вызвать ее прерывание. Он может протекать скрыто и оставаться долгое время нераспознанным, поэтому при планировании беременности у каждой женщины берутся необходимые анализы для исключения хламидиоза. Новорожденный заражается во время родов, проходя через зараженные половые пути женщины, что проявится наличием у него соответствующих симптомов хламидийной инфекции.

Возбудитель - Chlamydia trachomatis

Имеет значение также такой способ передачи хламидиоза, как контактно-бытовой (и даже со слюной через поцелуй). Бытовой способ передачи бывает гораздо реже, но он возможен при наличии хламидиоза полости рта и хламидиозном фарингите. Откуда берется это заболевание в ротовой полости и почему становится возможным заразиться через поцелуй? Он появляется через орогентиальные контакты мужчин и женщин. По этой причине хламидии, попавшие в ротовую полость, при наличии предрасполагающих факторов (ослабление местного иммунитета, травмы слизистой оболочки) вызывают местный патологический процесс. Тем самым становится возможным способ передачи хламидиоза со слюной, в том числе через поцелуи.

Заражение хламидией-возбудителем орнитоза возможно через аспирацию – воздушно-пылевым способом ─ при вдыхании пыли, содержащей хламидии, а также алиментарно ─ при употреблении зараженных мясных и молочных продуктов.

Откуда еще берется хламидиоз? Он, крайне редко, но может передаться при попадании бактерий на слизистую (например, глаз) через контакт с водой при плавании в водоеме.

Значение хламидиоза

Хламидийная инфекция не проходит бесследно как для мужчин, так и для женщин.

Почти у половины женщин с хламидийной инфекцией появляются воспалительные заболевания органов малого таза, что служит причиной возникновения спаечного процесса в этой области, вследствие чего у многих женщин развивается бесплодие, либо повышается вероятность возникновения внематочной беременности и других осложнений, рака.

Бесплодие может быть также обусловлено воздействием хламидий на иммунную систему.

Откуда берется такое осложнение? Возбудитель вырабатывает белки, по своему строению очень схожие с таковыми у носителя инфекции, из-за чего иммунная система атакует свой собственный организм. Вместе с аутоиммунным бесплодием возможны и другие аутоиммунные процессы, имеющим наибольшее значение является синдром Рейтера. Он приводит к возникновению сочетанного поражения урогенитального тракта, конъюнктивы глаз и суставов.

Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью

Почти в половине случаев возникают нарушения фертильности у мужчин. Для мужчин хламидийная инфекция также имеет свои последствия. У них она также может стать причиной бесплодия. Как именно?

Есть данные, что хламидии могут негативно влиять на сперматогенез у мужчин, нарушая деление клеток-предшественников сперматозоидов.
Бактерии используют подвижные сперматозоиды для своего распространения. При этом вещества, находящиеся на поверхности клеточной стенки хламидий токсичны по отношению к половым клеткам мужчин.
Хламидии меняют pH спермы в более щелочную сторону, что приводит к полной неподвижности мужских половых клеток.
Бактерии вызывают образование антител к сперматозоидам ─ происходит их агглютинация, обездвиживание и уничтожение клетками собственной иммунной системы.