Ципролет А — назначение и применение. Ципролет а, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

При повышенной активности вредоносных микроорганизмов врачи рекомендуют использовать эффективный медикамент под названием Ципролет – инструкция по применению указывает медицинские показания, особенности и длительность интенсивной терапии указанным лекарством. Таким общедоступным способом бактериальная инфекция будет истреблена в кратчайшие сроки, при этом тяжесть заболевания не имеет значения. Ципролет для детей тоже уместен к применению, но для начала требуется внимательно ознакомиться с инструкцией.

От чего помогает Ципролет

Этот антибактериальный препарат относится к фармакологической группе фторхинолонов, имеет несколько форм выпуска, эффективен при повышенной активности патогенной флоры. В пораженном организме обладает бактерицидными, противовоспалительными, антимикробными свойствами, разрушающе воздействует непосредственно на целостность мембран патогенных микроорганизмов. Суточные дозы лекарства Ципролет зависят от заболевания и возраста пациента.

Состав

Активный компонент в химическом составе Ципролет – ципрофлоксацина гидрохлорид, продуктивно подавляет синтез ДНК бактерий, причем одинаково воздействует на вредоносных микроорганизмов активной и пассивной стадии развития. Являясь представителем группы антибиотиков, этот медикамент действует системно, активен по отношению ко многим микробам. Среди таковых кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, возбудители тифа, дифтерии, пневмонии, чумы, туберкулеза, гонореи и т.д.

Форма выпуска

Продолжая изучать антибактериальные средства, сразу стоит уточнить, что Ципролет имеет несколько форм выпуска, задействован в нескольких направлениях современной медицины. В современной фармакологии хорошо известны своей высокой эффективностью:

  • форма таблеток для приема внутрь;
  • лечебный раствор для введения внутримышечно или внутривенно;
  • глазные капли для местного применения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент Ципролет быстро проникает в системный кровоток, своей высокой концентрации в плазме достигает спустя 1-2 часа после приема внутрь. Если вводить препарат внутривенно, всасывание ципрофлоксацина и показатель биодоступности еще выше. Лечение Ципролетом сохраняется на 6 часов, процесс метаболизма наблюдается в печени, а выводится почками в качестве неактивных метаболитов, частично – желчью и через желудок. При соблюдении предписанных дозировок риск интоксикации минимальный.

Ципролет – показания к применению

Этот противомикробный препарат назначают для лечения и профилактики инфекций, одиночно и в составе комплексной терапии. Такое предписание должен осуществлять только специалист, тогда как самовольное вмешательство может существенно навредить собственному здоровью. Лечение фторхинолонами эффективно, продолжительность терапии часто варьируется в пределах 5-10 дней. Этого времени хватает, чтобы остановить инфекционный процесс, обеспечить положительную динамику основного заболевания. Согласно инструкции по применению, медицинские показания следующие:

В современной офтальмологии глазную жидкость назначают при всех формах конъюнктивита, блефарита, язвы роговицы глаза, в послеоперационный период и на фоне перенесенных ранее травм с последующим инфицированием. Форма капель для глаз лучшая в таких клинических картинах, поскольку позволяет применить лечебные мероприятия непосредственно на очаг патологии.

Противопоказания

Внутривенное или пероральное применение медикамента возможно только после внимательного изучения медицинских ограничений, потенциальных побочных явлений и осложнений со здоровьем. Согласно инструкции по применению, противопоказания по отношению к антибиотику Ципролет следующие:

Согласно инструкции по применению, Ципролет противопоказан пациентам с хроническими проблемами сердца или сосудов, нарушенным мозговым кровообращением, непроходимостью сосудистых стенок, склонностью к кровотечениям. Врачи опасаются возникновения судорог, поэтому рекомендуют такое назначение лишь в осложненных клинических картинах. Для каждой лекарственной формы имеются свои медицинские противопоказания, но лучше перед началом курса дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Способ применения и дозировка

Лекарство Ципролет при правильном применении демонстрирует в организме выраженное противомикробное действие. Способ применения, дозировки и длительность интенсивной терапии полностью зависят от тяжести инфекции, специфики и возраста пациента. Для каждой формы выпуска рекомендуется представить отдельные советы для успешного, плодотворного лечения. Итак, если врач назначил таблетки для перорального приема, суточные дозы Ципролета таковы:

  1. При инфекции почек, мочевыводящих путей, дыхательной системы показано принимать по 250 мг дважды в сутки в неосложненных клинических картинах, по 500 мг 2 раза за день – в осложненных.
  2. Для успешного лечения гонореи рекомендуется однократный прием медицинского препарата Ципролет в дозе 250-500 мг. При других более опасных диагнозах из области гинекологии этот показатель вырастает до 500 мг лекарства дважды за сутки (интервалы разрывные – утром и вечером).
  3. Ампулы с лечебным раствором показано вводить внутривенно капельным путем. При разовой дозе Ципролета 200 мл время процедуры – 30 минут, а для 400 мл – 1 час (для осложненных клинических картин). Такие лечебные сеансы показано проводить утром и вечером на протяжении 1-2 недель до обеспечения устойчивой положительной динамики характерного недуга.

Особые указания

  1. Лекарственный препарат при пероральном приеме требуется выпивать целиком, не разжевывать, запивать достаточным количеством воды.
  2. Такую процедуру лучше проводить перед едой, при этом исключить завышение суточных дозировок. Желаемый эффект быстрее не наступит, а вот передозировка Ципролетом обеспечена.
  3. Действие циклоспорина продуктивное, но может затронуть все внутренние органы и системы, поэтому высока вероятность общей интоксикации.
  4. Пациентам с почечной недостаточностью важно контролировать клиренс креатинина, иначе лечение дает серьезные осложнения на пораженный орган.
  5. Если пациенту с проблемами почек назначили Ципролет, не исключено дополнительное проведение диализа для очищения крови от токсинов и ускорения лечебного эффекта.
  6. Препарат не снижает активность психомоторных функций, не вызывает ощущение сонливости и эффект привыкания.

Ципролет при беременности

Согласно инструкции по применению, использовать медицинский препарат по назначению при вынашивании плода и грудном вскармливании категорически противопоказано. Активный компонент проникает сквозь плацентарный барьер, вызывает мутации плода на любом сроке беременности. Кроме того, активно выделяется с грудным молоком, поэтому на период интенсивной терапии требуется перемести малыша на искусственное вскармливание, временно прекратить лактацию.

В детском возрасте

Маленьким детям такое антибактериальное лечение категорически противопоказано в период интенсивного роста костно-мышечной системы, т.е. до 18 лет. В осложненных клинических картинах назначение Ципролет возможно ребенку в возрасте 15 лет, но лечение должно протекать под строгим врачебным контролем с индивидуальной коррекцией суточных дозировок медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Врачи часто назначают Ципролет в комплексе с другими лекарствами, чтобы усилить общий терапевтический эффект, в разы ускорить процесс выздоровления. Согласно инструкции по применению, имеется лекарственное взаимодействие. Вот, какие фармакологические взаимодействия пациенту и лечащему врачу важно учитывать при назначении схемы интенсивной терапии:

  1. В дуэте с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается, чему способствуют образованные при взаимодействии алюминиевые и магниевые соли.
  2. Совместное употребление Ципролета и Теофиллина повышает концентрацию теофиллина в плазме крови.
  3. В комплексе с антацидами наблюдается резкое снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между пероральными приемами не менее 4 ч.
  4. Совместными усилиями Ципролет и антикоагулянты удлиняют временной интервал и обильность кровотечения.
  5. Сочетание Ципролета и Циклоспорина усиливает нефротоксический эффект последнего медикамента.
  6. Одновременное применение Варфарина и указанного противомикробного вещества способно потенцировать действие первого медицинского препарата.
  7. Комплекс Ципролета с НПВС может вызвать судороги, требует немедленной отмены обоих медикаментов.

Побочные действия

Таблетки Ципролета чаще назначают в облегченных клинических картинах, тогда как внутривенные инъекции уместны к применению при тяжелых воспалениях. В обоих случаях не стоит исключать риск развития побочных явлений, которые требуют срочной отмены препарата и выбора аналога. Ввиду системного действия противомикробного средства Ципролет побочные явления могут быть таковыми:

  • со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, желтуха, гепатит;
  • со стороны органов ЦНС: мигрень, головокружение, тремор конечностей, бессонница;
  • со стороны органов чувств: посадка зрения, сухость слизистых оболочек; снижение слуха;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы к лицу, спад артериального давления;
  • со стороны мочевыделительной системы: щелочная реакция мочи, низкий диурез;
  • со стороны костно-мышечной системы: разрывы связок, боли сухожилий;
  • со стороны кожных покровов: местные и аллергические реакции, синдром Лайелла.

103 р.

Производитель: DR. REDDY"S LAB.

Фармакологическое действие:
Ципролет - антибактериальное средство. Действующим веществом препарата является ципрофлоксацин (противомикробное вещество группы фторхинолонов). Ципрофлоксацин влияет на топоизомеразу (ДНК-гиразу) бактерий, чем способствует подавлению репродукции микробной ДНК. Имеет бактерицидный эффект, выражающийся в воздействии как на микроорганизмы в состоянии покоя, так и при их активном размножении. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: E. coli, Salmonella,Shigella, Klebsiella,Citrobacter, Serratia,Enterobacter, Edwardsiella,Hafnia, Proteus (индолотрицательные и индолположительные штаммы), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Спектр действия ципрофлоксацина включает и микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Вариабельной чувствительностью к ципрофлоксацину обладают Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.
Ципрофлоксацин не действует на Bacteroides, грибы и Treponema pallidum.
Обычно резистентны следующие бактерии: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Те штаммы стафилококков, которые резистентны к метициллину, нечувствительны и к ципрофлоксацину. За некоторым исключением, умеренно чувствительны к действующему веществу ципролета и анаэробные микроорганизмы (Peptosreptococcus, Peptococcus).
Ципрофлоксацин не нарушает количество и качество нормальной вагинальной и кишечной микрофлоры. Нечувствительность к ципрофлоксацину вырабатывается постепенно и медленно, отсутствует резистентность плазмидного происхождения. Ципрофлоксацин активен относительно бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам или тетрациклинам.
После приема препарата ципрофлоксацин хорошо и быстро всасывается. Биодоступность составляет 50-85%. Объем распределения - 2-3 л/кг. Максимальные плазменные концентрации достигаются через 60-90 мин. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы, а так же кости. Незначительно связывается с белками плазмы крови (20-40%). Через 120 минут после перорального применения ципрофлоксацин выявляют в жидкостях и тканях организма в таких концентрациях, которые во много раз больше его плазменной концентрации.
Уровень концентрации ципрофлоксацина необходимый для подавления бактерий, удерживается на протяжении 0,5 суток. Действующее вещество Ципролета накапливается в органах и тканях, где его содержание превышает плазменную концентрацию в несколько раз.
Ципрофлоксацин элиминируется из организма большей частью в неизмененном виде: в основном почками - около 50-70%. После приема внутрь период полувыведения из плазмы крови—приблизительно 3-5 часов, после внутривенного введения — 4 часа. Превалирующая часть ципрофлоксацина выводится также кишечником (с калом и желчью - до 30%), поэтому в случае значительного нарушения почечных функций наблюдается замедление элиминации из организма.
Ципролет - глазные капли
Для изучения системного всасывания раствор ципрофлоксацина вводили в конъюнктивальный мешок 7 суток в следующем режиме: каждые 2 часа первые 2 суток, а затем следующие 5 суток каждые 4 часа. Максимальная плазменная концентрация ципрофлоксацина определена в количестве, меньшем 5 нг/мл. Средняя плазменная концентрация— ≤2,5 нг/мл. Указанные данные свидетельствуют о незначительном системном всасывании ципрофлоксацина.

Показания к применению:
Ципролет - раствор для инфузий и таблетки применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериям (в т.ч. и при смешанных инфекциях):
· инфекции органов дыхания: обострение хронического бронхита, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого, эмпиема, инфекционный плеврит, инфицированные бронхоэктазы, легочные инфекции у больных с кистозно-фиброзными изменениями легких;
· инфекции мочеполовой системы: простатит, хронический и острый пиелонефрит, цистит, эпидидимит;
· инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит;
· гинекологические инфекции: аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, абсцесс малого таза, пельвиоперитонит, инфицированная язва;
· гонорея, включая ректальную, уретральную и фарингеальную локализации гонококкового поражения, включая случаи, вызванные резистентными гонококками;
· инфекции органов брюшной полости: холецистит, перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холангит, эмпиема желчного пузыря;
· инфекции суставов и костей: гнойный артрит, хронический и острый остеомиелит;
· инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, бактериальная диарея;
· общие тяжелые инфекционные заболевания: бактериемия, септицемия и инфекции у пациентов с угнетенным иммунитетом;
· инфекции мягких тканей и кожи: инфицированная рана, целлюлит, ожог, абсцесс.
Ципролет - глазные капли
· Терапия инфекционных заболеваний глаз и придатков глаза, которые вызваны чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами (бактериальный кератоконъюнктивит и кератит, острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальная язва роговицы с гипопионом, бактериальная язва роговицы без гипопиона, хронический мейбомиит и дакриоцистит);
· терапия послеоперационных гнойно-воспалительных инфекционных осложнений после офтальмологических операций;
· инфекционные поражения в первые часы после травм глаза или вследствие попадания инородных тел;
· в офтальмохирургии - для предоперационной профилактики.

Противопоказания:
Общие противопоказания ко всем формам выпуска Ципролета
· повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, а так же другим компонентам средства;
· повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.
Ципролет - раствор для инфузий и таблетки
· дети в возрасте до 15 лет;
· период беременности и кормления грудью.
Ципролет - офтальмологические капли
· дети в возрасте до 12 лет.

Побочные действия:
Ципролет - раствор для инфузий и таблетки
Препарат хорошо переносится больными. Терапия Ципролетом может спровоцировать следующие побочные действия (обычно - обратимые):
· Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: отсутствие аппетита, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в животе, гепатит;
· со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, нарушение сердечного ритма, мигрень, артериальная гипотензия (очень редко);
· со стороны психики, анализаторов и нервной системы: ощущение усталости, бессонница, головная боль, головокружение, потеря сознания, повышенная возбудимость, тремор; в очень редких случаях — неустойчивость при походке, потливость, ощущение страха, приступы судорог, ночные кошмары, ослабление внимания, галлюцинации, депрессия, расстройства зрения; (хроматопсия, диплопия), временное снижение остроты слуха, особенно на высокие звуки, шум в ушах, тромбоз церебральных артерий. При появлении подобных эффектов необходимо прекратить прием Ципролета и обратиться к врачу;
· со стороны иммунной системы: зуд кожи, медикаментозная лихорадка, кожная сыпь, возможна фотосенсибилизация; редко — бронхоспазм, отек Квинке и боли в суставах, очень редко — миалгия, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса — Джонсона, гепатит;
· со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения; очень редко — тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия;
· со стороны опорно-двигательного аппарата: имеются отдельные сообщения о разрывах ахиллового сухожилия и сухожилий плеча на фоне приема Ципролета, что требовало хирургического вмешательства. В случае развития любых симптомов прием Ципролета следует прекратить;
· со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, интерстициальный нефрит;
· со стороны лабораторных показателей: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, особенно у пациентов с нарушением функции печени (обычно - временное); временное увеличение концентрации креатинина, мочевины и билирубина в сыворотке крови; возможна так же гипергликемия.
Ципролет - глазные капли
Возможны зуд глаз, аллергические реакции, легкая гиперемия и болезненность конъюнктивы, жжение, тошнота. Наблюдались (редко) светобоязнь, отек век, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, неприятный вкус во рту сразу после инстилляции, уменьшение остроты зрения, кератопатия, кератит, появление инфильтрации роговицы или пятен на ней.

Способ применения и дозы:
Ципролет - таблетки
Предназначены для взрослых и детей более 15 лет. Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Для лучшего всасывания рекомендуется прием до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, течения инфекционного процесса и функции почек пациента. Таблетки следует принимать через равные промежутки времени (обычно - каждые 12 часов).
При инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 250-500 мг 2 р/сутки. В случае острой пневмонии, ассоциированной с Streptococcus pneumoniae, назначают по 1,5 г/сутки (разделить на 2 приема - каждые 12 часов).
При инфекциях мочеполовой системы (неосложненных) - по 250 мг 2 р/сутки.
При осложненных инфекциях мочеполового тракта или простатите - по 500 мг 2 р/сутки.
При инфекциях опорно-двигательного аппарата и ЛОР-инфекциях - по 500-750 мг 2 р/сутки.
При гинекологических заболеваниях - по 500 мг 2 р/сутки.
При острой кишечной инфекции - по 500 мг 2 р/сутки.
При гастроэнтерите - по 250 мг 2 р/сутки.
При перитоните, бактериемии и сепсисе ципрофлоксацин применяют сначала в форме внутривенной инфузии, затем лечение продолжают по 500-750 мг 2 р/сутки в форме таблеток Ципролет.
Длительность лечения зависит результатов бактериологических исследований и от тяжести инфекции (в среднем курс лечения составляет от 5 до7 суток). Рекомендуется продолжать прием Ципролета еще 3 дня после купирования всех симптомов инфекционного процесса.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина в пределах ниже 20 мл/мин, дозировка Ципролета уменьшается в 2 раза.
Ципролет - раствор для инфузий
Применяется внутривенно капельно в дозировке, которая должна зависеть от клинической ситуации. Однократную дозу следует вводить на протяжении 30-60 мин.
При инфекциях органов дыхания - по 200 мг 2 р/сутки.
При неосложненной острой гонорее - по 100 мг 1р/сутки однократно.
При инфекциях органов мочевыделительной системы (неосложненных) - по 100 мг 2 р/сутки.
При осложненных или тяжелых инфекциях мочевыделительной системы - по 200 мг 2/сутки.
При других инфекциях - по 200 мг 2 р/сутки.
Длительность терапии зависит от клинического течения, тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования.
В случае воспалительных процессов мочевыводящих путей, инфекций почек и брюшной полости лечение продолжают до 7 дней. До 2 месяцев можно применять при остеомиелите. При угнетении иммунных реакций организма лечение Ципролетом проводят в течение всего периода нейтропении. Продолжительность терапии при цистите и острой неосложненной гонорее — 1 сутки. При других инфекциях длительность терапии — от 7 до 14 дней. Рекомендуется продолжать введение препарата в течение еще 3 дней после исчезновения признаков заболевания или нормализации температуры тела.
Выпуск Ципролета в двух лекарственных формах обеспечивает возможность начинать терапию тяжелых инфекций внутривенно, а затем продолжать его прием внутрь.
Ципролет - глазные капли
В случае легкого и умеренно тяжелого инфекционного процесса Ципролет назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1-2 капле в больной глаз каждые 4 часа. Каждый час можно применять Ципролет при тяжелой инфекции (по 1-2 капле в глаз). После улучшения состояния частота закапывания уменьшается до 1-2 капель каждые 4 часа. Терапия продолжают до исчезновения симптомов заболевания. Курса лечения составляет от 5 до 14 дней, что зависит от тяжести инфекционного процесса.

Передозировка:
Данные о передозировке средства Ципролет - глазные капли отсутствуют.
При передозировке Ципролета проводят симптоматическое лечение. Незначительно эффективен (до 10% выведения действующего вещества) перитонеальный и гемодиализ. Специфического антидота нет.

Особые указания

Условия хранения:
Ципролет - таблетки хранят в месте, защищенном от действия влаги и света месте при температуре 15-25°С.
Ципролет - раствор для инфузий - хранят в защищенном от действия света месте при температуре 2-25°С. Не допускается замораживание раствора.
Ципролет - глазные капли - в защищенном от действия света месте, при температуре 2-25°С. После вскрытия сохранять флакон не более 4 недель при условии температуры 2-25°С. Не допускается замораживание капель.

103 р.

Применение ципрофлоксацина гибельно для аэробных грамотрицательных микроорганизмов – энтеробактерий (Сальмонелл, Кишечной палочки, Шигелл, Клебсиелл, Протей, Энтеребактера, Серраций, Эдвардсиелл, Гафний, Морганелл, Иерсиний, Вибрионов). Прочих грамотрицательных бактерий (Псевдомонад, Гемофильной палочки, Моракселл, Пастерелл, Аэромонад, Кампилобактера, Нейссерий). Некоторых внутриклеточных (Легионелл, Листерий, Бруцелл, Мкобактерий) и представителей аэробных грамположительных бактерий (Стрептококков и Стафилококков).

В случае, когда наблюдается резистентность стафилококков к метициллину , они чаще всего устойчивы и к ципрофлоксацину , однако данная резистентность формируется крайне медленно в виду того, что микроорганизмы не вырабатывают , инактивирующих препарат и в связи с их чрезвычайно малом количеством, оставшемся после его воздействия.

При пероральном приеме оба активных ингредиента хорошо всасываются в ЖКТ, при этом их прием во время еды хоть и несколько замедляет процесс всасывания, но не оказывает влияния биодоступность и Cmax.

Биодоступность тинидазола находится на уровне 100%. Связь с плазменными белками – 12%. Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 120 минут и равняется – 47,7 мкг/мл.

В спинномозговой жидкости находится в тех же концентрациях, что и в . В почечных канальцах проходит процесс обратного всасывания. T1/2 варьирует на уровне 12-14 часов. Метаболические преобразования осуществляются при содействии цитохрома P450 в печени. С мочой экскретируется на 25%, с желчью на 50%, при этом на 12% в форме .

Почечные патологии при КК больше 22 мл/мин не влияют на фармакокинетические параметры тинидазола .

Биодоступность ципрофлоксацина колеблется в пределах 50-85%, а связь с плазменными белками в пределах 20-40%. Vd составляет 2-3,5 л/кг, Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 60-90 минут и равняется – 0,2 мкг/мл.

Ципрофлоксацин характеризуется неплохим проникновением в ткани и жидкостные среды человеческого организма (кроме тканей богатых жирами, включая нервную). Тканевая кумуляция препарата может превышать его плазменное содержание в 2-12 раз. Значения концентраций ципрофлоксацина достигают терапевтических в слюне, печени, миндалинах, желчном пузыре, кишечнике, желчи, коже, органах малого таза и брюшной полости, перитонеальной жидкости, матке, тканях простаты, семенной жидкости, эндометрии, яичниках и фаллопиевых трубах, мочевыводящей системе и почках, легочных тканях, скелете, бронхиальном секрете, мышцах, суставных хрящах и синовиальной жидкости. В спинномозговой жидкости находится в небольших концентрациях, равняющихся 6-10% при отсутствии воспалительного процесса и 14-37% при его формировании. Также хорошей проникающей способностью обладает ципрофлоксацин по отношению к глазной жидкости, бронхиальному секрету, брюшине, плевре, лимфе и плаценте. Содержание препарата в , в сравнении с плазменной концентрацией, в 2-7 раз больше. При уровне рН меньше 6,0 активность ципрофлоксацина несколько снижается. на 15-30% происходит в печени с выделением малоактивных метаболитов (формилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). T1/2 занимает примерно 240 минут. Основное выведение осуществляется путем канальцевой фильтрации/секреции почками, в соотношении 40-50% в неизмененном виде и 15% в форме метаболитов, а также в некоторой степени кишечником. Небольшой объем препарата может выводиться с молоком кормящей матери. Почечный клиренс – 3-5 мл/мин/кг, общий клиренс – 8-10 мл/мин/кг.

Патологии почек увеличивают T1/2 ципрофлоксацина до 12 часов. При значениях КК больше 20 мл/мин количество выводимого почками препарата понижается, но без кумуляции в организме, ввиду компенсаторного усиления его метаболизма и выведения кишечником.

Показания к применению Ципролет А

Показаниями к применению Ципролета А являются инфекции смешанной бактериальной этиологии , которые были вызваны чувствительными к воздействию его активных ингредиентов простейшими и/или микроорганизмами .

Дыхательная система:

  • бронхоэктатическая болезнь ;
  • в обостренной форме (острый/хронический);
  • пневмония .

Лop-органы:

  • средний ;
  • гайморит ;
  • мастоидит;
  • фронтит .

Ротовая полость:

  • язвенный гингивит (острого характера);
  • периостит.

Скелетная система:

  • септический артрит ;

Мочеполовая система:

  • пельвиоперитонит;
  • сальпингит;
  • оофорит ;
  • тубулярный абсцесс.

Кожные покровы:

  • флегмоны ;
  • пролежни ;
  • абсцессы ;
  • инфицированные язвы/раны/ожоги;
  • язвы кожных покровов возникающие при синдроме диабетической стопы .

Интраабдоминальные инфекции:

Другие:

  • послеоперационные /посттравматические инфекции .

Противопоказания

Назначение Ципролета А запрещено при:

  • (включая упоминания о таковых в анамнезе);
  • персональной гиперчувствительности (включая прежде наблюдаемые реакции по отношению к производным имидазола и/или фторхинолона);
  • беременности;
  • подавленном костномозговом кроветворении ;
  • грудном кормлении;
  • органических заболеваниях ЦНС;
  • острой порфирии;
  • параллельном приеме с (из-за риска выраженной сонливости или понижения );
  • в возрасте до 18-ти лет.

С особой осторожностью назначают Ципролет А при:

  • судорогах в анамнезе;
  • сосудов мозга ;
  • психических заболеваниях;
  • нарушениях кровообращения мозга ;
  • тяжелых патологиях / ;
  • в пожилом возрасте.

Побочные действия

Органы чувств:

  • нарушения обоняния/вкуса;
  • шум в ушах ;
  • расстройства зрения (изменение цветовосприятия , диплопия );
  • понижение слуха .

Система пищеварения:

  • расстройства аппетита;
  • тошнота ;
  • металлический привкус;
  • сухость в полости рта;
  • рвота ;
  • боли в животе;
  • / ;
  • холестатическая желтуха (чаще всего у пациентов с патологиями печени в анамнезе);
  • гепатонекроз .

Органы кроветворения:

  • лейкоцитоз ;
  • лейкопения;
  • тромбоцитоз;
  • гранулоцитопения ;
  • тромбоцитопения;
  • анемия (включая гемолитическую).

Нервная система:

  • быстрая утомляемость;
  • координационные расстройства (включая локомоторную атаксию );
  • тревожность;
  • периферическая невропатия ;
  • судороги;
  • обморочные состояния ;
  • слабость;
  • периферическая паралгезия ;
  • церебральных артерий;
  • кошмарные сновидения;
  • внутричерепная гипертензия ;
  • прочие психотические проявления.

Сердечно-сосудистая система:

  • изменения АД (чаще всего в сторону его снижения);

Мочевыделительная система:

  • дизурия ;
  • интерстициальный нефрит ;
  • гематурия ;
  • кристаллурия (при понижении диуреза и щелочной рН мочи);
  • альбуминурия ;
  • полиурия;
  • уменьшение азотвыделительной почечной функции.

Аллергические проявления:

  • кожный /сыпь ;
  • васкулит;
  • синдром Стивенса–Джонсона;
  • фотосенсибилизация;
  • синдром Лайелла;
  • лекарственная лихорадка ;
  • эозинофилия;
  • петехии ;

Лабораторные показатели:

  • гипербилирубинемия ;
  • гипопротромбинемия ;
  • гипергликемия;
  • увеличение уровня ЩФ и ферментов печени;
  • гиперкреатининемия .

Прочие:

  • разрывы сухожилий ;
  • артралгия;
  • суперинфекции (псевдомембранозный колит , );
  • миалгия;
  • астения;
  • тендовагинит ;
  • приливы (как правило, к коже лица).

Инструкция по применению Ципролет А

Инструкция на Ципролет А предполагает его пероральный (внутренний) прием. Таблетки необходимо проглатывать целыми (не разжевывать/разламывать), при этом запивая их 100-200 мл воды.

Как правило, назначают 1 таблетку каждые 12 часов на протяжении 5-10 суток. Прием таблеток осуществляется за 60 минут до еды или через 120 минут после ее приема.

Передозировка

В случае передозировки острого характера доминирующими симптомами будут обратимые поражения системы мочевыделения и возможно судороги .

Терапия подобных состояний заключается в индукции рвоты с последующим промыванием желудка и дальнейшим проведением поддерживающего и симптоматического лечения. Эффективность относительно тинидазола – 100%, относительно ципрофлоксацина – до 10%.

Взаимодействие

Параллельное применение с непрямыми антикоагулянтами увеличивает их эффекты, тем самым повышая риск формирования , что требует пересмотра доз Ципролета А в сторону их снижения вдвое.

Тинидазол усиливает воздействие этанолсодержащих средств , что приводит развитию дисульфирамоподобных реакций .

Следует избегать совместного назначения с Этионамидом .


Ципролет - антибактериальное средство. Действующим веществом препарата является ципрофлоксацин (противомикробное вещество группы фторхинолонов). Ципрофлоксацин влияет на топоизомеразу (ДНК-гиразу) бактерий, чем способствует подавлению репродукции микробной ДНК. Имеет бактерицидный эффект, выражающийся в воздействии как на микроорганизмы в состоянии покоя, так и при их активном размножении. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: E. coli, Salmonella,Shigella, Klebsiella,Citrobacter, Serratia,Enterobacter, Edwardsiella,Hafnia, Proteus (индолотрицательные и индолположительные штаммы), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Спектр действия ципрофлоксацина включает и микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Вариабельной чувствительностью к ципрофлоксацину обладают Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.
Ципрофлоксацин не действует на Bacteroides, грибы и Treponema pallidum.
Обычно резистентны следующие бактерии: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Те штаммы стафилококков, которые резистентны к метициллину, нечувствительны и к ципрофлоксацину. За некоторым исключением, умеренно чувствительны к действующему веществу ципролета и анаэробные микроорганизмы (Peptosreptococcus, Peptococcus).
Ципрофлоксацин не нарушает количество и качество нормальной вагинальной и кишечной микрофлоры. Нечувствительность к ципрофлоксацину вырабатывается постепенно и медленно, отсутствует резистентность плазмидного происхождения. Ципрофлоксацин активен относительно бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам или тетрациклинам.
После приема препарата ципрофлоксацин хорошо и быстро всасывается. Биодоступность составляет 50-85%. Объем распределения - 2-3 л/кг. Максимальные плазменные концентрации достигаются через 60-90 мин. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы, а так же кости. Незначительно связывается с белками плазмы крови (20-40%). Через 120 минут после перорального применения ципрофлоксацин выявляют в жидкостях и тканях организма в таких концентрациях, которые во много раз больше его плазменной концентрации.
Уровень концентрации ципрофлоксацина необходимый для подавления бактерий, удерживается на протяжении 0,5 суток. Действующее вещество Ципролета накапливается в органах и тканях, где его содержание превышает плазменную концентрацию в несколько раз.
Ципрофлоксацин элиминируется из организма большей частью в неизмененном виде: в основном почками - около 50-70%. После приема внутрь период полувыведения из плазмы крови—приблизительно 3-5 часов, после внутривенного введения — 4 часа. Превалирующая часть ципрофлоксацина выводится также кишечником (с калом и желчью - до 30%), поэтому в случае значительного нарушения почечных функций наблюдается замедление элиминации из организма.

Показания к применению

Ципролет - раствор для инфузий и таблетки применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериям (в т.ч. и при смешанных инфекциях):
· инфекции органов дыхания: обострение хронического бронхита, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого, эмпиема, инфекционный плеврит, инфицированные бронхоэктазы, легочные инфекции у больных с кистозно-фиброзными изменениями легких;
· инфекции мочеполовой системы: простатит, хронический и острый пиелонефрит, цистит, эпидидимит;
· инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит;
· гинекологические инфекции: аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, абсцесс малого таза, пельвиоперитонит, инфицированная язва;
· гонорея, включая ректальную, уретральную и фарингеальную локализации гонококкового поражения, включая случаи, вызванные резистентными гонококками;
· инфекции органов брюшной полости: холецистит, перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холангит, эмпиема желчного пузыря;
· инфекции суставов и костей: гнойный артрит, хронический и острый остеомиелит;
· инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, бактериальная диарея;
· общие тяжелые инфекционные заболевания: бактериемия, септицемия и инфекции у пациентов с угнетенным иммунитетом;
· инфекции мягких тканей и кожи: инфицированная рана, целлюлит, ожог, абсцесс.

Способ применения

Ципролет - таблетки
Предназначены для взрослых и детей более 15 лет. Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Для лучшего всасывания рекомендуется прием до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, течения инфекционного процесса и функции почек пациента.

Таблетки следует принимать через равные промежутки времени (обычно - каждые 12 часов).
При инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 250-500 мг 2 р/сутки. В случае острой пневмонии, ассоциированной с Streptococcus pneumoniae, назначают по 1,5 г/сутки (разделить на 2 приема - каждые 12 часов).
При инфекциях мочеполовой системы (неосложненных) - по 250 мг 2 р/сутки.
При осложненных инфекциях мочеполового тракта или простатите - по 500 мг 2 р/сутки.
При инфекциях опорно-двигательного аппарата и ЛОР-инфекциях - по 500-750 мг 2 р/сутки.
При гинекологических заболеваниях - по 500 мг 2 р/сутки.
При острой кишечной инфекции - по 500 мг 2 р/сутки.
При гастроэнтерите - по 250 мг 2 р/сутки.
При перитоните, бактериемии и сепсисе ципрофлоксацин применяют сначала в форме внутривенной инфузии, затем лечение продолжают по 500-750 мг 2 р/сутки в форме таблеток Ципролет.
Длительность лечения зависит результатов бактериологических исследований и от тяжести инфекции (в среднем курс лечения составляет от 5 до7 суток). Рекомендуется продолжать прием Ципролета еще 3 дня после купирования всех симптомов инфекционного процесса.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина в пределах ниже 20 мл/мин, дозировка Ципролета уменьшается в 2 раза.


Применяется внутривенно капельно в дозировке, которая должна зависеть от клинической ситуации. Однократную дозу следует вводить на протяжении 30-60 мин.
При инфекциях органов дыхания - по 200 мг 2 р/сутки.
При неосложненной острой гонорее - по 100 мг 1р/сутки однократно.
При инфекциях органов мочевыделительной системы (неосложненных) - по 100 мг 2 р/сутки.
При осложненных или тяжелых инфекциях мочевыделительной системы - по 200 мг 2/сутки.
При других инфекциях - по 200 мг 2 р/сутки.
Длительность терапии зависит от клинического течения, тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования.
В случае воспалительных процессов мочевыводящих путей, инфекций почек и брюшной полости лечение продолжают до 7 дней. До 2 месяцев можно применять при остеомиелите. При угнетении иммунных реакций организма лечение Ципролетом проводят в течение всего периода нейтропении. Продолжительность терапии при цистите и острой неосложненной гонорее — 1 сутки. При других инфекциях длительность терапии — от 7 до 14 дней. Рекомендуется продолжать введение препарата в течение еще 3 дней после исчезновения признаков заболевания или нормализации температуры тела.
Выпуск Ципролета в двух лекарственных формах обеспечивает возможность начинать терапию тяжелых инфекций внутривенно, а затем продолжать его прием внутрь.

Побочные действия

Ципролет - раствор для инфузий и таблетки
Препарат хорошо переносится больными. Терапия Ципролетом может спровоцировать следующие побочные действия (обычно - обратимые):
· Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: отсутствие аппетита, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в животе, гепатит;
· со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, нарушение сердечного ритма, мигрень, артериальная гипотензия (очень редко);
· со стороны психики, анализаторов и нервной системы: ощущение усталости, бессонница, головная боль, головокружение, потеря сознания, повышенная возбудимость, тремор; в очень редких случаях — неустойчивость при походке, потливость, ощущение страха, приступы судорог, ночные кошмары, ослабление внимания, галлюцинации, депрессия, расстройства зрения; (хроматопсия, диплопия), временное снижение остроты слуха, особенно на высокие звуки, шум в ушах, тромбоз церебральных артерий. При появлении подобных эффектов необходимо прекратить прием Ципролета и обратиться к врачу;
· со стороны иммунной системы: зуд кожи, медикаментозная лихорадка, кожная сыпь, возможна фотосенсибилизация; редко — бронхоспазм, отек Квинке и боли в суставах, очень редко — миалгия, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса — Джонсона, гепатит;
· со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения; очень редко — тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия;
· со стороны опорно-двигательного аппарата: имеются отдельные сообщения о разрывах ахиллового сухожилия и сухожилий плеча на фоне приема Ципролета, что требовало хирургического вмешательства. В случае развития любых симптомов прием Ципролета следует прекратить;
· со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, интерстициальный нефрит;
· со стороны лабораторных показателей: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, особенно у пациентов с нарушением функции печени (обычно - временное); временное увеличение концентрации креатинина, мочевины и билирубина в сыворотке крови; возможна так же гипергликемия.

Противопоказания

:
Общие противопоказания ко всем формам выпуска Ципролета : повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, а так же другим компонентам средства; повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.
Ципролет - раствор для инфузий и таблетки: дети в возрасте до 15 лет; период беременности и кормления грудью.

Беременность

:
Безопасность приема Ципролета (таблетки и раствор для инфузии) в период беременности и вскармливания грудью не установлена, поэтому не рекомендуется назначать препарат в эти периоды женщины.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, которые включают магний и алюминия гидроксид, а так же средства, содержащие ионы железа или цинка, могут уменьшить абсорбцию ципрофлоксацина в желудке, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом этих средств не менее 4 часов.
Одновременное назначение препаратов, которые содержат теофиллин, с Ципролетом сопровождается повышением плазменной концентрации теофиллина, поэтому рекомендуется корректировать дозы так, чтобы не развились симптомы передозировки теофиллина.
При одновременном применении варфарина и Ципролета возможно потенцирование действия варфарина.
Риск развития судорог повышается при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой).При одновременном с Ципролетом применении пероральных гипогликемических препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой) и ксантинов увеличивается их концентрация в плазме крови и удлиняется период полувыведения.
Пробенецид уменьшает элиминацию ципрофлоксацина из организма.
При одновременном применении циклоспорина и Ципролета в некоторых отдельных случаях наблюдают повышение выраженности нефротоксического действия циклоспорина, которое сопровождается повышением уровня креатинина плазмы крови. Рекомендуется при комбинации этих препаратов довольно часто контролировать уровень креатинина (2 раза в неделю).
Ципролет можно сочетать с противомикробными средствами других групп: аминогликозидами, цефалоспоринами, пенициллинами и препаратами, которые используют в лечении инфекции, вызванной анаэробными бактериями (например, метронидазол).
Ципролет можно назначать в сочетании с ванкомицином и изоксазоилпенициллинами при инфекциях стафилококковой этиологии. Ципролет можно назначать в сочетании с цефтазидимом и азлоциллином при инфекциях, ассоциированных с Pseudomonas; с азлоциллином и мезлоциллином, а так же другими эффективными бета-лактамными антибиотиками при инфекциях, вызванных стрептококками.

Передозировка

:
При передозировке Ципролета проводят симптоматическое лечение. Незначительно эффективен (до 10% выведения действующего вещества) перитонеальный и гемодиализ. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Ципролет - таблетки хранят в месте, защищенном от действия влаги и света месте при температуре 15-25°С.
Ципролет - раствор для инфузий - хранят в защищенном от действия света месте при температуре 2-25°С. Не допускается замораживание раствора.

Форма выпуска

Ципролет - таблетки - по 250; 500 мг ципрофлоксацина. В упаковке 10 таблеток.
Ципролет - раствор для инфузии - флаконы по 100 мл (200 мг действующего вещества). В упаковке - 1 флакон.

Состав

:
Ципролет - таблетки 250 мг
Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг.
Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза 2910, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - таблетки 500 мг
Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 500 мг.
Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - раствор для инфузий
Активное вещество: ципрофлоксацина лактат (200 мг в 100 мл, 2 мг в 1 мл).
Неактивные вещества: кислота молочная, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций.

Дополнительно

:
Ципролет - таблетки и раствор для инфузий
При приеме препарата следует избегать инсоляции (высокая вероятность фотосенсибилизации). С осторожностью применяют Ципролет пациентам с нарушениями центральной нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, судороги, тяжелые формы атеросклероза) и больным пожилого возраста. Необходимо воздерживаться от видов работ, которые нуждаются в усиленном внимании и скорости психомоторных реакций (например, водителям автотранспортных средств).
Щелочная среда мочи может привести к несколько сниженной уроантисептической активности Ципролета, кислая среда мочи также профилактирует развитие кристаллурии. Во время употребления Ципролета необходима достаточная водная нагрузка на организм, поскольку есть вероятность развития кристаллоурии.
Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе в случае перитонита препарат назначают перорально по 500 мг 4 раза в сутки.
При клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин, или содержании сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл (почечная недостаточность) необходимо уменьшить суточную дозу Ципролета в 2 раза, допускается введение суточной дозы в однократно в сутки.

Лекарство «Ципролет 500» относится к антибактериальным препаратам и входит в группу фторхинолонов. Оно предназначено для терапии инфекционных воспалительных патологий, которые вызывает чувствительная к препарату микрофлора. Средство имеет высокую активность и быстродействие.

Терапевтическое действие медикамента «Ципролет 500»

Препарат препятствует воспроизводству ДНК бактерий, тем самым нарушает их деление и рост. Особенно эффективен медикамент для терапии недугов, которые вызывают грамотрицательные бактерии (сальмонеллы, кишечная палочка, клебсиеллы, шигеллы). Лекарство также воздействует и на грамположительные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). Средство используют для лечения патологий, обусловленных влиянием внутриклеточных микробов (хламидий, туберкулезных микобактерий). Эффективен препарат и для лечения инфекций, которые провоцирует синегнойная палочка. Производится средство «Ципролет 500» в форме таблеток с содержанием активного компонента в количестве 0,5 грамма. Существуют также драже с меньшим объемом этого вещества (250 мг). Выпускают и раствор для инфузии. Аналогами препарата являются лекарства «Сифлокс», «Ципринол», «Ципрофлоксацин».

Показания к применению

Лекарство «Ципролет 500» используют для терапии инфекций уха, горла, носа, а также путей дыхания. Показано его применение при пневмонии, спровоцированной стафилококками, гемофильными палочками, легионеллами, клебсиеллами, энтеробактером. С помощью препарата лечат инфекции слизистых оболочек, желчевыводящих путей, пищеварительной системы, кожных покровов, глаз, мягких тканей, мочеполовых органов, опорного двигательного аппарата, малого таза. Принимают таблетки при сепсисе, перитоните, простатите, пельвиоперитоните, аднексите.

Противопоказания препарата «Ципролет 500»

Запрещается применять медикамент при беременности, детям до совершеннолетия, кормящим матерям, при гиперчувствительности. С осторожностью употребляют лекарство при нарушениях кровообращения мозга, почечной недостаточности и печеночной, психических заболеваниях, эпилепсии. Нежелательно давать средство пожилым людям.

Побочные эффекты

При использовании препарата могут возникнуть такие отрицательные реакции, как психоз, диплопия, галлюцинации, звон в ушах, чувство усталости, повышение внутричерепного давления, головная боль, бессонница. Органы пищеварения реагируют на употребление таблеток диареей, метеоризмом, потерей аппетита, рвотой, болью в животе и тошнотой. Во время лечения могут развиться гипотония, тахикардия, холестатическая желтуха, суставные и мышечные боли, анафилактический шок, крапивница, покраснение кожи и зуд.

«Ципролет 500»: инструкция по применению

Таблетки принимают только до еды, запивая большим объемом жидкости. Доза зависит от тяжести патологии, возраста пациента и массы его тела. Для лечения гонореи принимают 1 таблетку «Ципролет» (500 мг). Этот же объем используют для терапии осложненных инфекций путей мочевыводящих, простатита, гинекологических отклонений, остеомиелита, энтероколита.